Pharma Tommy

Modul 4 (Antikonvulsiva, Antidepressiva, Neuroleptika, Antidementiva, Ophthalmica, Kardiologika, Gichttherapeutika, Nephrologika, Antiinflammatorika, Endokrinopharmaka, HNO,Antibiotika, Virustatika)

Modul 4 (Antikonvulsiva, Antidepressiva, Neuroleptika, Antidementiva, Ophthalmica, Kardiologika, Gichttherapeutika, Nephrologika, Antiinflammatorika, Endokrinopharmaka, HNO,Antibiotika, Virustatika)


Tommy Stein
Diese Lernkarten vermitteln pharmakologische Grundlagen zu dermatologischen und antiviralen Wirkstoffen auf universitärem Niveau. Im Fokus stehen Wirkmechanismen, Indikationen, Kontraindikationen, unerwünschte Arzneimittelwirkungen sowie Wechselwirkungen von Retinoiden, Glukokortikoiden, Antimykotika, Antiandrogenen und Virustatika. Besonders betont werden Therapieprinzipien bei Akne und Psoriasis sowie spezifische Risiken wie Teratogenität oder Neurotoxizität. Studierende der Humanmedizin und Pharmazie profitieren von der systematischen Übersicht, die klinische Relevanz und praktische Anwendung verbindet.
Flashcards
499
Students
5
Language
German
Category
Electronics
Level
University
Created / Updated
08.06.2013 / 23.07.2026

Flashcards

Oseltamivir

  • Neuraminidase-hemmer
  • Virustatika
  • Probenicid kann BV erhöhen
  • Indikation:
    • Influenza A und B

Alfacon-1, PEG-Interferon Alpha

  • alpha-interfeon
  • Virustatika
  • reduzierte Proteintranslation
  • bessere Immunerkennung (Erhöhte MHC-I- Expression)
  • keine Orale Einnahme, nur Parenteral
  • Pegylierung möglich
    • verlängert HWZ
  • Indikation
    • HBV, HCV, Malignes Melanom
  • KI
    • Leberzirrhose, Thrombozytopenie, Leukopenie, Immunschwäche, Drogenabhängigkeit
  • NW
    • grippe ähnliche
  • WW
    • Lamivudin und Ribavirin erhöhen die Wirkung von Interferon- alpha
  •  

Probleme mit Virustatika

  • Nephrotoxisch
    • Foscarnet und Cidovir
  • Myelotoxisch
    • Ganciclovir
  • Neurotoxisch
    • Penciclovir
  • GI-Toxisch
    • fast alle
  • Teratogen
    • Efavirenz, Ribavirin

unverhersagbare Toxizität bei Virustatika

  • Aciclovir wirkt lithogen
  • alle können allergische Exantheme auslösen
  • CYP-450 Interaktion
  • Zidovudin und andere NRTI rufen LAKTATAZIDOSE hervor !!! sofort Laktatbestimmung bei Übelkeit, Oberbauchschmerzen rechts, Myalgien
  • fast alle Medis führen zum Fettabbau --> Lidodystrophie und Erhöhung der Serum-Lipide

PK-Enhancer bei Virustatika

  • ABC-Transporter - Hemmung
    • Dadurch steigt die Intrazelluläre Virustatika Konzentration, da der ABC-Transporter nicht mehr die Virustatika nach außen der Zelle schaffen kann
    • Da Viren sich schnell replizieren, ist eine IC95 (Intracelulläre Conzentration von 95%) , besser noch eine IC99 anzustreben
  • CYP-Hemmer
    • Ritonavir
    • Keine Virsustatische Wirkung sonder Hemmen den Abbau der Virustatika
  • Auch Ernährung hat Einfluss
    • Viel Fett erhöht der Virustatika-Spiegel
  • Nutzen der PK-Enhancer
    • Eleichterte Compliance
    • Flexiblerer Zeitplan
    • Einspareffekte (Dosis)
  • Probleme der PK-Enhancer
    • Tatsächlicher Effekt variabel
    • Viele andere Wechselwirkungen
  • Beispiele
    • Erhöhen AUC
      • Nelfinavir + Ritonavir --> +150% AUC
      • Nelfinavir + Simvastatin --> +400% AUC
      • Aprenavir + Efavirenz + Ritonavir --> +150% AUC
    • Senken AUC
      • Aprenavir + Evavirenz
      • Aprenacir + Levomethadon

Dermatika- Übersicht

  • Glukokortikoide:
    • Gruppe I schwach
      • Hydrocortison, Hydrocortisonacetat, Prednisolon
    • Gruppe II mittel
      • Betamethasin, Desoximethason, Fluocinonid
    • Gruppe  III stark
      • Dexamethason, Flumetasonpivalat, Fluprednidenacetat, Triamcinolonacetonid
    • Gruppe IV sehr stark
      • Duflucortolonvalerat, Clobetasolpropionat
  • Keratolytika
    • Salicylsäure, Urea
  • Antipsoriatika
    • Dithranol (Cignolin)
  • Vit-D3-Derivate:
    • Calcipotriol
  • Retinoide:
    • Tretinoin, Adapalen, Isotrentinoin
  • Antiandrogene
    • Cyproteronacetat, Chlomadinonacetat

