MI

Pesanteur

Labrum

Vide intra-articulaire

capsule articulaire

zone orbiculaire

Ligaments

Appareil musculo-tendineux

Petit fessier

TFL

moyen fessier

grand ADD

gracile (en fin de RM)

piriforme (60° de flex)

loge ant. --> nerf fémoral

loge méd. --> nerf obturateur

loge lat. --> nerf glutéal sup.

gr. fessier --> nerf glutéa inf.

loge post. --> nerf sciatique

TFL + tractus ilio-tibial

Moyen fessier

petit et grand fessier

piriforme

sartorius

obt. int.

Gr, court, long ADD

Gracile

Pectiné

Ischios-jambiers

grand fessier

carré fémoral

obt. int. et ext.

Ischio-jambiers

Grand fessier

petit et moyen fessier (fibres post.)

grand ADD (fsc inf)

Carré fémoral

Piriforme

Jumeaux (inf et sup)

Obt. int et ext.

Acétabulum: moitié sphère creuse (en dehors, en bas, en avant) surface semi-lunaire + lig. transverse de l'acétabulum

Labrum: anneau de fibrocartilage

Tête fémorale: 2/3 sphère pleine (en dedans, en haut, en avant), angle incl. 125°, valeur angulaire 240°

angle d'antéversion : env. 40°

angle acétabulaire: env. 10°

angle de couverture de la tête fémorale: env. 30°

Position de la hanche quand on est en appui monopodal

Muscle qui tractent le bassin et compensent (ABD dont surtout le moyen fessier)

Le moyen fessier doit développer une force importante dû à l'effet de levier lors de l'appui.

3P * L = P *3L

a chaque pas, équivalent de 4x le poids du corps sur la tête du fémur

lig. ischio- fémoral

lig. ilio-fémoral

lig. pubo-fémoral

lig. de la tête fémorale

groupe ant: (n. fémoral) sartorius et quadriceps

groupe médial: (n. obturateur)

plan prof.: gr. ADD

plan moy. : court ADD

plan sup. : pectiné, gracile, long ADD

groupe post.:

loge post. (nerf sciatique) ischio-jambiers

région glutéale:

plan sup. : gr. fessier, TFL

plan moy. : moyen fessier

plan prof.: piriforme, jumeaux, obt., carré fémoral

Ilio psoas

Droit fémoral

Sartorius

TFL

petit et moyen fessiers (fsc ant.)

ADDs

gracile

pectiné

Augmente la congruence en comblant les irrégularités du limbus

Accroît la profondeur (augmente la stabilité)

Facilite la répartition du liquide synovial

CitrOen

ménisque médial: semi-membraneux + lig. coll tibial

ménisque latéral: poplité + biceps fémoral

Reliés entre eux par le lig. intermeniscal

Rôles: augmentent la congruence des SA, répartient les contraintes de pressions, améliorer la lubrification de l'arti.

lig. coll. tibial: épicondyle méd. (en bas, en av.) --> partie prox. face méd. du tibia

lig. coll. fibulaire: épicondyle lat. (en bas, en av.) --> partie ant-lat. de la tête de la fibula

lig. croisé ant-lat.: partie ant. de l'aire intercond. ant. (en haut, en arr, en dehors) --> face intercond. du condyle lat.

lig. croisé post-méd.: partie post. de l'air intercond. post. (en haut, en av. en dedans) --> face intercondyl. du condyle méd.

lig. poplité oblique: tendon récurrent m. semi membraneux (en haut, en dehors)

lig. poplité arqué: (en haut) 2 fsc. vertical --> coque condyl. lat / arciforme --> tibia (arcade au dessus du m.poplité)

lig. patellaire : apex de la patella --> tubérosité du tibia

lig. croisé postéro-médial

lig. croisé antéro-latéral

lig. poplité oblique

lig. poplité arqué

lig. collatéral tibial

lig. collatéral fibulaire

Renforcent la capsule (côté méd. et lat.)

Assurent la stabilité du genou en ext., plan frontal

Tendus en ext. et détendus en flex.

