Rückenmark Sinnesorgane


C. G.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die Mikroskopie des Rückenmarks und der Sinnesorgane auf Universitätsniveau. Sie behandeln die Anatomie und Physiologie des Rückenmarks, einschließlich der absteigenden motorischen Bahnen wie dem Tractus corticospinalis und dem spinothalamischen System, sowie die Struktur und Funktion der Sinnesorgane, insbesondere der Augen, des Geruchs- und Geschmackssinns. Die Karteikarten erläutern auch Pathologien wie Amyotrophe Lateralsklerose und Tabes dorsalis sowie die Reflexe des Trigeminussystems. Medizinstudierende und Fachkräfte profitieren von diesen detaillierten Informationen, um ein tiefes Verständnis der mikroskopischen Strukturen und ihrer klinischen Relevanz zu erlangen.
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Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
22.05.2016 / 22.05.2016

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Erstreckung RM

Foramen magnum - L2

Verdickungen Rückenmark

  • zervikale Verdickung (Intumescentia cervicalis)
    • Plexus brachialis
  • Intumescentia lumbosacralis
    • Plexus lumbosacralis

Spinalnerven

  • 31 Spinalnervenpaare
  • motorische Vorderwurzel
  • sensible Hinterwurzel (mit Spinalganglion)
  • gemischte Nerven

Segmentierung RM

  • C1 bis C8
  • Th1 bis Th12
  • L1 bis L5
  • S1 bis S5
  • +1 kokzygeales Segment

Dermatom

sensibles Hautareal

Meningen

von Innen nach Aussen:

  • Pia mater
  • Arachnoidea (mit Subarachnoidalraum bis zum Duralsack)
  • Dura mater

Subarachnoidalraum enthält Liquor cerebrospinalis:

  • Lumbalpunktion (L2-L5)
  • weil Conus medullaris endet auf Höhe L1-L2: darunter Cauda equina

Gefässversorgung RM

  • A. spinalis anterior (unpaarig)
  • A. spinalis posterior (paarig)

sind Abzweigungen der A. vertebralis

Innere Morphologie RM

  • Canalis centralis
    • Commissura grisea verbindet beide Abschnitt der Subst. grisea
  • Substantia grisea
    • Cornu posterius (sensible, somatisch und autonome NZ)
    • Cornu anterius (motorische NZ)
      • Mediale Gruppe: axiale Muskeln
      • Zentrale Gruppe: proximale Muskeln
      • Laterale Gruppe: distale Muskeln
    • laterale Hörner (C8 - L3) (=> Motoneurone des autonomen NS)
  • Substantia alba
    • Commissura alba

Laminae nach Rexed

  • Cornu dorsalis
    • I - Posteromarginalis
    • II - Substantia gelatinosa
    • III, IV - Ncl. proprius
    • V, VI - /
  • Intermediolaterale zone
    • VII -
      • Clarke-Säule = Ncl. dorsalis (C8-L3)
      • intermediolaterales Strang (C8-L3)
      • Ncl. sacralis (S2-S4)
  • Cornu ventralis
    • VIII - /
    • IX - motorische Stränge
  • Commissura grisea
    • X - /

Topographie Substantia alba

  • Funiculus dorsalis
  • Funiculus ventralis
  • Funiculus lateralis

Substantia alba besteht aus:

  • Myelin uzmhüllten Nervenfasern -> Nervenbündeln

Bahnen 

Aufsteigende Bahnen:

  • Fasciculus posterius:
    • Fasciculus gracilis und cuneatus
  • Fasciculus ventrolateralis:
    • Tractus spinothalamicus lateralis und ventralis
    • Tractus spinocerebellaris dorsalis und ventralis

Propriospinale Bahnen

  • Nervenfasern, welche durch intersegmentale Assoziation entstehen
  • in allen Strängen, welche die SubGris mit dem Truncus cerebri verbinden
  • => Lissauer-Bündel (dorsolateral)

Absteigende Bahnen

  • Funiculus ventrolateralis:
    • Tractus corticospinalis lateralis (gekreuzt)
    • Tractus corticospinalis anterior (ungekreuzt)
    • Tractus reticulospinalis lateralis (Medulla oblongata)
    • Tractus reticulospinalis medialis (Pons)
    • Tractus vestibulospinalis lat. und ventralis
    • Tractus rubrospinalis
    • Tractus olivospinalis
    • Tractus tectospinalis
    • Fasciculus cuneatus (erst ab T6)

Hinterstrangsystem und mediales Lemniskussystem

  • Berührung und Vibration auf der Haut (epikritische Sensibilität: Abeta Fasern)
  • Propriozeption (Wahrnehmung der Position des Körpers und seiner Bewegung)
    • Ia-, Ib- und Abeta-Fasern

Spinothalamisches System

  • Tractus spinothalamicus anterior
    • protopathische Sensibilität
  • Tractus spinothalamicus lateralis
    • Schmerz- und Temperaturempfindung

Adelta-Fasern (Temperatur, Schmerz, protopathische Sensibilität)

C-Fasern (Temperatur und Schmerz)

Spinozerebelläres System

  • Tractus spinocerebellaris anterior und posterior
    • untere Körperhälfte
    • propriozeptive Informationen
  • Tractus spinocerebellaris superior
    • obere Körperhälfte
    • +Tractus cuneocerebellaris

Absteigende motorische Bahnen

  • Tractus corticospinalis anterior und lateralis (direkt) -> nur bei Primaten, v.a. Mensch
  • Tractus corticonuclearis (indirekt)
  • rubrospinales System
  • retikulospinales System
  • vestibulospinales System

