Medikamente im Rettungsdienst
Antithrombotika, Diuretika, Glukokortikoide, Parasympatholytika/Anticholinergika
Antithrombotika, Diuretika, Glukokortikoide, Parasympatholytika/Anticholinergika
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Cartes-fiches
Atropin (Parasymphatolytika)
Indikation: Sinusbradykardie, Sekrethemmung, Verhinderung einer Reflexbradykardie (Narkoseeinleitung)
Wirkung: Acetylcholin-Antagonist, Steigerung HF und BD, Bronchodilatation
- dauer: 1-60min.
- ort: Muskarinrezeptor, Evtl. auch Nikotinrezeptor
Dosierung: 0.5-1mg, max. 0.04mg/kg KG
Behältnis: Ampulle: 1ml à 0.25/0.5/1mg
Nebenwirkungen: gesteigerter O2 Bedarf, Arrythmien, Glaukomanfall, Wärmestau
Kontraindikation: Allergie, Tachykardie, Herzinsuffizienz
Speziell: Cave: Unterdosierung unter 0.5mg -> paradoxe Wirkung
Solu-Medrol/Methylprednisolon (Glukokortikoid)
Indikation: schwere allergische Reaktion, St. Asthmatikus, akute Rückenmarkverletzung
Wirkung: stark entzündungshemmend, antiallergisch
- dauer: nach 1h einsetzend
- ort: Glukokortikoid-Rezeptor bindend
Dosierung: Allergische Reaktion: 125mg/ bis 1-2g Steigerungsfähig, Trauma: 30mg/kg KG
Behältnis: Ampulle: 2ml à 125mg, 2-Kammer System
Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen
Kontraindikation: bei Lebensbedrohung keine
Speziell: Solu-Medrol alleine ist nicht lebensrettend
Lasix/Furosemid (Diuretika)
Indikation: akute Herzinsuffizienz, Lungenödem, hypertensive Krise, Ödeme infolge Leber- oder Nierenisuffizienz
Wirkung: steigert Venenkapazität-> Preloadsenkung, entwässernd
- dauer: 5-20min.
- ort: Niere, Gefäss-System
Dosierung: 20-40 mg
Behältnis: Ampulle: 2ml à 20mg, 4ml à 40mg
Nebenwirkungen: Hypokaliämie, reversiebler Hörverlust, allergische Reaktionen
Kontraindikation: Allergie, Hypotonie, Hypovolämer Schock, Dehydration, Niereninsuffizienz
Speziell: Harnabfluss muss sicher gestellt sein
Efient/Prasugrel (Antithrombotika)
Indikation: ACS
Wirkung: Thrombozytenaggregationshemmer
- dauer: schnell-90min.
- ort: ADP-Rezeptoren
Dosierung: 60mg p.o.
Behältnis: 5mg pro Tablette
Nebenwirkungen: spontane und/oder verlängerte Blutung, Anämie
Kontraindikation: 75j. oder älter, unter 60kg, Allergie, CVI, Laktoseintolleranz, unter 18j.
Buscopan/Scopolaminbutylbromid
(Anticholinergika/Parasymphatolytika)
Indikation: Gallen- und Harnleiterkoliken, Bauchkrämpfe
Wirkung: Anticholinerg, antikonvulsiv auf Muskulatur
- dauer: 2-300min.
- ort: Muskarin- Rezeptor
Dosierung: 20mg, Repetition möglich
Behältnis: Ampulle: 2ml à 20mg
Nebenwirkungen: Mydriasis, Mundtrockenheit, allergische Reaktionen, HF steigernd
Kontraindikation: Allergie, KHK, Tachyarrythmien
Dospir/Ipratropiumbromid, Salbutamol
(Anticholinergika, Parasympatholytika)
Indikation: St. Asthmatikus, chronische Bronchitis
Wirkung: Bronchodilatierend, Atropinderivat, Hemmung des N. vagus
- dauer: 5-300min.
- ort: Beta2-Rezeptor
Dosierung: ab 12j. 2.5ml mit Vernebler, evtl. verdünnen mit NaCl
Behältnis: 2.5ml à 0.5mg Ipratropiumbromid und 2.5mg Salbutamol
Nebenwirkungen: Mundtrockenheit, Tachykardie, Schwindel, Kopf-sz, Tremor, Mydriasis, allergische Reaktionen
Kontraindikation: Allergie, MI, Kardiomyopathie, Tachyarrythmie, KHK, AP, Hyperthyreose, Prostatatrophie
Euphyllin/Theophyllin
(Anticholinergika/Parasympatholytika)
Indikation: Asthma bronchiale
Wirkung: entspannt Bronchial- und Gefässmuskulatur, stimuliert Atmungs- und Vasomotorenzentrum im ZNS, chronotrop und inotrop steigernd
- dauer: Halbwertszeit 3-24h
- ort: Muskarin-Rezeptor
Dosierung: 200mg
Behältnis: Ampulle: 10ml à 200mg
Nebenwirkungen: Nausea, Emesis, Arrythmien, Krämpfe
Kontraindikation: MI, Tachykardie, Epilepsie
Speziell: gehört zur Gruppe der Xanthine, enge therpeutische Brieite
Atrovent/ Ipratropiumbromid
Indikation: Status Asthamtikus, chronische Bronchitis
Wirkung: Bronchodilatierend, Hemmung des N. vagus
- dauer: rasch-300min.
- ort: Beta2-Rezeptor
Dosierung: 4-8 Tropfen verdünnen mit 2ml NaCl inhalativ
Behältnis: 2ml à 250mg
Nebenwirkungen: Mundtrockenheit, Tachykardie, Schwindel, Kopf-sz, allergische Reaktionen
Kontraindikation: Allergie, Kardiomyopathien, Tachyarrythmie
Spezielles: Für Asthma bronchiale keine Monosubstanz, da Wirkung zu schwach. zBsp. mit Salbutamol einsetzbar.
