Neurologie 2B
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Wie lautet die Definition von Kopfschmerzen? (1 Definition)
Kopfschmerzen sind alle Schmerzempfindungen im oberen Bereich des Schädels, die nicht offensichtlich auf einer äusseren Verletzung oder einer lokalen Infektion der äussern Kopfanteilen beruhen
Wie werden die Kopfschmerzen nach der IHS Klassifikation unterteilt? (2 Hauptpunkte – je 4 Unterpunkte)
- Primäre Kopfschmerzen
- Migräne ohne und mit Aura
- Spannungs-Kopfschmerzen
- Cluster-Kopfschmerzen
- Andere Primäre Kopfschmerzen
- Sekundäre Kopfschmerzen
- Kopf- oder HWS-Trauma
- Hydrozephalus, Hirntumor
- Infektion
- Störungen der Kopfstrukturen (Zähne, HWS)
Was kann man zur Epidemiologie von Kopfschmerzen sagen? (7 Punkte)
- Ca. 10% der Bevölkerung
- Frauen 3x häufiger als Männer
- Im Alter zwischen 25 und 45
- Kann schon im Kindesalter beginnen
- Erst mit der Pubertät und synchron zur Entwicklung der Sexualfunktion steigt die Prävalenz beim weiblichen Geschlecht
- Kopfschmerzen sind eins der häufigsten Gesundheitsprobleme
- Die Lebenszeitprävalenz der episodischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp liegt zw. 60-70%, die der Migräne bei 10-15%
Welche typischen Merkmale weisst die Migräne auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: pulsierend, pochend
- Dauer/Zeitpunkt: 4- 72 Stunden, morgens
- Ursache: Gefässverengung und –erweiterung, Sauerstoffmangel
- Begleitsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit, evtl. Sehstörungen
Welche typischen Merkmale weissen die Spannungskopfschmerzen auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: dumpf, drückend, „Schraubstockgefühl“
- Dauer/Zeitpunkt: 12-16 Stunden, tagsüber
- Ursache: Verspannung der Muskeln und der Halswirbelsäule, Gefässkrämpfe
- Begleitsymptome: Schlafstörungen, diffuser Schwindel
Welche typischen Merkmale weissen die Cluster-Kopfschmerzen auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: unerträglich stechend, bohrend
- Dauer/Zeitpunkt: 30 – 120 Minuten, nachts
- Ursache: Gefässerweiterung, typischerweise nach Alkoholkonsum
- Begleitsymptome: hängendes Augenlied, Pupillenverengung, Augenrötung, Tränenfluss
Wie lauten die Hypothesen zur Pathophysiologie von Migräne? (4 Punkte)
- Vaskulär
- Überregbarkeitshypothese
- Neurogene Entzündung
- Gendefekt
Wie läuft eine Migräne ab?
Zuerst kommen während einer Stunde bis zu einem Tag die Vorboten, dann während 30 – 60 Minuten die Aura. Dann folgen während 4 – 72 Stunden Kopfschmerzen, beginnend mit mild, moderat und stark. Am Schluss kommt die Rückbildung, dabei gehen die Schmerzen zurück. Werden während milder Kopfschmerzen die vom Arzt verordneten Medikamenten eingenommen, kann die Stärke der Kopfschmerzen eingedämmt werden.