Limitent la RL

les condyles repoussent les ménisques (passif)

flex --> ext: tirent en avant : ailerons ménisco-patellaires, lig. adipeux, LCT et lig. ménisco-fémoral

ext -->flex: expansion du semi-membraneux + LCT (pour ménisque médial) , expansion du poplité (pour le latéral)

flexion --> rot. méd. automatique parce que le condyle lat. recule + que le méd.:

developpement du condyle

forme de la glène

orientation et tension lig. coll (condyle lat. roule plus lgt)

plus grand chemin à parcourir pour le condyle lat.

contraction du muscle poplité

toujours tendus

assurent la stabilité antéro-postérieure (sagittal)

limitent la RM

Flexion:

LCT limite le recul du condyle médial

LCAL limite le recul du condyle latéral

En Extension:

LCF limite l'avancée du condyle latéral

LCPM limite l'avancée du condyle médial

2 condyles médial et latéral séparés par la fosse intercondylaire s'articulent avec les plateaux tibiaux, déjetés vers l'arrière

Spirale dont le rayon de courbure décroît d'avant en arrière, dvpment lat > méd. --> rot. auto

pourtour surface articulaire en arrière --> coques condyliennes, présence de la fabella (os sésamoïdes inconstant)

partie sup. bourse supra-patellaire et cul de sac sous- quadricipital tendu par

ext: m. articulaire du genou

flex.: expansion m. semi membraneux, poplité, biceps fémoral

patella: 3/4 sup. face post. de la patella, 2 facettes concaves, méd./lat.

fémur: dépression 2 facettes, facette lat. plus large que la facette méd.

tibia: glènes méd./lat. aires intercondylaires ant/post, massif des turbercules intercondylaires méd./lat.

fibreuse syndesmose

S.A. rugueuses et dépourvues de cartliage

S.A. tibiale de la fibula, convexe

lig. tibio-fibulaire

ant. --> en bas en arri, en dehors

post. --> en bas, en av. en dehors

lig interosseux

synoviale plane

S.A. fibulaire du tibia, en bas, en dehors et légèrement en arrière

S.A. tête de la fibula, en haut, en dedans, légèrement en avant

lig. ant /post. de la tête fibulaire

lig. post de la tête fibulaire

lig. ant. de la tête fibulaire

lig. tibio-fibulaire ant.

lig. tibio-fibulaire post.

loge ant.: fléch. dorsaux --> n. fibulaire profond

tibial ant., LEO, LEH et 3ème fibulaire

loge lat.: long et court fibulaire --> n. fibulaire sup.

loge post.: fléch. plantaire --> n. tibial

plan sup. : triceps sural

plan prof. : poplité, tibial post, LFO, LFH, plantaire

loge lat.: nerf fibulaire superficiel  --> provient nerf fib. commun (tête fibula)

loge ant.: nerf fibulaire profond

loge post.: nerf tibial

synoviale trochléenne (1DDL)

S.A. tibia : pilon tibial

S.A. malléole tibiale : convexe

S.A. malléole fibulaire: convexe

lig. collatéral médial /deltoïdien

lig. collatéral latéral

Flexion dorsale / plantaire (axe talo-crurale)

ABD / ADD

Pronation / Supination

Valgus / Varus de l'arrière pied

Inversion (sup + ADD + Flex. plantaire) / Eversion: (pron + ABD + Flex. dorsale) axe sous talien

Axe sous-talien

oblique de haut en bas, de dedans en dehors, d'avant en arrière

arti. sous talienne liées à la transverse du tarse

lig. calcanéo-naviculaire plantaire (encroûté de cartilage face sup.)

lig. calcanéo-cuboïdien dorsal

lig. bifurqué

lig. interosseu talo-calcanéen

lig talo-calcanéen lat./post./méd.

lig collatéral médial ou deltoïde:

superficiel: lig. tibio-niviculaire et tibio-calcanéen

profond: lig. tibio-talaire ant. et post.

ligament collatéral latéral:

lig. talo-fibulaire ant et post + lig. calcanéo-fibulaire

3 arcs:

transversal

longitudinal latéral

longitudinal médial

3 points d'appui:

tête 1er méta

tête 5ème méta

tubérosité calcanéenne

talo crurale: trochléenne

sous talienne: condylienne

transverse du tarse (interligne de chopart) calcanéo-cuboïdienne: en selle et talo-calcanéo-naviculaire: sphéroïde

tarso-métatarsienne : planes (Lisfranc)

métatarso-phalangienne: condyliennes

interphalangiennes: trochléennes