Pharmaka, die einen Psoriasis-Schub triggern können

  • ACE-Hemmer
  • Allopurinol
  • alpha-Interferon
  • Amiodaron
  • Beta-Blocker
  • Cox-Hemmer
  • Digoxin
  • Kontrazeptiva
  • Lithium
  • NSAR
  • Penicillin
  • Tetracycline
  • Rebound-Psoriasis: Glukokortikoide

Psoriasis - Therapieprinzipien

  • Keratolyse
  • Epidermins-Proliferation normalisieren:
    • topisch: Dithranol, VitD3Derivate, Retinoide
    • systemisch: Retinoide, Biologicals (Infliximab), Immunsuppressica (MTX), Fumarsäureester
    • Bade- und Lichttherapie

 

Akne - Therapieprinzipien

  • leichtes Stadium: topisch Retinoide + evtl- Antimykotika
  • mittleres Stadium: orale AB + topisch Retionoide +/- BP
  • schweres Stadium: oral Isotretinoin
  • Als AB: Erythromycin, Clindamycin topisch, systemisch: Doxycyclin

Glukokortikoide Derma

  • Wirkung: antiphlogistisch, immunsuppressiv, antiproliferativ
  • Richtlinien:
    • mit starkem Präparat beginnen
    • unterschiedliche Penetration berücksichtigen
    • epikutane Sensibilisierung
    • Ausschleichen!!
  • KI:
    • periorale Dermatitis
    • Rosacea
    • Psoriasis
    • infektiöse Erkrankungen
    • CAVE: Gruppe III und IV nicht auf Augenlider, Brust, Genital, behaarter Kopf und Beugen
  • UAW:
    • lokal: Hautatrophie, Teleangiektasien, Depigmentierung, Hypertrichose, Striae, Steroidakne, Sensibilisierung

Dithranol

  • Wirkung:
    • induziert Entzündung -> verlangsamt Zellteilung
  • Anwendung: langsam steigend oder Minutenschema
  • KI: Cingulin-Dermatitis, Psoriasis pustulosa, Erythrodermie
  • DARF in Schwangerschaft gegeben werden!
  • UAW:
    • Braunfärbung
    • Cingulin-Dermatitis

Calcipotriol

  • Wirkung:
    • antiproliferativ, fördert Keratozystendifferenzierung
  • KI:
    • Psoriasis pustulosa, Nieren - und Leberfunktionsstörung, Schwangerschaft und Stillzeit

Benzoylperoxid

  • Wirkung: Radikalfänger -> Antimikrobiell, Verminderung der Talgproduktion, keratolytisch
  • CAVE: Kann Hornhaut penetrieren -> systemische Wirkung
  • I: Akne
  • KI: Schleimhäute, UV-Bestrahlung
  • UAW: färbt Wäsche weiß

Tretinoin

  • Retinoid
  • Wirkung: Reduziert Talgproduktion
  • Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
  • I: Akne
  • KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
  • UAW:
    • topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
    • systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
  • WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Adapalen

  • Retinoid
  • Wirkung: Reduziert Talgproduktion
  • Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
  • I: Akne
  • KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
  • UAW:
    • topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
    • systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
  • WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Isotretinoin

  • Retinoid
  • Wirkung: Reduziert Talgproduktion
  • Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
  • I: Akne
  • KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
  • UAW:
    • topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
    • systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
  • WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Cyproteronacetat

  • Antiandrogen
  • Applikation: p.o. oder i.m. als Depot
  • I:
    • Prostata-Ca
    • Hypersexualität des Mannes
    • Hirsutismus der Frau
    • Akne und Seborrhoe
    • Kontrazeption
  • KI:
    • Lebererkrankungen, Depression, Schwangerschaft
  • UAW:
    • Gynäkomastie
    • Chlormadinonacetat -> Migräne, depressive Stimmung

Chlormadinonacetat

  • Antiandrogen
  • Applikation: p.o. oder i.m. als Depot
  • I:
    • Prostata-Ca
    • Hypersexualität des Mannes
    • Hirsutismus der Frau
    • Akne und Seborrhoe
    • Kontrazeption
  • KI:
    • Lebererkrankungen, Depression, Schwangerschaft
  • UAW:
    • Gynäkomastie
    • Chlormadinonacetat -> Migräne, depressive Stimmung

Antimykotika - Übersicht

  • Azole:
    1. Imid azole 
    • Clotrim azol 
    • Micon azol  
    • Keton az ol 

 

  1. Triazole

  • Itraconazol

  • Posaconazol

  • Voriconazol

  • Fluconazol

 

  • Polyene:
    • Nystatin, Natamycin, Amphotericin B
  • Nukleosidanaloga:
    • Flucytosin
  • Echinocandine
    • Capsofungin
  • Thiocarbamat
    • Tolnaftat
  • Dermatophytenmittel:
    • Ciclopiroxolamin, Terbinafin, Nafitin
  • Unspezifisch:
    • Desinfektionsmittel
    • Borsäurederivate, aromatische Carbonsöuren  (Benzoesöure, Salicylsäure), Iod, Gentianaviolett
    • Campher, Kohleteer, Menthol

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