Welche Ankündigungsvorboten gibt es während der 1. Phase der Migräne? (3 Hauptpunkte – einige Unterpunkte)
- Erregend: Kreativität, Schwung, Hochstimmung, Antrieb, Rastlosigkeit
- Hemmend: Müdigkeit, Depression, Energielosigkeit, Reizbarkeit
- Vegetativ: Gähnen, Heisshunger, Frieren, Schwitzen
Wie äussert sich die Aura in der 2. Phase der Migräne? (6 Punkte)
- Sehstörungen und Missempfindungen
- Lähmungen und Koordinationsstörungen
- Störungen von Sprache und Bewusstsein
Wie äussern sich die Kopfschmerzen in der 3. Phase der Migräne? (8 Punkte)
- Pulsierend, Pochend, Stark
- Tätigkeiten werden verhindert
- Übelkeit und Erbrechen
- Photo- und Phonophobie
Wie äussert sich die 4. Phase der Migräne, die Remission? (3 Punkte)
- Erschöpfung
- Herabgestimmtheit
- Sozialer Rückzug
Wann können Kopfschmerzen gefährlich sein? (7 Punkte)
- Kopfschmerzen in Kombination mit Fieber und Nackensteifigkeit
- Plötzlich auftretende Kopfschmerzen „wie ein Peitschenschlag“
- Stetig zunehmende Kopfschmerzen
- kürzlicher Beginn von starken Kopfschmerzen
- Nächtliche Kopfschmerzen und/oder Nüchtern erbrechen
- Änderung des Kopfschmerztyps
- Begleitend von neurologischen Auffälligkeiten wie Wesens- oder Bewusstseinsveränderungen, Gleichgewichtsstörung, epileptische Anfälle, Lähmungen und andere
Wie erfolgt die Diagnostik bei Kopfschmerzen? (5 Punkte)
- Anamnese
- Neurologische Untersuchungen
- Unterscheidung primär/sekundär
- Tagebuch
- Zusatzuntersuchungen wie CT, MRI, Liquoruntersuch, Laboruntersuch
Wie werden Kopfschmerzen der primären Form therapiert? (5 Punkte)
- Medikamente ab/ansetzen
- Noxen eliminieren
- Toxine eliminieren/Prozess stoppen
- Kopfwehkalender
- Lebensrhythmus ändern
Wie werden Kopfschmerzen der sekundären Form therapiert? (1 Punkt)
- Therapie erfolgt gemäss dem zugrundeliegenden Leiden
Nenne einige Möglichkeiten zur Prophylaxe von Migräne. (5 Punkte)
- Entspannungstechniken
- Yoga
- Leichter Ausdauersport und das Einhalten eines möglichst Regelmässigen Tagesablauf, besonders treffend Einschlaf- und Aufwachzeiten
- Stress vermeiden
- Individuelle Auslösen meiden
Nenne Mögliche Auslöser einer Migräne. (6 Punkte)
- Alkohol
- Hormonelle Schwankungen
- Stress
- Veränderung des Schlaf-Wach-Rhythmus
- Sensorische Reize
- Abfall des Koffeinspiegels
Wie lautet die Definition einer Meningitis? (1 Definition)
Eine Entzündung der Meningen (Hirnhäuten), die meistens durch Bakterien, seltener durch Viren hervorgerufen wird.
Was sind mögliche Ursachen für eine Meningitis? (1 Hauptpunkt - 3 Unterpunkte)
- Die Erreger der Meningitis gelangen ins Gehirn:
- Bakterieller Infekt im Mittelohr, Processus mastoideus oder Nasennebenhöhlen. (= Fortgeleitete Entzündung)
- Hämatogen ausgehend (von Infektionen anderer Organe)
- Traumatisch (durch eine offene Hirnverletzung)
Wie wird die Meningitis Unterteilt und welche Erreger sind beteiligt? (2 Hauptpunkte – 5 Unterpunkte)
- Eitrige Meningitis durch Bakterien:
- Häufigste Erreger bei Erwachsenen sind Pneumokokken
- Bei Kindern Hämophilus influenzae
- Andere Erreger: Meningokokken, Streptokokken, Staphylokokken und Pseudomonas
- Lymphozytäre Meningitis durch Vieren
- Meistens Komplikationen von allg. Virusinfektion wie Mumps, Windpocken, Masern
- Nachweis: Erhöhte Zahl von Lymphozyten im Liquor
Was sind die Symptome einer Meningitis? (6 Punkte)
- Meningismus (Schmerzhaftigkeit und einen erhöhten Wiederstand bei Bewegungen des Kopfes in der Halswirbelsäule)
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Licht-, Lärm- und Berührungsempfindlichkeit
- Epileptische Anfälle
- Neurologische Ausfälle (Störung der Hirnnerven)
Kann unterschieden werden zwischen viraler und bakterieller Meningitis anhand der Symptome? (1 Punkt)
Grundsätzlich sind die Symptome beider Meningitis Arten dieselben. Jedoch verläuft die Symptomatik bei der bakteriellen Meningitis schneller ab und ist aggressiver als bei der viralen.
