lithiases
HGE item 258
HGE item 258
Kartei Details
| Karten | 13 |
|---|---|
| Sprache | Français |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 13.04.2013 / 17.04.2013 |
| Lizenzierung | Kein Urheberrechtsschutz (CC0) |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/lithiases_
|
| Einbinden |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/lithiases_/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
quels sont les FdR des calcules cholextéasiques ?
- Age
- Femme
- Surpoids
- Multiparité
- Jeune prolongé
- Certaines ethnies
- Hypertriglycéridémie
- Médicaments : fibrates, oestrogènes, somatostatine
quels sont les FdR des calcules pignmentaires ?
- Augmentation de la production de bilirubine
- Infections biliaires
- Obstacle biliaires
Origines géographiques : Asie du SE (parasites, et inconnues
clinique et investigation d'une colite hépatique ?
= Colique hépatique
Mise en tension brutale des VB par un blocage transitoire d’un calcul :
- Douleur brutale, intense, permanente, épigastrique ou HCD, au moins 1h
- Signe de Murphy
- Bio : augmentation des ALAT et ASAT
- Echographie : dilatation de la VBP, cholécystite, PA
quels sont les DD d'une colique hépatique ?
- Abcès hépatique
- Pneumopathie base droite
- Abcès sous-phrénique
- Autres causes d’augmentation de la bilirubine libre : maladie de Crigle Najar.
qu'est ce qu'une cholécystite aigue ? quel SF? quel Bio? quelle imagerie ?
o Cholécystite aigue :
= infection aigue de la vésicule
SF :
- Sd infectieux
- Douleurs > 24h : HCD, épigastrique
- Frissons
Bio :
- Hyperleucocytose à PNN
- Effectuer un B. hépatique (gGT, PAL, ASAT/ALAT, bilirubine)
- B. pancréatique : Lipase
- HEMOCULTURES
Imagerie = échographie :
- Epaississement de la paroi > 4 mm + calcules vésiculaires
- Complications : abcès, épanchement péri vésicale, dilatation de la VBP
qu'est ce qu'une angiocholite aigue ? quelles étiologies? quels SF ? quels bio? quelles imageries? quelles complications ?
o Angiocholite aigue :
= infection aigue de la VBP
Étiologies :
- Calcule au niveau de l’ampoule de Vater
- Ascaris ou douve
- ADP
- Tumeur
- PC
- CPRE
SF :
- Douleur
- Fièvre élevée
- Ictère
Biologies :
- Sd infectieux
- Choléstase +/-augmentation de la bilirubine
- Cytolyse + augmentation des ALAT/ASAT
- Complications : I. rénale, thrombopénie septique, PA
- HEMOCULTURES
Imagerie : écho, scanner, cholangio IRM, écho endoscopique
Complications :
- Choc septique
Angiocholite dite « ictéro-urémigène » (CàD associée à une I. rénale
quelles sont les différentes formes de pathologies liés au lithiases ?
colite hépatique
cholécystite aigue
angiocholite aigue
PA
quel est le ttt pour les lithiases asymptomatique ?
Asymptomatique : pas de ttt
