M13 Nierentransplantion
M13 Nierentransplantion
M13 Nierentransplantion
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Flashcards
Nierentransplantation Defintion
Lat. transplantare= verpflanzen
Übertragung einer funktionstüchtigen Süenderniere auf einen kranken Menschen mit dem Ziel, die verlorengegangenen Funktion der eigenen Niere zu ersetzen
Nierentransplations 3 Formen
Isotransplantation
Allotransplantation (Häufigkeit)
Xenotransplantation
Isotransplanation
Genetische gleich (eineiige Zwillinge) keine Abstossungsreaktion
Allotransplantation ( Häufigst)
genetisch Fremde, aber artgleiche Individuen, Gewebeübereinstimmung (Leiche oder Lebendnierenspende)
Xenotransplantation
Übertragung von Organen tierischen Ursprungs auf den Menschen Scheitert an der Abstossungsreaktion des Menschen
Nierentranplantation Diagnose
Gewebetypisierung
Nierentransplatation Kontraindikation (Beim Empfänger)
-Malignome
- Chronische Infektionskrankheiten (Tbc oder HIV)
- Fortgeschrittene Arteriosklerose
-Vorhandensein von zytotoxischen Antikörper beim Gewebevergleich
Nierentransplatation Lebensdnierenspende
Nur von Verwandeten 1. und 2. Gerades (Missbrauch durch Organhandeln)
Oder nach eingehender Prüfung dem Empfänder nachstehende Menschen.
Ausführliche Information des Spenders über operative Risiken und das leben mit einer Niere
Ausreichende Funktion der Spenderniere
Keine finanzielle, soziale oder familiäre Zwänge
Nierentransplatation Leichennierenspende
Patienten mit irreversiblen Ausfallder Grosshirns, des Kleinhirns und der Hirnstamms.
2 unäbhänigig Ärzte stellen den Hirntod fest Organgspendeausweiss von Vorteil
Nierentransplatation Präoperativ
Einstellung der Immunsuppressiva- Therapie
Wie wird die Nierentransplantation
Das Transplantat liegt im kleinen Becken (nicht retroperitoneal) und wird über Beckengrefässe mit Blut verogrt.
Der Urin wird über neu eingeplfanzte Harnleiter in die Blase geleitet.
Die funktionslosen Nieren können je nach Grunderkankung belassen werden.
Nierentransplatation Medikamente
Medikamente zur Verhinderung einer Abstossungsreaktion (Tripel-Therapie)
Calcineurininhibitoren (Immunsuppressivum)
z.B Sandimmun Neoral
Antiproliferative Medikamente (Immunsuppressivum)
z.B Imurek
Kortikostereoide(Antientzündliche Medikamente)
Nierentransplantation Frühzeitiges Erkennen von Abstossungsreaktionen
Frühzeitiges Erkennen von Abstossungsreaktionen
Infektionsprophylaxe
Engmaschige Messung der Köpertermperatur
Verabreichung der verordneten Immunsuppressiva
Bilanzierung der Harnausscheidung
