M 11 Zöliakie
M 11 Zöliakie
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Melanie Gehrig
Melanie Gehrig
Diese Lernkarten bieten eine grundlegende Einführung in die Zöliakie, eine chronische Erkrankung, die durch eine immunologische Reaktion auf Gluten ausgelöst wird. Sie behandeln die Symptome wie Durchfälle, Anämie und Hautveränderungen, sowie die Diagnose durch Biopsie und die lebenslange glutenfreie Diät als Therapie. Die Karteikarten erklären auch die Ursachen, die Rolle des Duodenums bei der Nährstoffaufnahme und die genetische Veranlagung. Sie richten sich an Medizinstudenten und Fachpersonal, die ein Verständnis für diese Krankheit und ihre Behandlung benötigen.
Cartes-fiches
10
Utilisateurs
5
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
École primaire
Créé / Mis à jour
29.08.2014 / 22.11.2020
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Cartes-fiches
Definition
- Malabsorptionskrankheit (Schlechte Aufnahme im Duodenum)
- Nahrungsmittelallergie und immunologische Krankheit
- Genetische Veranlagung
- 10% der Verwandten 1. Grad erkranken
Ursache
- Hervorgerufen durch Gluten und das darin enthaltene Gliadin (Eiweiss)
- Gluten ist ein Bestandteil des Getreides
Weizen
Roggen
Hafer
Gerste
- Löst eine immunologische Reaktion gegen Dünndarmepithel aus
- Reaktion ist eine reversible Atrophie der Dünndarmzotten
- Resorptionsfläche des Darms verringert sich
- Manifestation erst beim Erwachsenen = Sprue
Was passiert genau
- Immunsystem reagiert auf körperfremdes Eiweiss Gliadin
- Verkürzung der Zotten
- Verlängerung der Krypten
- Nachfolgende Malabsorption
Physiologische Absorption Duodenum
Nährstoffe
Kohlenhydrate
Eiweisse
Fette
Enzyme im Mund
Amylase
Ptyalin
Enzyme im Magen
Pepsin
Salzsäure
Enzyme im Duodenum aus Pankreas und Leber
Amylase
Chymotrypsin
Gallensäure
Lipase
Spaltprodukte
Einfachzucker z.B. Glucose
Aminosäure
Triglyceride Fettsäuren
Siehe Skript Bild oder Buch Anatomie Physiologie s. 304 Tbl 17.32
Epidemiologie
- In der Schweiz 1:132
- Die Krankheit Sprue ist jedoch „unterdiagnostiziert“ das heisst es gibt noch viel mehr betroffene Erwachsene
- Grund die Krankheit äussert sich verschieden
Einteilung und Klinik der Zöliakie
Typische Zöliakie:
- Kleinkinder im 8-18 Lebensmonat
- Nach Gluten Exposition
- Gewicht < 3. Perzentile (Gedeihstörung)
- Aufgetriebenes Abdomen
- Fehlendes oder gering Ausgebildetes Unterhautfettgewebe
- Diarrhoe oder Fettstühle (bei 10% Obstipation)
- Anämie
- Appetitlosigkeit
- Müdigkeit
- Misslaunig sein
Atypische Zöliakie:
Mit Gastro intestinaltrakt Symptomatik :
- Häufig unspezifische Bauchschmerzen
- Zahnschmelzdefekt
- Aphten
- Hepatopathie (unerklärliche Transaminase Erhöhung)
Mangelernährung
- Vitamin B 12
- Ballaststoffe
- Vitamine und Spurenelemente
- Elektrolyte
- Eisen
- Magnesium
- Calcium
- Albumin
Symptome
Allgemeine Symptome:
- Gedeihstörung
- Wachstumsverzögerung
- Pupertätsverzögerung
- Anämie
- Risiko Lymphom erhöht
GI System:
- Durchfälle Erbrechen
- Meteorismus
- Bauchschmerzen
- Mangelernährung
- Hepatitis Cholangitis
Haut Schleimhaut:
- Dermatitis herpetiformis
- Aphatöse Stomatitis
- Haarausfall
ZNS:
- Depression
- Ataxie
- Neuropathien
Knochen
- Osteoporose
- Frakturen
- Arthrithis
- Zahnschmelzdefekte
Endokrine Organe
- Thyreoditis
- Diabetes Mellitus
Reproduktion
- Abortrate erhöht
- Infertilität
Diagnose
- Typische oder atypische Zeichen
- IgA im Serum erhöht
- Charakteristische Veränderung der Dünndarmschleimhaut
- Schleimhaut durch Dünndarmbiopsie entnehmen
- Vollständige Normalisierung der Symptome unter Diät
Therapie
Gluten freie Diät lebenslang also kein
- Weizen
- Rogen
- Hafer
- Gerste
- Dinkel und Ur Dinkel
- Kamut
- Einkorn
- Emmer
- Grünkern
- Trilicale (Weizen Roggen)
Gluten frei Getreide:
- Mais
- Reis
- Hirse
- Buchweizen
- Amaranth
- Quinoa
- Maniok
- Tapioka
- Fonio
- Gofio
- Sorghum