Wie wird die Diagnostik gemacht bei der Meningitis? (5 Punkte)
- Anamnese
- Klinik
- Labor
- Liquor
- Röntgen oder CT
Was ist im Liquor zu erkennen bei einer Meningitis? (6 Punkte)
- Trübes und eitriges Aussehen des ungefärbten Liquors
- Erhöhter Liquordruck
- Zellvermehrung
- Eiweisserhöhung
- Evtl. Glukoseerniedrigung und Erhöhung des Liquorlaktats
- Das Liquorzellbild ist bei bakterieller Meningitis überwiegend granulozytär und bei viraler Meningitis lymphozytär
Wie zeigt sich eine Meningitis im klinischen Bild? (3 Punkte und je eine Erläuterung)
- Brudzinski- Zeichen: Passive Kopfbewegung nach vorne führt zum reflektorischen Anziehen der Beine
- Kernig- Zeichen: Hüft- und Kniegelenk 90° gebeugt, Schmerzen beim Strecken des Kniegelenks nach oben
- Lasègue- Zeichen: Anheben des gestreckten Beins führt zu Rückenschmerzen (auch bei Bandscheibenvorfall und Ischialgie)
Wie erfolgt die Therapie bei der Meningitis? (4 Punkte)
- Symptomatisch
- Antibiotisch
- Virostatisch
- Tuberkulaostatisch
Wie erfolgt die Pflege bei der Meningitis? (9 Punkte)
- Engmaschige Kontrolle von Vitalfunktionen, Temperatur, Bewusstsein und Symptomverlauf
- Bei Verwirrtheit: Bettgitter bzw. Fixierung (nur auf Arzt Verordnung)
- Bei Lichtempfindlichkeit Abdunkeln des Raumes, bei Geräuschempfindlichkeit Schaffen einer ruhigen Umgebung
- Übernahme der kompletten Körperpflege
- Durchführen aller notwendigen Prophylaxen
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Aufklärung der Angehörigen über die Ansteckungsgefahr (Aufgabe des Arztes)
- Bei Kopfschmerzen Analgetika Gabe
- Bei starker motorischen Unruhe leichte Sedierung nach ärztlicher Anordnung
Welche Komplikationen können auftreten bei einer Meningitis? (5 Punkte)
- Hirnabszess
- Schädigung der Hirnnerven
- Epileptische Anfälle
- Hydrozephalus
- Neurologische Dauerschäden
Wie lautet die Definition der Enzephalitis? (1 Definition)
Enzephalitis (Gehirnenzzündung): Infektion des ZNS mit überwiegendem Befall des Gehirns. Je nach Erreger vielfach lebensbedrohliche Erkrankung.
Was ist die häufigste Ursache für eine Enzephalitis? (2 Hauptpunkte – 8 Unterpunkte)
- Virusinfektion ist die häufigste Ursache, seltener Bakterien. Seltene Ursachen sind Pilze und Parasiten.
- Herpes-simplex-Virus Typ 1
- Masern
- Röteln
- Wundpocken
- Infektiöse Mononukleose (Peiffer-Drüsenfieber)
- Tollwutimpfung
- Bakterien:
- Leptospiren
- Listerien
Was sind die Symptome einer Enzephalitis? (5 Punkte)
- Es kann beginnen mit typischen Krankheitssymptome (Fieber etc.)
- Psychische Veränderung: Bewusstseinstrübung, Unruhe, Erregungszustände, Verwirrtheit oder exogene Psychosen
- Epileptische Anfälle: fokal oder generalisiert
- Neurologische Ausfälle: Lähmungen, Sensibilitätsstörungen in verschiedenen Körperteilen
- EEG- Veränderungen
Wie erfolgt die Diagnostik bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Blutuntersuchung: eine links Verschiebung im Blutbild (vermehrtes Auftreten von unreifen neutrophilen Granulozyten
- Liquoruntersuchung: leichte Zellzahlerhöhung mit vorwiegend lymphozytärem Zellbild sowie eine leichte Eiweisserhöung
- CT, MRI
- EEG
Wie erfolgt die Behandlung bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Symptomatische Behandlung
