Ophthalmologie - Bilder II
Bilder zum Üben
Bilder zum Üben
Welche Nerven verlaufen durch die Fissura orbitalis superior?
"LIVE FREE TO SEE NO INSULT AT ALL"
Lacrimal nerve
Frontal nerve
Trochlear nerve
Superior devision of CN III
Nasociliary nerve
Inferior division of CN III
Abducens nerve
Strukturen bei Gonioskopie?
"I CAN SEE TILL SCHWALBE'S LINE"
Iiris root
Ciliary body
Scleral spur
Trabecular meshwork
Schwalbe's line
Ordne die Steroid-haltigen AT nach Stärke.
Hydrocortison > Fluormetholon > Prednisolon
Softacort > FML > Maxidex > Pred Forte (Handelsname)
FML und Softacort; Unterschied?
- FML: enthält Benzalkoniumchlorid (Konservierungsmittel)
- Softacort: Einzeldosisbehältnisse ohne Konservierungsmittel
Was muss man bei jeder Uveitis machen?
Weittropfen zum Ausschluss einer posterioren Uveitis (!)
Mit was ist eine "topless disc" acc?
Diabetes bei Mutter
Hauptunterschied bei Peter's Anomalie Typ 1 und 2?
Klinisch wichtig
Bei beiden Typen besteht ein Risiko für ein kongenitales Glaukom und eine Deprivationsamblyopie.
Typ 2 ist aufgrund der zusätzlichen Linsenbeteiligung häufig schwerer und hat eine ungünstigere Visusprognose.
Bei beidseitigen oder ausgeprägten Befunden sollte man auch nach assoziierten systemischen Fehlbildungen suchen. Das Peters-Plus-Syndrom ist dabei ein spezifisches Syndrom und nicht einfach gleichbedeutend mit jeder Peters-Anomalie mit extraokulären Auffälligkeiten.
Prüfungsrelevant: Typ 1 = iridokorneale Adhäsion; Typ 2 = korneolentikuläre Adhäsion bzw. Linsenbeteiligung. Die Einteilung ist eine klinische Einteilung; die tatsächliche Schwere kann individuell variieren.
Was muss man bei einer Megalocornea ausschliessen?
Ausschluss Glaukom
Welche Sehstörung hat man bei einer Cornea plana?
Hyperopie aufgrund der verminderten Brechkraft der Hornhaut
Ursachen einer kongenitalen Hornhauttrübung?
- STUMPED
- Sclerocornea
- Trauma (birth trauma)
- Ulcers
- Metabolic
- Peter's Anomaly
- Endothelial dystrophy
- Dermoid (limbal)
Welche Anomalie sollte man vor einer Cat-OP suchen?
PEX
Mögliche Ursache einer Rubeosis Iridis?
retinale Ischämie bspw. bei Zentralvenenverschluss
Zulassen und Anwendung Ikervis und Verkazia?
- Ikervis: Schwere Keratitis bei Erwachsenen mit trockenem Auge, wenn Tränenersatzmittel nicht ausreichend wirken (1x täglich)
- Verkazia: Schwere vernale Keratokonjunktivitis (VKC) bei Kindern ab 4 Jahren und Jugendlichen (4x täglich)
- Beides Ciclosporin 0.1%
Was kann man hier erkennen und wie behandelt man es?
- Shield Ulcer bei VKC
- Corticosteroide, TEM, Ciclosporin
Häufigste Ursache der Retinitis / Macular Star?
Bartonella henselae (Katzenkratzkrankheit)
Wie entsteht der Macular Star?
Wie entsteht er?
Gefässleckage: Durch eine Entzündung, beispielsweise im Bereich des Sehnervenkopfes, werden Blutgefässe durchlässiger.
Flüssigkeits- und Lipidaustritt: Flüssigkeit und Lipide treten in die Netzhaut aus.
Sternförmige Ablagerung: Die Exsudate lagern sich entlang der radiär verlaufenden Henle-Faserschicht um die Fovea ab.
Klassischer klinischer Zusammenhang
Die Neuroretinitis ist die typische Erkrankung, bei der man einen Macular Star findet.
Papillenödem
Visusminderung
Sternförmige harte Exsudate um die Fovea
Häufige infektiöse Ursache: Bartonella henselae
Unterschied asteroid hyalosis vs synchysis scintillans?
Astigmatismus nach der Regel bzw. gegen die Regel?
- Nach der Regel: vertikaler Meridian (ca. 90°) steiler, horizontaler Meridian (ca. 180°) flacher ► Korrektur: Minuszylinder-Achse typischerweise bei 180°
Gegen die Regel: horizontaler Meridian (ca. 180°) steiler, vertikaler Meridian (ca. 90°) flacher ► Korrektur: Minuszylinder-Achse typischerweise bei 90°
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Wie kann man eine Artisanlinse plazieren?
retro- oder präpupillär
Divergenten und convergentes Schielen, Unterschied?
