Lipidsenker

CHemie I

CHemie I


C. S.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über Lipidsenker auf universitärem Niveau. Sie behandeln die Rolle von Triglyceriden (TG), VLDL, Cholesterin und deren Auswirkungen auf den Fettstoffwechsel, einschließlich der Bedeutung von Ernährung, Galle und Gallensäuren. Die Karteikarten vertiefen sich in Wirkmechanismen wie die Hemmung der HMG-CoA-Reduktase, die Aktivierung von PPARalpha und den Abbau von Fetten durch Peroxisomen. Sie eignen sich für Medizinstudenten und Fachleute, die sich mit der Pharmakologie von Lipidsenkern und deren klinischer Anwendung auseinandersetzen möchten.
Flashcards
38
Students
0
Language
German
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
17.11.2016 / 17.11.2016

Flashcards

Rimonabant

Cannabinoid-1-Rezeptor Blocker

Sättigungsgefühl steigt, Hunger vermindert

IND: DM + metabolisches Syndrom + BMI >30

CAVE: Suizidgefahr!

Orlistat - (-)-Tetrahydrolipstatin (THL)

hemmt gastrointestinale Lipasen (Magen, Pankreas, Carboxyesterl.,) - gelangt nicht ins Blut

beta Lactonring typisch für Esterasehemmung - Acylierung eines Serinrest am aktiven Zentrum

Fett und Cholesterinresorption gehemmt, KG, TG und Cholesterinspiegel gesenkt

NW: Steatorrhoe, Unterversorung fettlöslicher Vitamine - Einnahme zum Essen

 

Campesterin

Phytosterol, anabole Wirkung (wikipedia)

IND: benigne Prostatahyperplasie im Frühstadium

ß-Sitosterin

Cholesterinresorption beeinflusst, nicht mit Campestrin verunreinigt,

Aufnahme sollte im Grammbereich sein!

Colesevelam

Gallensäurebinder, Lipidsenker

Colestyramin

nicht resorbierbarer Lipidsenker

stark basischer Anionentauscher, Cl- gegen Gallensäure ausgetauscht, vermehrt (15! fache Menge) Gallensäure über Darm ausgeschieden, Leber muss vermehrt Gallensäure bilden - mehr Cholesterin verbraucht.

TG-Spiegel unbeeinflußt

CAVE: Bindet AST die als Anionen vorliegen: Säuren, NSAID, Cumarinderivate, Tetracycline, Thiazide,.. 

Ezetimib

Cholesterol-Resorptionshemmer

Cholesterinsenker, hemmt intestinale Cholesterinaufnahme

in Kombination mit Statinen mgl. - Unterstützen Wirkung, HDL steigt

sehr gute Verträglichkeit

Laropiprant

PGD2-Subtyp1-Antagonist - Hemmung der Vasodilatation (Flush)

in Kombination mit Nicotinsäure - verhindert NW, Dyslipidämie

Nicotinsäure

Lipidsenker,

Senkung VLDL, TG, (LDL), als einziges Lipoprotein a!

Erhöhung HDL

NW!: Flush, GIT

Cerivastin "Lipobay"

HMG-CoA Reduktasehemmer

1/100 Dosierung der übrigen Statine,

nicht mehr am Markt?

WW: Myopathien mit Fibrate, besonders GEmfibrocil

Rosuvastatin

HMG-CoA Reduktasehemmer

wenig über CYP3A$

effektivste Verbindung!! 50-65% SEnkung mgl!

Atorvastatin

HMG-CoAReduktasehemmer, stärkste LDL senkung!

Fluvastatin

nicht CYP3A4 metabolisiert

HMG-CoA-Reduktastehemmer

1. Mevastatin

2. Lovastatin

3. Simvastatin

4. Pravastatin

HMG-CoA-Reduktase Hemmer

Gemfibrozil

Aryloxyalkansäure - ClofibrinsäureANALOGA - besser als Bezafibrat

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, HDL steigt

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

CAVE: WW mit Cerivastatin - Myopahtien!!

Fenofibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, HDL steigt

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

Bezafibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, Erhöhung HDL

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

Clofibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG,

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

Rimonabant

Cannabinoid-1-Rezeptor Blocker

Sättigungsgefühl steigt, Hunger vermindert

IND: DM + metabolisches Syndrom + BMI >30

CAVE: Suizidgefahr!

Orlistat - (-)-Tetrahydrolipstatin (THL)

hemmt gastrointestinale Lipasen (Magen, Pankreas, Carboxyesterl.,) - gelangt nicht ins Blut

beta Lactonring typisch für Esterasehemmung - Acylierung eines Serinrest am aktiven Zentrum

Fett und Cholesterinresorption gehemmt, KG, TG und Cholesterinspiegel gesenkt

NW: Steatorrhoe, Unterversorung fettlöslicher Vitamine - Einnahme zum Essen

 

Campesterin

Phytosterol, anabole Wirkung (wikipedia)

IND: benigne Prostatahyperplasie im Frühstadium

ß-Sitosterin

Cholesterinresorption beeinflusst, nicht mit Campestrin verunreinigt,

Aufnahme sollte im Grammbereich sein!

Colesevelam

Gallensäurebinder, Lipidsenker

Colestyramin

nicht resorbierbarer Lipidsenker

stark basischer Anionentauscher, Cl- gegen Gallensäure ausgetauscht, vermehrt (15! fache Menge) Gallensäure über Darm ausgeschieden, Leber muss vermehrt Gallensäure bilden - mehr Cholesterin verbraucht.

TG-Spiegel unbeeinflußt

CAVE: Bindet AST die als Anionen vorliegen: Säuren, NSAID, Cumarinderivate, Tetracycline, Thiazide,.. 

Ezetimib

Cholesterol-Resorptionshemmer

Cholesterinsenker, hemmt intestinale Cholesterinaufnahme

in Kombination mit Statinen mgl. - Unterstützen Wirkung, HDL steigt

sehr gute Verträglichkeit

Laropiprant

PGD2-Subtyp1-Antagonist - Hemmung der Vasodilatation (Flush)

in Kombination mit Nicotinsäure - verhindert NW, Dyslipidämie

Nicotinsäure

Lipidsenker,

Senkung VLDL, TG, (LDL), als einziges Lipoprotein a!

Erhöhung HDL

NW!: Flush, GIT

Acipomix

Lipidsenker,

Hemmung der Lipolyse,

Senkung: VLDL und LDL, Chylomikronen

(Pyrazinring)

Cerivastin "Lipobay"

HMG-CoA Reduktasehemmer

1/100 Dosierung der übrigen Statine,

nicht mehr am Markt?

WW: Myopathien mit Fibrate, besonders GEmfibrocil

Rosuvastatin

HMG-CoA Reduktasehemmer

wenig über CYP3A$

effektivste Verbindung!! 50-65% SEnkung mgl!

Atorvastatin

HMG-CoAReduktasehemmer, stärkste LDL senkung!

Mevastatin

HMG-CoA Reduktasehemmer

Fluvastatin

nicht CYP3A4 metabolisiert

HMG-CoA-Reduktastehemmer

1. Mevastatin

2. Lovastatin

3. Simvastatin

4. Pravastatin

HMG-CoA-Reduktase Hemmer

Gemfibrozil

Aryloxyalkansäure - ClofibrinsäureANALOGA - besser als Bezafibrat

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, HDL steigt

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

CAVE: WW mit Cerivastatin - Myopahtien!!

Fenofibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, HDL steigt

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

Bezafibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG, Erhöhung HDL

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

Clofibrat

Aryloxyalkansäure - Clofibrinsäurederivate:

Bindung an PPARalpha - Erhöhrung des FS Abbaus in Peroxisome

Senkung: VLDL und TG,

NW: Gallensteinbilung da mehr Cholesterin in Galle

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