Läsionen Upper Motoneuron

~bspw. Capsula interna

  • spastische Lähmung
  • Hyperreflexie
  • Babinsky positiv

Läsionen Lower Motoneuron

~bspw. Rückenmarksverletzungen

  • schlaffe Lähmung
  • Hyporeflexie
  • Babinski negativ
  • Muskelatrophie
  • Faszikulationen

Reflexe des Trigeminussystems

  • Lidschlussreflex
  • Palmomentalreflex

Pathologien des Rückenmarks

  • Amyotrophe Lateralsklerose (Ausfall der upper + lower motoneurons)
  • Tabes dorsalis (Syphilis) (Ausfall der Tiefensensibilität)
  • Anemia perniciosa (Ausfall der Tiefensensibilität und der Pyramidenbahn
  • Poliomyelitis (Ausfall der Motoneurone)
  • Guillain-Barré (Ausfall der Vorder- und Hinterwurzel
  • Syringomyelie (Ausfall der kreuzenden Fasern - Tractus spinothalamicus)

Geschmacksrezeptoren

  • Ionenkanäle (salzig)
  • PKD2L1-Rezeptoren (sauer)
  • G-Protein gekoppelte Rezeptoren (T1R1, T1R2, T1R3) -> süss
  • 30 versch. G-Protein gekoppelte Rezeptoren (T2R) -> bitter
  • andere G-Protein gekoppelte Rezeptoren (T1R1 + T1R3) -> Umami

Zentrale Geschmacksbahnen

  • Hirnnerven VII (facialis), IX (hypoglossus) und X (vagus)
  • Schaltneurone: Truncus cerebri
  • 2. Neuron: Ncl gustatorius des Ncl tractus solitarius und im Thalamus
  • 3. Neuron: VPM (Ncl. ventralis posteromedialis)
  • => gustatorisches Kortex (Gyrus postcentralis: S1) + Insula + Limbisches System

Ncl. tractus solitarius proijezieren auch zu Ncll. salivatorri + Ncl. dorsalis (=> Speichel- und Magensaftproduktion)

Aufgaben des Geschmackssinns

  • Kontrolle der zugeführten Lebensmittel
  • Ageusie
  • Hypogeusie

Regio olfactoria

  • oberhalb des Cavum nasi
  • mehrreihiges Epithel
    • primäre sensorische Geruchsneurone
    • Stütz- (Phagozytose) sowie Basalzellen

Geruchsrezeptoren

  • apikales Ende
    • zilienförmige unbewegliche Dendriten
  • basales Ende
    • geht in des Axon über
  • Riechsinneszellen fortlaufend durch basal gelegene Stammzellen ersetzt
    • 6-Wochen-Zyklus
  • Geruchsrezeptoren auf Dendriten lokalisiert
  • olfaktorisches Epithel mit Bowman-Drüsen
    • Lysozym und Immunoglobuline (Schutz)
    • Peptidasen, Mukopolysacchariden
    • odorant binding protein
  • Axone konvergierenin Fila olfactoria (von Myelinscheide umgeben)
    • gebildet von olfactory ensheating cells

Transduktion in den Geruchsrezeptoren

  • odorant binding protein transportiert Geruchsmoleküle zu Rezeptor
  • Geruchsmoleküle binden an Rezeptor -> Konzentrationserhöhung von cAMP
  • cAMP öffnet Kationen-selektiven Kanal (Na, K, Ca)
  • durch Ca-Einfluss wird Cl-Kanal geöffnet -> Depolarisation des Neurons
  • bei Erreichen einer Schwelle: Aktionspotenzial

Aufgaben des Geruchsinns

  • Warnung auf Distanz
  • Auslösung der Speichel- und Magensaftproduktion
  • Hygienekontrolle (verfaulte Lebensmittel)
  • Soziale Information (Familie, Gegner)
  • Einfluss auf Sexualverhalten (Pheromone)

Pathologie: Anosmie; Hyposmie; Hyperosmie

Auge - Schichten

  • Tunica fibrosa bulbi (äussere Augenhaut)
    • Sklera
    • Kornea
  • Tunica vasculosa bulbi, Uvea (mittlere Augenhaut)
    • Choroidea (Aderhaut)
    • Corpus ciliare
    • Iris (Regenbogenhaut)
  • Tunica interna bulbi (Retina, Netzhaut) (innere Augenhaut)
    • Pars optica (lichtempflindlich)
    • Pars caeca (Partes ciliares et iridica retinae) (lichtunempfindlich)

Der optische Apparat

Licht durchwandert mehrere Medien:

  • Kornea mit Tränenflüssigkeit
  • Kammerwasser
  • Lens (Linse)
  • Corpus vitreum (Glaskörper)

Kornea

d=11.5mm; dicke=0.7mm 

  • Epithelium anterius
    • mehrschichtig 5-6 Zelllagen, platt und unverhornt
  • Lamina limitans anterior (Bowman-Membran)
    • nicht regenerierbar
  • Substantia propria (Stroma)
    • Kammerflüssigkeit 70% H2O
    • Proteoglyan reich
    • keine Gefässversorgung
  • Lamina limitans posterior (Decemet-Membran)
    • regenerierbar
  • Endothel

=> keine Gefässe; Tränen- und Kammerflüssigkeit für Nährstoffversorgung

Stammzellen für Epithel im Bereich des Limbus cornea (Übergang zur Sklera)

Kornea Funktionen und Pathologien

  • Optisches Fenster zum Auge
  • Stärkster Anteil an der Gesamtbrechkraft dse Auges (43 Dioptren)

Kreatoconus (Deformation der Kornea zu einem kegelförmigen Gebilde), Keratitis, Gerotoxon (Ansammlung von Lipiden und Cholesterin am äusseren Rand der Kornea)

Étudier