- Convergentes Schielen: nach Innen
- Divergentes Schielen: nach Aussen
Bei welchem Schielen hat man kein Binokularsehen?
frühkindliches Schielen
Bei welcher "Erkrankung" hat man einen vergrösserten Blinden Fleck?
Glaukom oder Myopie
Was sind Ortho-K-Linsen?
Ortho-K-Linsen sind formstabile Kontaktlinsen, die man nachts während des Schlafens trägt, um die Hornhaut vorübergehend umzuformen. Dadurch sieht man tagsüber ohne Brille oder Kontaktlinsen scharf.
Sie werden vor allem zur Korrektur von Myopie (Kurzsichtigkeit) und zunehmend zur Myopiekontrolle bei Kindern eingesetzt.
Wichtiger Unterschied von "normalen" Drusen zu retikulären Drusen?
- Wichtig: Im Gegensatz zu klassischen Drusen unterhalb des RPE liegen retikuläre Drusen oberhalb des RPE.
Was sind cuticuläre Drusen?
- Cuticuläre Drusen liegen unterhalb des RPE, ähnlich wie klassische Drusen. Histologisch sind sie mit Ablagerungen an der Basalmembran des RPE verbunden.
- Im OCT erkennt man häufig viele kleine, spitz zulaufende Abhebungen des RPE – das typische „Sägezahnmuster
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
Arlt Dreieck
Unetrschied Maxidex und Dexafree?
Das gleiche, aber Maxidex ist MIT Konservierungsstoffen (!)
Unterschied Leber'sche kongenitale Amaurosis und Leber'sche Optikusneuropathie?
Merksatz:
LCA: Die Netzhaut funktioniert bereits von Geburt an schwer gestört.
LHON: Der Sehnerv verliert meist im jungen Erwachsenenalter seine Funktion, häufig zunächst auf einem Auge und kurz darauf auf dem anderen.
Wie kann man die perpipapilläre Atrophie weiter unterteilen?
Klinisch wichtig
Zone alpha: Pigmentunregelmässigkeiten; relativ unspezifisch.
Zone beta: Atrophie des RPE und der Choriokapillaris bei erhaltener Bruch-Membran. Kann bei Glaukom ausgeprägter sein und ist mit glaukomatösen Veränderungen assoziiert.
Merksatz: Alpha = Pigmentunregelmässigkeit. Beta = RPE-Atrophie mit sichtbarer Sklera bzw. grossen choroidalen Gefässen.
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Lernkarten
Welche Nerven verlaufen durch die Fissura orbitalis superior?
"LIVE FREE TO SEE NO INSULT AT ALL"
Lacrimal nerve
Frontal nerve
Trochlear nerve
Superior devision of CN III
Nasociliary nerve
Inferior division of CN III
Abducens nerve
Strukturen bei Gonioskopie?
"I CAN SEE TILL SCHWALBE'S LINE"
Iiris root
Ciliary body
Scleral spur
Trabecular meshwork
Schwalbe's line
Ordne die Steroid-haltigen AT nach Stärke.
Hydrocortison > Fluormetholon > Prednisolon
Softacort > FML > Maxidex > Pred Forte (Handelsname)
FML und Softacort; Unterschied?
- FML: enthält Benzalkoniumchlorid (Konservierungsmittel)
- Softacort: Einzeldosisbehältnisse ohne Konservierungsmittel
Was muss man bei jeder Uveitis machen?
Weittropfen zum Ausschluss einer posterioren Uveitis (!)
Mit was ist eine "topless disc" acc?
Diabetes bei Mutter
Hauptunterschied bei Peter's Anomalie Typ 1 und 2?
Klinisch wichtig
Bei beiden Typen besteht ein Risiko für ein kongenitales Glaukom und eine Deprivationsamblyopie.
Typ 2 ist aufgrund der zusätzlichen Linsenbeteiligung häufig schwerer und hat eine ungünstigere Visusprognose.
Bei beidseitigen oder ausgeprägten Befunden sollte man auch nach assoziierten systemischen Fehlbildungen suchen. Das Peters-Plus-Syndrom ist dabei ein spezifisches Syndrom und nicht einfach gleichbedeutend mit jeder Peters-Anomalie mit extraokulären Auffälligkeiten.
Prüfungsrelevant: Typ 1 = iridokorneale Adhäsion; Typ 2 = korneolentikuläre Adhäsion bzw. Linsenbeteiligung. Die Einteilung ist eine klinische Einteilung; die tatsächliche Schwere kann individuell variieren.
Was muss man bei einer Megalocornea ausschliessen?
Ausschluss Glaukom
Welche Sehstörung hat man bei einer Cornea plana?
Hyperopie aufgrund der verminderten Brechkraft der Hornhaut
Ursachen einer kongenitalen Hornhauttrübung?
- STUMPED
- Sclerocornea
- Trauma (birth trauma)
- Ulcers
- Metabolic
- Peter's Anomaly
- Endothelial dystrophy
- Dermoid (limbal)
Welche Anomalie sollte man vor einer Cat-OP suchen?
