Flashcards
Welche Krankenbeobachtungen zeigen sich bei einer Chr. Nierenisuffizienz?
Vitalzeichen Kontrolle, Atmung, Flüssigkeitsbilanzierung, tgl Gewichtskontrolle, Ernährungsumstellung (eiweißarm- phosphatarm)
angemessene Belastung
Welche Maßnahmen führe ich bei Dialyse Pat durch?
Tgl. Kg. Vitalzeichenkontrolle, Funktionskontrolle des Shunt: Stethoskop
Beobachtung auf Zeichen von Blutungen
Sorgsame Hautpflege über den Shunt: Reinigung mit Wasser und Seife Eincremen (ph-neutral) an dialysefreien Tagen
Flüssigkeit so bemessen, dass der Pat. nicht mehr als 1 kg tgl. zunimmt.
Welche Psyischen Belastungen hat ein Dialysepflichtiger Pat.?
Ernährungsrestriktion für unabsehbare Zeit
Einschränkung auf Beruf und Freizeit
Abhängigkeit von Dialyse
Angst vor Komplikationen
Wartezeit auf ein Spenderorgan.
Wie ist die Definition von Chr. Niereninsuffizienz?
Irrecersible Einschränkung der Nierenfunktion infolge zunehmenden Ausfall von funktionstüchtigem Nierengewebe.
Es gibt 4 Stadium Einteilungen. Nenne Sie mir und Beschreibe Sie.
Stadium 1 : Volle Kompensation
Leicht Einschränkung der Leistungsbreite der Niere bei Normalen Retentionswerten
Polyurie, Nykturie
Stadium 2 : Kompensierte Retention
Symptomlose Einschränkung der Nierenfunktion mit Erhöhung des Serumkonzentration (Krea, Harnstoff)
Foetorexoreurämicus = Mundgeruch
Stadium 3 : dekompensierte Retention
Ödeme, Lungenödeme
Herzinsuffizienz
Juckreiz beginnende Urämie
Stadium 4: Urämie
Perikarditis
Blutungsneigung
Enzephalopathie mit Konzentrationsstörungen bis zum Koma
Welche Therapie gibt es?
Behandlung der Grunderkrankung
Hypertonie konsequent behandeln
Ausreichende Flüssigkeit zuführen
Diät eiweißarm, Kochsalzarm bei Hypertonie, Kaliumarm bei Hyperkaliämie
Erklären Sie mir das Prinzip der Hämodialyse?
Über eine semipermeable Membran werden dem Körper Wasser und harnpflichtige Substanzen (Krea, Harnstoff, Harnsaure) entzogen. Blut wird ständig heparinisiert. Brescia-Cimino-Shunt über den Kurzschluss A.radialis und V. cephalica