- Antibiotikagabe bei unklarer Ätiologie
- Bei Herpes-simplex-Enzephalitis sofortige Gabe von Aciclovir (Virostatikum)
- Pflegemassnahmen erfolgen gleich wie bei der Meningitis
Wie erfolgt die Behandlung bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Symptomatische Behandlung
- Antibiotikagabe bei unklarer Ätiologie
- Bei Herpes-simplex-Enzephalitis sofortige Gabe von Aciclovir (Virostatikum)
- Pflegemassnahmen erfolgen gleich wie bei der Meningitis
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Wie lautet die Definition von Kopfschmerzen? (1 Definition)
Kopfschmerzen sind alle Schmerzempfindungen im oberen Bereich des Schädels, die nicht offensichtlich auf einer äusseren Verletzung oder einer lokalen Infektion der äussern Kopfanteilen beruhen
Wie werden die Kopfschmerzen nach der IHS Klassifikation unterteilt? (2 Hauptpunkte – je 4 Unterpunkte)
- Primäre Kopfschmerzen
- Migräne ohne und mit Aura
- Spannungs-Kopfschmerzen
- Cluster-Kopfschmerzen
- Andere Primäre Kopfschmerzen
- Sekundäre Kopfschmerzen
- Kopf- oder HWS-Trauma
- Hydrozephalus, Hirntumor
- Infektion
- Störungen der Kopfstrukturen (Zähne, HWS)
Was kann man zur Epidemiologie von Kopfschmerzen sagen? (7 Punkte)
- Ca. 10% der Bevölkerung
- Frauen 3x häufiger als Männer
- Im Alter zwischen 25 und 45
- Kann schon im Kindesalter beginnen
- Erst mit der Pubertät und synchron zur Entwicklung der Sexualfunktion steigt die Prävalenz beim weiblichen Geschlecht
- Kopfschmerzen sind eins der häufigsten Gesundheitsprobleme
- Die Lebenszeitprävalenz der episodischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp liegt zw. 60-70%, die der Migräne bei 10-15%
Welche typischen Merkmale weisst die Migräne auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: pulsierend, pochend
- Dauer/Zeitpunkt: 4- 72 Stunden, morgens
- Ursache: Gefässverengung und –erweiterung, Sauerstoffmangel
- Begleitsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit, evtl. Sehstörungen
Welche typischen Merkmale weissen die Spannungskopfschmerzen auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: dumpf, drückend, „Schraubstockgefühl“
- Dauer/Zeitpunkt: 12-16 Stunden, tagsüber
- Ursache: Verspannung der Muskeln und der Halswirbelsäule, Gefässkrämpfe
- Begleitsymptome: Schlafstörungen, diffuser Schwindel
Welche typischen Merkmale weissen die Cluster-Kopfschmerzen auf? (Charakteristik, Dauer/Zeitpunkt, Ursache, Begleitsymptome)
- Charakteristik: unerträglich stechend, bohrend
- Dauer/Zeitpunkt: 30 – 120 Minuten, nachts
- Ursache: Gefässerweiterung, typischerweise nach Alkoholkonsum
- Begleitsymptome: hängendes Augenlied, Pupillenverengung, Augenrötung, Tränenfluss
Wie lauten die Hypothesen zur Pathophysiologie von Migräne? (4 Punkte)
- Vaskulär
- Überregbarkeitshypothese
- Neurogene Entzündung
- Gendefekt
Wie läuft eine Migräne ab?
Zuerst kommen während einer Stunde bis zu einem Tag die Vorboten, dann während 30 – 60 Minuten die Aura. Dann folgen während 4 – 72 Stunden Kopfschmerzen, beginnend mit mild, moderat und stark. Am Schluss kommt die Rückbildung, dabei gehen die Schmerzen zurück. Werden während milder Kopfschmerzen die vom Arzt verordneten Medikamenten eingenommen, kann die Stärke der Kopfschmerzen eingedämmt werden.