PEX
Mögliche Ursache einer Rubeosis Iridis?
retinale Ischämie bspw. bei Zentralvenenverschluss
Zulassen und Anwendung Ikervis und Verkazia?
- Ikervis: Schwere Keratitis bei Erwachsenen mit trockenem Auge, wenn Tränenersatzmittel nicht ausreichend wirken (1x täglich)
- Verkazia: Schwere vernale Keratokonjunktivitis (VKC) bei Kindern ab 4 Jahren und Jugendlichen (4x täglich)
- Beides Ciclosporin 0.1%
Was kann man hier erkennen und wie behandelt man es?
- Shield Ulcer bei VKC
- Corticosteroide, TEM, Ciclosporin
Häufigste Ursache der Retinitis / Macular Star?
Bartonella henselae (Katzenkratzkrankheit)
Wie entsteht der Macular Star?
Wie entsteht er?
Gefässleckage: Durch eine Entzündung, beispielsweise im Bereich des Sehnervenkopfes, werden Blutgefässe durchlässiger.
Flüssigkeits- und Lipidaustritt: Flüssigkeit und Lipide treten in die Netzhaut aus.
Sternförmige Ablagerung: Die Exsudate lagern sich entlang der radiär verlaufenden Henle-Faserschicht um die Fovea ab.
Klassischer klinischer Zusammenhang
Die Neuroretinitis ist die typische Erkrankung, bei der man einen Macular Star findet.
Papillenödem
Visusminderung
Sternförmige harte Exsudate um die Fovea
Häufige infektiöse Ursache: Bartonella henselae
Unterschied asteroid hyalosis vs synchysis scintillans?
Astigmatismus nach der Regel bzw. gegen die Regel?
- Nach der Regel: vertikaler Meridian (ca. 90°) steiler, horizontaler Meridian (ca. 180°) flacher ► Korrektur: Minuszylinder-Achse typischerweise bei 180°
Gegen die Regel: horizontaler Meridian (ca. 180°) steiler, vertikaler Meridian (ca. 90°) flacher ► Korrektur: Minuszylinder-Achse typischerweise bei 90°
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
CHRPE lesions
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Was kann man hier erkennen?
map dot fingerprint dystrophy
Wie kann man eine Artisanlinse plazieren?
retro- oder präpupillär
Divergenten und convergentes Schielen, Unterschied?
- Convergentes Schielen: nach Innen
- Divergentes Schielen: nach Aussen
Bei welchem Schielen hat man kein Binokularsehen?
frühkindliches Schielen
Bei welcher "Erkrankung" hat man einen vergrösserten Blinden Fleck?
Glaukom oder Myopie
Was sind Ortho-K-Linsen?
Ortho-K-Linsen sind formstabile Kontaktlinsen, die man nachts während des Schlafens trägt, um die Hornhaut vorübergehend umzuformen. Dadurch sieht man tagsüber ohne Brille oder Kontaktlinsen scharf.
Sie werden vor allem zur Korrektur von Myopie (Kurzsichtigkeit) und zunehmend zur Myopiekontrolle bei Kindern eingesetzt.
Wichtiger Unterschied von "normalen" Drusen zu retikulären Drusen?
- Wichtig: Im Gegensatz zu klassischen Drusen unterhalb des RPE liegen retikuläre Drusen oberhalb des RPE.
Was sind cuticuläre Drusen?
- Cuticuläre Drusen liegen unterhalb des RPE, ähnlich wie klassische Drusen. Histologisch sind sie mit Ablagerungen an der Basalmembran des RPE verbunden.
- Im OCT erkennt man häufig viele kleine, spitz zulaufende Abhebungen des RPE – das typische „Sägezahnmuster
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
cataract coerulea
Was kann man hier erkennen?
Arlt Dreieck
Unetrschied Maxidex und Dexafree?
Das gleiche, aber Maxidex ist MIT Konservierungsstoffen (!)
Unterschied Leber'sche kongenitale Amaurosis und Leber'sche Optikusneuropathie?
Merksatz:
LCA: Die Netzhaut funktioniert bereits von Geburt an schwer gestört.
LHON: Der Sehnerv verliert meist im jungen Erwachsenenalter seine Funktion, häufig zunächst auf einem Auge und kurz darauf auf dem anderen.
Wie kann man die perpipapilläre Atrophie weiter unterteilen?
Klinisch wichtig
Zone alpha: Pigmentunregelmässigkeiten; relativ unspezifisch.
Zone beta: Atrophie des RPE und der Choriokapillaris bei erhaltener Bruch-Membran. Kann bei Glaukom ausgeprägter sein und ist mit glaukomatösen Veränderungen assoziiert.
Merksatz: Alpha = Pigmentunregelmässigkeit. Beta = RPE-Atrophie mit sichtbarer Sklera bzw. grossen choroidalen Gefässen.
