M13 Diuretika
M13 Diuretika
M13 Diuretika
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Cartes-fiches
Bildungs des Harnes
Die Bildung des Harnes erfolgt über Zwei Vorgänge:
-> Filtration
-> Rückresopration
Glomeruläre Filtrations und tubuläre Rückresorpation
Sieh Bild Nr 2
Diuretika- Anwendung bei...
-> Stauungsödem bei Herzinsuffizienz
-> Hirnödem nach Traumatischen Ereignissen, Tumoren und Operationen
-> Ödeme bei Eiweissmangelzuständen
-> Aszites
-> Nierenerkrankungen
-> Hypertonie
Diuertika - Wirkung
Beeinflussen hauptsächlich Nieren als Hauptorgan der Ausscheidung.(Hypo)
- Hemmung der Rückresorpation von körpereigenen Salzen ( Natrium, Kalium, Chlorid)
-> Thiazide und Abkömmlinge ( Esidrex, Hygroton)
-> Schleifendiuretika ( Lasix, Torem)
- Hemmung der Ausschüttung von Aldosterone
-> Kaliumsparende Diuretika (Aldactone)(Hyper)
-> Ausschwemung von Natrium
Diuretika - unerwünschte Wirkung
- Störungen des Wasser- Elektrolyt Haushaltes
--> im Vordergrund steht der KALIUMVERLUST
I
----> Schwächegefühl, Schläfrigkeit, Brechreize, Obstipation HERZRTHYMUSSTÖRUNGEN
->Hyperkaliemie - Bradykardie
-Kaliumsparende Diurektika können zu erhöhten Kaliumspiegel führen
I
---> HERZRTHYTHMUSSTÖRUNGEN
-> Hypokaliemie -> Tackykardie -> Kammerlflimmeren
Diuretika - unerwünschte Wirkung
- Können Gicht auslösen
-Steigern die Thromboseneigung
-Können infoge Hypotonie zu einem orthostatischen Schwindel führen
Beobachtungen bei Diuretika
-Tägliche BD/P Messen
- Evtl EKG Kontrolle
-Gewichtskontrolle (2-3 mal pro Woche)
- Thrombosepropylaxe ( Bei zu schneller Ödemausschwemmung)
- Exsikkose- Zeichen
- Diuretika morgens verabreichen- Nachtruhe
- Kaliummangel( Muskelkrämpfe/Herzrhythmusstörungen/Obstipation)
Diuretika Interaktionen
- Verstärken die Wirkungen von Herzglykosiden (K Tief )
-NSAR vermindern die Wirkung von Diuretika
-Erhöhen die Nephrotoxizität von Aminoglykosid- Antibiotika
- In Kombinations mit Glucocorticoiden und Laxanzien erhöhte Hypokaliämiegefahr