Welche Ankündigungsvorboten gibt es während der 1. Phase der Migräne? (3 Hauptpunkte – einige Unterpunkte)
- Erregend: Kreativität, Schwung, Hochstimmung, Antrieb, Rastlosigkeit
- Hemmend: Müdigkeit, Depression, Energielosigkeit, Reizbarkeit
- Vegetativ: Gähnen, Heisshunger, Frieren, Schwitzen
Wie äussert sich die Aura in der 2. Phase der Migräne? (6 Punkte)
- Sehstörungen und Missempfindungen
- Lähmungen und Koordinationsstörungen
- Störungen von Sprache und Bewusstsein
Wie äussern sich die Kopfschmerzen in der 3. Phase der Migräne? (8 Punkte)
- Pulsierend, Pochend, Stark
- Tätigkeiten werden verhindert
- Übelkeit und Erbrechen
- Photo- und Phonophobie
Wie äussert sich die 4. Phase der Migräne, die Remission? (3 Punkte)
- Erschöpfung
- Herabgestimmtheit
- Sozialer Rückzug
Wann können Kopfschmerzen gefährlich sein? (7 Punkte)
- Kopfschmerzen in Kombination mit Fieber und Nackensteifigkeit
- Plötzlich auftretende Kopfschmerzen „wie ein Peitschenschlag“
- Stetig zunehmende Kopfschmerzen
- kürzlicher Beginn von starken Kopfschmerzen
- Nächtliche Kopfschmerzen und/oder Nüchtern erbrechen
- Änderung des Kopfschmerztyps
- Begleitend von neurologischen Auffälligkeiten wie Wesens- oder Bewusstseinsveränderungen, Gleichgewichtsstörung, epileptische Anfälle, Lähmungen und andere
Wie erfolgt die Diagnostik bei Kopfschmerzen? (5 Punkte)
- Anamnese
- Neurologische Untersuchungen
- Unterscheidung primär/sekundär
- Tagebuch
- Zusatzuntersuchungen wie CT, MRI, Liquoruntersuch, Laboruntersuch
Wie werden Kopfschmerzen der primären Form therapiert? (5 Punkte)
- Medikamente ab/ansetzen
- Noxen eliminieren
- Toxine eliminieren/Prozess stoppen
- Kopfwehkalender
- Lebensrhythmus ändern
Wie werden Kopfschmerzen der sekundären Form therapiert? (1 Punkt)
- Therapie erfolgt gemäss dem zugrundeliegenden Leiden
Nenne einige Möglichkeiten zur Prophylaxe von Migräne. (5 Punkte)
- Entspannungstechniken
- Yoga
- Leichter Ausdauersport und das Einhalten eines möglichst Regelmässigen Tagesablauf, besonders treffend Einschlaf- und Aufwachzeiten
- Stress vermeiden
- Individuelle Auslösen meiden
Nenne Mögliche Auslöser einer Migräne. (6 Punkte)
- Alkohol
- Hormonelle Schwankungen
- Stress
- Veränderung des Schlaf-Wach-Rhythmus
- Sensorische Reize
- Abfall des Koffeinspiegels
Wie lautet die Definition einer Meningitis? (1 Definition)
Eine Entzündung der Meningen (Hirnhäuten), die meistens durch Bakterien, seltener durch Viren hervorgerufen wird.
Was sind mögliche Ursachen für eine Meningitis? (1 Hauptpunkt - 3 Unterpunkte)
- Die Erreger der Meningitis gelangen ins Gehirn:
- Bakterieller Infekt im Mittelohr, Processus mastoideus oder Nasennebenhöhlen. (= Fortgeleitete Entzündung)
- Hämatogen ausgehend (von Infektionen anderer Organe)
- Traumatisch (durch eine offene Hirnverletzung)
Wie wird die Meningitis Unterteilt und welche Erreger sind beteiligt? (2 Hauptpunkte – 5 Unterpunkte)
- Eitrige Meningitis durch Bakterien:
- Häufigste Erreger bei Erwachsenen sind Pneumokokken
- Bei Kindern Hämophilus influenzae
- Andere Erreger: Meningokokken, Streptokokken, Staphylokokken und Pseudomonas
- Lymphozytäre Meningitis durch Vieren
- Meistens Komplikationen von allg. Virusinfektion wie Mumps, Windpocken, Masern
- Nachweis: Erhöhte Zahl von Lymphozyten im Liquor
Was sind die Symptome einer Meningitis? (6 Punkte)
- Meningismus (Schmerzhaftigkeit und einen erhöhten Wiederstand bei Bewegungen des Kopfes in der Halswirbelsäule)
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Licht-, Lärm- und Berührungsempfindlichkeit
- Epileptische Anfälle
- Neurologische Ausfälle (Störung der Hirnnerven)
Kann unterschieden werden zwischen viraler und bakterieller Meningitis anhand der Symptome? (1 Punkt)
Grundsätzlich sind die Symptome beider Meningitis Arten dieselben. Jedoch verläuft die Symptomatik bei der bakteriellen Meningitis schneller ab und ist aggressiver als bei der viralen.
