NotSan, Lunge - Medikamente
NotSan-Ausbildung, BF Hamburg.
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Flashcards
ß²-Adrenorezeptoren sind die am häufigsten in der Peripherie vorkommenden β-Rezeptoren; sie finden sich in den meisten vom Sympathikus beeinflussten Organen, sowie in der glatten Muskulatur. Durch ihre Aktivierung kommt es zur Entspannung der glatten Muskulatur, vor allem in Bronchien, Blutgefäßen, Uterus und Darm.
Das ß²-Sympathomimetikum Salbutamol (u.a. Sultanol forte) gibt es in folgenden Applikationsformen ...
- 1 Ampulle mit 2,5 ml enthält 2,5 mg Salbutamol (+ 3,5 ml NaCl)
- 1 Hub Dosier-Aerosol enthält 100 µg Salbutamol
Salbutamol (Sultanol forte => ß²-Sympathomimetikum) ist wann indiziert?
- Asthma bronchiale,
- exazerbierte COPD
- Bronchokonstruktionen anderer Ursachen (z.B. Rauchgasinhalation)
Das Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent) wird als Fertiginhalat in folgenden Dosierungen mitgeführt:
- 2 ml enthalten 250 µg
- 2 ml enthalten 500 µg
Das Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent) hat folgende Indikationen:
- chronisch obstruktive Bronchitis
- Asthma bronchiale
Folgende Kontraindikationen sprechen gegen Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent):
- bekannte Unverträglichkeit (auch Atropin)
- Glaukom (grüner Star)
- Schwangerschaft
- für Kinder in niedriger Konzentration
Salbutamol (Sultanol forte) wirkt als ß²-Sympathomimetikum wie?
Stimulation der ß²-Rezeptoren in den Bronchien => Bronchodilatation. Nur geringe Wirkung auf ß¹-Rezeptoren am Herzen.
Ipratropiumbromid (Atrovent) ist ein Parasympatholytikum/Anticholinergikum. Wie wirkt es im Körper?
Hauptwirkung: (Hemmung des Parasympathikus =>) Bronchodilatation
Absolute Kontraindikationen für die Gabe von Salbutamol (Sultanol forte):
- bek. Unverträglichkeit
- schwere Herzerkrankungen (akuter Myokardinfarkt, akute Linksherzinsuffizienz*, Tachykardie über 140/min, syst. RR über 160 mmHg, Arrhythmie)
* Vorsicht: in der Frühphase nur als Bronchospastik zu sehen!
Ipratropiumbromid (Atrovent) hat folgende Nebenwirkungen:
- Tachykardie
- Pupillenerweiterung/Midriasis
- Sehstörung
- Mundtrockenheit
- Rezeptorenblockade im ZNS
Salbutamol (Sultanol forte) hat folgende Nebenwirkungen:
- Unruhe, Tremor
- Kopfschmerzen
- Tachykardie über 140 / Herzrhythmusstörungen
- Angina pectoris
- Tokolyse (Hemmung der Wehentätigkeit)
Ipratropiumbromid (Atrovent) ist ein Parasympatholytikum. Wie wird es dosiert?
1 Ampulle Fertiginhalat => 500µg.
In niedriger Konzentration auch für Kinder zugelassen:
0 - 5 Jahre = 125µg
6 -12 Jahre = 250µg
Furosemid (Lasix) wird bspw. bei einem hypertensivem Lungenödem verabreicht. Eine Ampulle enthält:
Welche Kontraindikationen hat Furosemid (Lasix)?
- bekannte Unverträglichkeit
- Nierenversagen mit Anurie (<100 ml/d)
- Harnabflussbehinderung
- schwere Kaliummangelzustände
- Schwangerschaft/Stillzeit
Furosemid (Lasix) hat folgende Wirkung:
Hemmung der Natriumrückresorption in der Niere und dadurch vermehrte Harnausscheidung. Ebenfalls wird die Vorlast durch Volumenverlust gesenkt und das Herz entlastet.
Furosemid (Lasix) hat folgende Nebenwirkungen:
- Blutdruckabfall (bei zu schneller Injektion)
- erhöhte Ausscheidung aller Elektrolyte (z.B. Hypokaliämie)
- im Verlauf Thrombosegefahr durch Zunahme des Hämatokrit
Wie wird Furosemid (Lasix) dosiert?
Schrittweise 5 mg langsam i.v. (max. 40 mg), je nach Schweregrad (RR-Messung!)
Eine Trockenampulle Kortison (als Solu-Decortin vorrätig) enthält wieviel mg Prednisolon als Trockensubstanz?
Kortison (z.B. Solu-Decortin) wird angewendet bei:
- anaphylaktischer Schock
- akuter Asthmaanfall, exazerbierte COPD
- Lungenödem durch Inhalation toxischer Substanzen
Kortison (Solu-Decortin) hat folgende Kontraindikationen:
- bekannte Unverträglichkeit
- Allergien auch auf Zusatzstoffe
Wie wirkt Kortison im Körper?
Kortison ist ein Hormon der Nebenniere. Es regelt zahlreiche Stoffwechselvorgänge:
- Entzündungshemmung,
- Immunsuppression (Hemmung des Immunsystems),
- Erhöhung des Blutzuckers,
- Beeinflussung des Elektrolythaushaltes.
H2-Rezeptorantagonisten sind Arzneistoffe, die eine Blockade von Histaminrezeptoren vom Typ 2 bewirken. Welcher H2-Blocker kommt im Rettungsdienst zum Einsatz?
- Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm)
Welche Nebenwirkungen können bei Kortison-Gabe (z.B. Solu-Decortin) auftreten?
- Flush bei schneller Injektion
- Hyperglykämie
- Infektionen im Verlauf
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) kommt wann zum Einsatz?
- allergische Reaktion
- anaphylaktischer Schock
ggf. Gastritis, Sodbrennen, Ulcus (eher kein Notfall)
Eine Ampulle Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) enthält:
5 ml enthalten 50 mg
Welche Kontraindikationen gelten für uns mit Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm)?
- Unverträglichkeit
- Kinder < 6 Monate
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) hat folgende Wirkung:
Hemmung der Histaminfreisetzung über Blockade der H2-Rezeptoren im Magen.
Folgende Nebenwirkungen können bei Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) auftreten:
- Bradykardie
- Kopfschmerzen
- Hautausschlag
- Erbrechen/Durchfall
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) wird wie dosiert?
50 mg i.v. (Niereninsuff.: 25 mg i.v.)