Pharma
Colchicin
zur Behandlung eines akuten Gichtanfalls, aus der Herbstzeitlosen
Pharmakologische Eigenschaften:
–> nicht analgetisch und nicht harnsäuresenkend
–> Entzündungshemmende Wirkung
–> verhindert u.a. Migration von Granulozyten und deren Aufnahme von Harnsäurekristallen,
# Ausschüttung von Entzündungsmediatoren
NW:
–> gastrointestinale Störungen: Diarrhoe, Übelkeit, Erbrechen hämorrhagische Enterokolitis
–> Nephrotoxizität
–> ZNS- Paralyse (sehr selten)
Bethamedason
zur Behandlung von Hyperurikämie
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Dexametason
zur Behandlung von Hyperurikämie
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Prednisolon
zur Behandlung von Hyperurikämie; Corticosteroid
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Diclofenac
NSAID Non-steroid-Ant-Rheumatikum
--> entzündungshemmend
•sehr potenter COX-Hemmer mit geringer Präferenz für die COX-2
•magensaftresistente oder retardierte Darreichungsformen
NW::
•weniger schwerwiegende gastrointestinale NW als Indometacin
• häufiger Erhöhung von Leberenzymwerten
Allopurinol
Urikostatikum
# Xanthin-Oxidase suizidal
--> Hypoxanthin und Xanthin-Menge steigt an, eigentlich besser wasserlöslich als Harnsäure/Urat,
--> wird besser renal ausgeschieden
NW:
- Hypersensitivitätssyndrom: Fieber, Exantheme, Hepatitis, Nephritis, Leukozytose, Eosinophilie (selten) - gastrointestinale Störungen (Übelkeit, Brechreiz, Durchfall)
Febuxostat
Urikostatikum Vorteil gegenüber dem Allopurinol: Effektiver Einsatz auch bei Niereninsuffizienz (ohne Dosisanpassung)
nicht-purinischer selektiver Hemmer der Xanthinoxidase
# Xanthin-Oxidase suizidal
--> Hypoxanthin und Xanthin-Menge steigt an, eigentlich besser wasserlöslich als Harnsäure/Urat,
--> wird besser renal ausgeschieden
NW:
- Hypersensitivitätssyndrom: Fieber, Exantheme, Hepatitis, Nephritis, Leukozytose, Eosinophilie (selten) - gastrointestinale Störungen (Übelkeit, Brechreiz, Durchfall)
Benzbromaron
Urikosurika
potenter Inhibitor des Urat-Anionenaustauschers im proximalen Tubulus
--> Harnauscheidung(+)
•Mittel 2. Wahl zur Behandlung einer Hyperurikämie und Gicht
•gute orale Bioverfügbarkeit
NW:
-bei Einnahmebeginn: Gichtanfall möglich (Mobilisierung körpereigener Harnsäure-Depots)
-infolge der Harnsäureausscheidung: Bildg. von Harnsteinen in Niere und Harnwegen möglich
-bei Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwächegefühl und Gelbsucht: Abbruch der Behandlung - Kontrolle der Leberwerte (Hepatotoxizität)
Probenecid
Urikosurika
potenter Inhibitor des Urat-Anionenaustauschers im proximalen Tubulus
--> Harnauscheidung(+)
•Mittel 2. Wahl zur Behandlung einer Hyperurikämie und Gicht
•gute orale Bioverfügbarkeit
NW:
-bei Einnahmebeginn: Gichtanfall möglich (Mobilisierung körpereigener Harnsäure-Depots)
-infolge der Harnsäureausscheidung: Bildg. von Harnsteinen in Niere und Harnwegen möglich
-bei Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwächegefühl und Gelbsucht: Abbruch der Behandlung - Kontrolle der Leberwerte (Hepatotoxizität)
....und jetzt noch mal schnell die Ursachen des metabolischen Syndrom...
