Pathologie Krankheiten des Bewegungsapparates
Pathologie Krankheiten des Bewegungsapparates
Pathologie Krankheiten des Bewegungsapparates
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Cartes-fiches
Allgemeines
Vorkommen
30-40% der Arztkonsultationen
- junge Menschen meist gestörte Funktion
- kann fast immer geheilt werden (Physiotherapie)
- ältere Menschen oft Abnutzung
- bei allen -> selten, Arthritis
Allgemeines
Rheumatische Krankheiten
Alle nicht unfallbedingten Schmerzzustände des Bewegungsapparates
Lumbago = Kreuzschmerz
Ursachen:
- junge Menschen eher Funktionsstörung
- Diskushernie ab 2. Lebenshälfte oder bei Überbelastung
- seltener Spondylitis, Metastasen, Osteoporose
Klin. Symptome
- akut, plötzlich einschiessend bei Gewichtheben (Bewegung eingeschränkt) oder langsame Entwicklung
- können in Beine Ausstrahlen
- Einklemmen von Nervenwurzeln -> Ischias
Befunde: Beurteilung der:
- Haltung, Funktionsprüfung, Abtasten, Reflexe und Sensibilität
- RX
- MRI, CT
Therapie:
- akut: Eispackunen und entspannte Rückenlagerung
- Analgetika, Physiotherapie, Gymnastik
- Manuelle Therapie
- Diskushernie z.T. OP
Arthrose
Def.:
- degenerative Veränderung des Gelenkknorpels
Vorkommen:
- >40j., meist Hüfte, Knie, Wirbelsäule, Adipositas ist ungünstig
Klin. Sympt.
- Anlaufschmerz, Reiben, Knarren, Kälteempfindlichkeit
- entzündliche Reizzustände
- Gelenkdeformationen
- eingeschränkte Beweglichkeit
- Polyarthrose
Befunde:
- Osteophyten, Fehlstellungen, Verschmälerung des Gelenkspaltes im Rx
Therapie:
- Analgesie
- Physiotherapie
- OP (künstl. Gelenke)
Rheumatoide Arthritis
Polyarthritis
Def.:
- entz. Gelenks- und Allgemeinerkrankung, fam. gehäuft, typische Gelenksveränderungen
Ursachen:
- Autoimmunkrankheit
Vorkommen:
- 1% der Bevölkerung, Frauen 3x häufiger betroffen, beginnt zw. 25 und 50j.
Klin. Symptome:
- verläuft in Schüben chronisch progredient
- lange dauernde Grippe, allg. Krankheitsgefühl und leichtes Fieber
- Morgensteifigkeit
- symm. schmerzhafte Schwellung
- spontane Ausheilung oder Kraftverlust und Muskelschwund, Fehlstellung und Versteifung
- Infektanämie
Rx:
- gelenknahe Entkalkung der Konschen, Usuren und später Fehlstellungen der Hände
Morbus Bechterew
Def.:
- chronische Entzündung des ISG und der WS
Ursachen:
- fam. gehäuft, beginnt zwischen 20. und 40.j.
Klin. Symptome:
- tief sitzende Kreuzschmerzen
- Versteifung der WS
Osteoporose
Def.:
- Verlust der Knochenmasse, Frakturen bei alltägl. Belastungen
Ursachen: Risikofaktoren:
- höheres Lebensalter, fam. Belastung, Knochenbrüche in Vergangenheit
- BMI < 18, Östrogenmangel
- Kortisontherapie, Malabsorption, zu wenig Kalzium und Vit. D.
- wenig körp. Aktivität, Rauchen und Trinken
Klin. Symptome:
- Frakturen, chron. Rückenschmerzen, Verlust an Körpergrösse
Vorkommen:
- 11% aller Frauen, 5% aller Männer älter als 85j. erleiden eine Schenkelhalsfx
Befunde:
- Blutuntersuchungen
- Rx
- Knochendichtemessung
Prophylaxe:
- Besonders in Jugend: genügend Kalzium, Sport und Sonnenlicht
