NA Atmung

1. vertiefte Atemzüge (Hyperventilation)

2. metabolische Azidose (z.b. DM, Urämie, Sepsis, Methanol)

1. periodische Atmung (tiefer-flacher)

2. Schlaf, cerebrale Durchblutungsstörung - Hypoxie (Apoplex, ICP hoch)

Krupp (=akute Laryngitis) 

viral,

6 Mon- 3 Jahre, insp. Stridor, bellender Husten, anfallsweise Zyanose, meist Abend/Nachts

feuchte, kalte Luft, Adrenalin (1ml + 4 ml NaCl) inhalieren

Epiglottitis

bakteriell, Haemophilus Influenza B (HIB, Impfung) 

3-7 Jahre, Infektzeichen, Fieber, kloßige Sprache, akutes Geschehen, keine ITN!!!

sitzend, nie flach lagern, feuchte, kalte Luft, O2, Rea-Bereitschaft mit kleinem Tubus

- Zeichen der Rechtsherzbelastung:

- Tachykardie, neues VHF, Lagetypveränderung, S1/Q3-Typ (S in Abl. 1, Q in Abl. 3), RSB, p-pulmonale (hoch)

- Immobilisation

- optimal Oxygenierung - im Zweifel ITN

- Morphin 5-10 mg

- Heparin 5000-10000 IE

- bei Rea. Lyse

- Alteplase (Actilyse)

- initial 10 mg, dann 90 mg über zwei h

CPAP/ASB (alles mbar)

Asthma: PEEP 5, ASB 5

COPD: PEEP 5-10, ASB 5-15-25

Lungenödem: PEEP 5-10, ASB 5

Bewusstseinstörg., hämodynamische Instabilität, massiver Sekretverhalt, GI-Blutung/Ileus

- O2 bis SpO2 über 90

- 2,5 mg Salbutamol + 0,5 mg Atrovent vernebeln, oder Bronchospasmin (Reproterol) 0,09 mg i.v.

- 20-40 mg Prednisolonäquvalent  (z.B. 50 mg Urbason = Methylprednisolon)

- Theophyllin 200 mg über 5 min.

Asthma, Krupp, Epiglotitis, Fremkörper, Pneumonie