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M03 Unterricht BD Kontrolle

M03 Unterricht BD Kontrolle

M03 Unterricht BD Kontrolle

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N. M.
Lernen
N. M.
Diese Lernkarten bieten eine grundlegende Einführung in die Blutdruckmessung und deren Fehlerquellen sowie deren Auswirkungen. Sie behandeln die Messung des Blutdrucks, die Bedeutung der Manschette, die Fehlerquellen wie falsche Positionierung oder zu schnelles Ablassen, und die Auswirkungen auf die Messergebnisse. Auch die Symptome und Grenzwerte von Hypotonie und Hypertonie werden erläutert. Diese Karteikarten sind ideal für Medizinstudenten und Gesundheitsfachkräfte, die ihr Verständnis der Blutdruckmessung und deren klinischer Relevanz vertiefen möchten.
Karten
34
Lernende
2
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Grundschule
Erstellt / Aktualisiert
28.10.2014 / 09.11.2014
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Lernkarten

Definition Blutdruck 

  • Der Blutdruck ist der Druck, den das strömende Blut auf die Gefässwand ausübt
  • Der Blutdruck misst den Druck der in den grossen Arterien herrscht
  • Der Blutdruck erlaubt Rückschlüsse auf die Funktion von Organen (z.B. Niere, Schilddrüse) und auf verschiedene Erkrankungen 

Der Blutdruck

Besteht aus zwei Phasen:

Systole:

Das Herz zieht sich zusammen und drückt das Blut in die Aorta

Diastole:

Der Herzmuskel erschlafft und das Blut wird durch die Elastizität der Gefässe weitertransportiert. 

Blutdruck ist abhängig von :

 

  • Der Herzleistung (Schlagvolumen)
  • Der zirkulierenden Blutmenge
  • Der Beschaffenheit der Blutgefässe
  • Den Regulationsmechanismus des Kreislaufs ( Renin Angiotensin Druckrezeptoren Karotis Aortabogen Kreislaufzentrum Modulaoblungata Siehe BAP) 

Definition systolischer Blutdruck 

  • Maximaler Druck im Gefäss
  • Entsteht während der Herzkammersystole
  • Beschreibt die Kraft, mit der das Herz das Blut in die Arterie presst 

Definition diastolischer Blutdruck 

  • Minimaler Druck im Gefäss
  • Entsteht während der Herzkammerdiastole
  • Beschreibt die Elastizität der Gefässe und ist das Mass für die Dauerbelastung der Gefässwand 

Blutdruckwerte Einflussfaktoren 

  • Alter
  • Psychische Verfassung
  • Konstitution
  • Aktivität
  • Ernährung
  • Krankheit oder Verletzung
  • Atmung
  • Tagesrhythmus 

BD wert bei Säuglinge

80/60 mm Hg

BD wert bei Kleinkinder

95/60

BD wert Schulkinder

100/60 mmHg

BD wert in Jugendliche

110/70 mmHG

BD Wert beim Erwachsene

120/80

BD wert bei Älteren Menschen

150/90

Normaotonie laut WHO 

unter 140/90 mm Hg

Hoher Blutdruck 

Hypertonie 

Niedriger Blutdruck

Hypotonie 

Grenzwerthypertonie

  • Systolisch um 141-160 mm Hg
  • Diastolische um 91-95 mm Hg 

Eindeutige arterielle Hypertonie:

  • Systolisch > 160 mm Hg
  • Diastolisch > 95 mm Hg 

Symptome der Hypertonie 

  • Häufig symptomlos
  • Kopfschmerzen /Kopfdruck
  • Schwindel
  • Sehstörung
  • Herzklopfen
  • Ohrensausen
  • Nasenbluten 

Grenzwerte Hypotonie 

Blutdruck Werte unter 100/60 mm Hg 

  • Chronische Hypotonie
  • Akute Hypotonie = Schock 

Symptome der Hypotonie 

  • Müdigkeit
  • Abgeschlagenheit
  • Leistungsschwäche
  • Schwarzwerden vor den Augen
  • Schwindel
  • Leeregefühl im Kopf
  • Kältegefühl in den Gliedmassen
  • Ohrensausen
  • Schlafstörungen 

Messeorte

  • Arteria brachialis (in der Regel) (indirekte Messung)
  • Arteria  femoralis /A. radialis (direkte Messung) 

Keine Messung an Armen mit: 

  • Infusion
  • Shunt
  • Lymphödem / Lymphentfernung
  • Lähmungen
  • Beim Bruch Arm

Fehlerquelle&Auswirkung beim Blutdruck Messen Unrhe, Lärm

 

-> weniger als 3-5Min, Ruhe vor Messung -> Vorausgegangene seelische oder Körperliche        Belastung führen zu falsch hohen Wer
-> Messung erfolgt in unruhiger Umgebung ->  Lärm erchwert das Hören leiser Arterientöne

 

Fehler und Auswirkungen bei der Erstmessung beim BD

 

Erstmessung

-> es wird nur an einem Arm gemessen -> Blutdruckunterschiede werden nicht erfasst(bedingt durch Stenosen der A.subclavia, Aortenisthmusstenose)

 

Korotkoffer-Geräusche beim BD Messen fehler und auswirkung 

 

 

-> Diastolischer Wert wird bereits abgelesen, sobald die Herzgeräusche leiser und "dunkler" werden (Muffiger)-> Falsch hoher diastolischer Wert

Auskultatorische L

Auskulatorische Lücken Fehlerquellen und Auswirkungen beim BD

-> Geräusche verschwinden vorüberghend im Bereich der Blutdruckamplitude über einen bis zu 40 mmHg( Bei arteriellle Hypertonie zu beobachten, Phänomen kann provozieren werden durch langsames Aufpumpen der Manschette)
- Bestimmung eines zu tiefer systolischen Druckes wird durch plaptorische Konrtolle der A. radialis verhindert.--> Falscher higer diastolischer Wert

Umfang des Oberarms Fehlerquelle und Auswirkung

-> zu schmale Manschette -> Falsche hohe Blutdruckwerte

Kleider beim BD Messen Fehlerquellen und Auswirkungen

-> Ärmel schnüren oberhalb der Manschette ein( Funktionelle Stenose)-->Venöse Stauung in den Extremität kann zu postestenotischem Strömungsabfall und damit falsch niederigen Werten führen.

Körperlage beim BD Messen bei Fehlerquelle und Auswirkung

-> Patient steht bei der Messung--> flasch niedrige Werte

Manschettenposition beim BD Messen Fehlerquellen und Auswirkung

-> Manschettenwird unterhalb oder oberhalb der Herzhöhe positioniert --> Falsche hohe Wert (insbesondere bei Unterarmmessgeräte)

Manscherrendruck(Ablassengeschwindigkeit) beim BD Messen Fehlerquellen und Auswirkungen

-> Zu schnelle Ablassen im Bereich des systolischen und diastolischen Blutdruck --> systolischen zu niedrige und diastolisch zu hohe Werte

Gefässkompression beim BD Wert Fehlerquellen und Auswirkung

-> Stethoskop wird zu fast  angedrückt (Kompression des Gefässes)-->Geräusche sind auch unterhalb des diastolischen Drucks hörbar.

Auf-oder Abrunden beim BD Wert Messen Fehlerquellen und Auswirkung.

->Druckwerte werden gerundet abgelesen-->falsche Messergebnisse

Messwiederholung durch Unsicherheit beim BD Messen Fehlerquellen und Auswirkungen

-> Zwischen wiederholten Messungen liegen weniger als 2 Min. mit unvollständigen durckentlasteter Manschette-->Falsche Messergebnisse

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