Wie wird die Diagnostik gemacht bei der Meningitis? (5 Punkte)
- Anamnese
- Klinik
- Labor
- Liquor
- Röntgen oder CT
Was ist im Liquor zu erkennen bei einer Meningitis? (6 Punkte)
- Trübes und eitriges Aussehen des ungefärbten Liquors
- Erhöhter Liquordruck
- Zellvermehrung
- Eiweisserhöhung
- Evtl. Glukoseerniedrigung und Erhöhung des Liquorlaktats
- Das Liquorzellbild ist bei bakterieller Meningitis überwiegend granulozytär und bei viraler Meningitis lymphozytär
Wie zeigt sich eine Meningitis im klinischen Bild? (3 Punkte und je eine Erläuterung)
- Brudzinski- Zeichen: Passive Kopfbewegung nach vorne führt zum reflektorischen Anziehen der Beine
- Kernig- Zeichen: Hüft- und Kniegelenk 90° gebeugt, Schmerzen beim Strecken des Kniegelenks nach oben
- Lasègue- Zeichen: Anheben des gestreckten Beins führt zu Rückenschmerzen (auch bei Bandscheibenvorfall und Ischialgie)
Wie erfolgt die Therapie bei der Meningitis? (4 Punkte)
- Symptomatisch
- Antibiotisch
- Virostatisch
- Tuberkulaostatisch
Wie erfolgt die Pflege bei der Meningitis? (9 Punkte)
- Engmaschige Kontrolle von Vitalfunktionen, Temperatur, Bewusstsein und Symptomverlauf
- Bei Verwirrtheit: Bettgitter bzw. Fixierung (nur auf Arzt Verordnung)
- Bei Lichtempfindlichkeit Abdunkeln des Raumes, bei Geräuschempfindlichkeit Schaffen einer ruhigen Umgebung
- Übernahme der kompletten Körperpflege
- Durchführen aller notwendigen Prophylaxen
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Aufklärung der Angehörigen über die Ansteckungsgefahr (Aufgabe des Arztes)
- Bei Kopfschmerzen Analgetika Gabe
- Bei starker motorischen Unruhe leichte Sedierung nach ärztlicher Anordnung
Welche Komplikationen können auftreten bei einer Meningitis? (5 Punkte)
- Hirnabszess
- Schädigung der Hirnnerven
- Epileptische Anfälle
- Hydrozephalus
- Neurologische Dauerschäden
Wie lautet die Definition der Enzephalitis? (1 Definition)
Enzephalitis (Gehirnenzzündung): Infektion des ZNS mit überwiegendem Befall des Gehirns. Je nach Erreger vielfach lebensbedrohliche Erkrankung.
Was ist die häufigste Ursache für eine Enzephalitis? (2 Hauptpunkte – 8 Unterpunkte)
- Virusinfektion ist die häufigste Ursache, seltener Bakterien. Seltene Ursachen sind Pilze und Parasiten.
- Herpes-simplex-Virus Typ 1
- Masern
- Röteln
- Wundpocken
- Infektiöse Mononukleose (Peiffer-Drüsenfieber)
- Tollwutimpfung
- Bakterien:
- Leptospiren
- Listerien
Was sind die Symptome einer Enzephalitis? (5 Punkte)
- Es kann beginnen mit typischen Krankheitssymptome (Fieber etc.)
- Psychische Veränderung: Bewusstseinstrübung, Unruhe, Erregungszustände, Verwirrtheit oder exogene Psychosen
- Epileptische Anfälle: fokal oder generalisiert
- Neurologische Ausfälle: Lähmungen, Sensibilitätsstörungen in verschiedenen Körperteilen
- EEG- Veränderungen
Wie erfolgt die Diagnostik bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Blutuntersuchung: eine links Verschiebung im Blutbild (vermehrtes Auftreten von unreifen neutrophilen Granulozyten
- Liquoruntersuchung: leichte Zellzahlerhöhung mit vorwiegend lymphozytärem Zellbild sowie eine leichte Eiweisserhöung
- CT, MRI
- EEG
Wie erfolgt die Behandlung bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Symptomatische Behandlung
- Antibiotikagabe bei unklarer Ätiologie
- Bei Herpes-simplex-Enzephalitis sofortige Gabe von Aciclovir (Virostatikum)
- Pflegemassnahmen erfolgen gleich wie bei der Meningitis
Wie erfolgt die Behandlung bei der Enzephalitis? (4 Punkte)
- Symptomatische Behandlung
- Antibiotikagabe bei unklarer Ätiologie
- Bei Herpes-simplex-Enzephalitis sofortige Gabe von Aciclovir (Virostatikum)
- Pflegemassnahmen erfolgen gleich wie bei der Meningitis