,-)
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Cartes-fiches
Colchicin
zur Behandlung eines akuten Gichtanfalls, aus der Herbstzeitlosen
Pharmakologische Eigenschaften:
–> nicht analgetisch und nicht harnsäuresenkend
–> Entzündungshemmende Wirkung
–> verhindert u.a. Migration von Granulozyten und deren Aufnahme von Harnsäurekristallen,
# Ausschüttung von Entzündungsmediatoren
NW:
–> gastrointestinale Störungen: Diarrhoe, Übelkeit, Erbrechen hämorrhagische Enterokolitis
–> Nephrotoxizität
–> ZNS- Paralyse (sehr selten)
Bethamedason
zur Behandlung von Hyperurikämie
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Dexametason
zur Behandlung von Hyperurikämie
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Prednisolon
zur Behandlung von Hyperurikämie; Corticosteroid
Einfache Anwendung
•„Depotwirkung“ sorgt (oft) für länger anhaltende Schmerzfreiheit (3 Wo)
•Nicht in Dauertherapie (Pro Gelenk sollten nicht mehr als 4 Anwendungen/Jahr erfolgen)
Risiken/NW:
Gefahr einer bakteriellen Infektion (septische Arthritis), Hautreaktionen um die Einstichstelle
Diclofenac
NSAID Non-steroid-Ant-Rheumatikum
--> entzündungshemmend
•sehr potenter COX-Hemmer mit geringer Präferenz für die COX-2
•magensaftresistente oder retardierte Darreichungsformen
NW::
•weniger schwerwiegende gastrointestinale NW als Indometacin
• häufiger Erhöhung von Leberenzymwerten
Allopurinol
Urikostatikum
# Xanthin-Oxidase suizidal
--> Hypoxanthin und Xanthin-Menge steigt an, eigentlich besser wasserlöslich als Harnsäure/Urat,
--> wird besser renal ausgeschieden
NW:
- Hypersensitivitätssyndrom: Fieber, Exantheme, Hepatitis, Nephritis, Leukozytose, Eosinophilie (selten) - gastrointestinale Störungen (Übelkeit, Brechreiz, Durchfall)
Febuxostat
Urikostatikum Vorteil gegenüber dem Allopurinol: Effektiver Einsatz auch bei Niereninsuffizienz (ohne Dosisanpassung)
nicht-purinischer selektiver Hemmer der Xanthinoxidase
# Xanthin-Oxidase suizidal
--> Hypoxanthin und Xanthin-Menge steigt an, eigentlich besser wasserlöslich als Harnsäure/Urat,
--> wird besser renal ausgeschieden
NW:
- Hypersensitivitätssyndrom: Fieber, Exantheme, Hepatitis, Nephritis, Leukozytose, Eosinophilie (selten) - gastrointestinale Störungen (Übelkeit, Brechreiz, Durchfall)
Benzbromaron
Urikosurika
potenter Inhibitor des Urat-Anionenaustauschers im proximalen Tubulus
--> Harnauscheidung(+)
•Mittel 2. Wahl zur Behandlung einer Hyperurikämie und Gicht
•gute orale Bioverfügbarkeit
NW:
-bei Einnahmebeginn: Gichtanfall möglich (Mobilisierung körpereigener Harnsäure-Depots)
-infolge der Harnsäureausscheidung: Bildg. von Harnsteinen in Niere und Harnwegen möglich
-bei Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwächegefühl und Gelbsucht: Abbruch der Behandlung - Kontrolle der Leberwerte (Hepatotoxizität)
Probenecid
Urikosurika
potenter Inhibitor des Urat-Anionenaustauschers im proximalen Tubulus
--> Harnauscheidung(+)
•Mittel 2. Wahl zur Behandlung einer Hyperurikämie und Gicht
•gute orale Bioverfügbarkeit
NW:
-bei Einnahmebeginn: Gichtanfall möglich (Mobilisierung körpereigener Harnsäure-Depots)
-infolge der Harnsäureausscheidung: Bildg. von Harnsteinen in Niere und Harnwegen möglich
-bei Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwächegefühl und Gelbsucht: Abbruch der Behandlung - Kontrolle der Leberwerte (Hepatotoxizität)
....und jetzt noch mal schnell die Ursachen des metabolischen Syndrom...
,-)
