Wichtigste Punkte


Oli Nussbaum
Diese Lernkarten behandeln die Diagnose und Behandlung von Durchfall bei Nutztieren, insbesondere bei Kälbern, auf universitärer Ebene. Sie decken Themen wie Ursachen, Untersuchung, Diagnose und Behandlung von Durchfallerkrankungen ab, wobei Schwerpunkte auf Infektionen wie Salmonellen, Kokzidien und BVD liegen. Die Karteikarten sind besonders nützlich für Tiermedizinstudenten und Landwirte, die ein tieferes Verständnis der Erkrankungen und deren Management bei Nutztieren erlangen möchten.
Cartes-fiches
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Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
21.06.2013 / 06.07.2020

Cartes-fiches

DF beim Kalb --> was könnte es sein?

--> Häufigkeiten?

  • Viral: Rotaviren (häufigste Ursache), Coronaviren, BVD-MD
  • Parasitär: Kryptosporidien (2. häufigste), Eimerien (erst ab 21. Lebenstag)
  • Bakteriell: E. coli, Salmonellen, Clostridien

Rotaviren

--> wo vorkommend?

--> von was hängt Schutz ab?

--> Klinik

--> Diagnose

--> DD

ubiquitär vorkommend. 50 bis 100 % der erwachsenen Tiere sind seropositiv. Verbreitung der Infektion durch Kot.

--> Schutz hängt von spezifischen, mit dem Kolostrum übertragenen Antikörpern im Darmlumen ab.

--> Durchfall im Alter von 5 bis 14 Tagen bis zu 3 Wochen

--> Diagnose: Virusnachweis im Kot

 --> Differentialdiagnosen: Colibazillose, Kryptosporidiose, bovine Virusdiarrhoe (BVD).

Prophylaxe gegen Rotaviren und generell bei Kälbern

  • Reduktion Infektionsdruck
  • Verabreichung von Kolostrum
  • Vakzinierung der trächtigen Kühe (erhöht spezifische Immunität des Kolostrums)
  • Behandlung neugeborener Kälber mit kolostralen AK p.o. oder parenteral

Was ist BVD?

--> Schlimmere Form?

--> welches Bild trifft man bei Kälbern häufig an?

--> wirtschaftliches Problem?

--> was sind PI-Tiere und wann entstehen diese?

--> was passiert, wenn PI-Tier infiziert wird?

viral bedingte Durchfallerkrankung bei Rindern

--> Tödliche Schleimhautform: Mucosal disease

--> oder auch bei Abwehrschwäche: Atemwegsprobleme, Husten, Atemnot und Nasenausfluss im Vordergrund, aber auch Durchfall

--> verlangsamtes Wachstum

--> entstehen bei Infektion einer nicht-immunen Mutterkuh vom 40. - 120. Trächtigkeitstag. PI-Kälber: Lebenslang persistierende Virämie mit Immuntoleranz und Ausscheidung. Bei Trächtigkeit Weitergabe der Immuntoleranz und der persistierenden Virämie an die Nachkommen.

--> erkrankt an Mucosal disease (oft tödlich)

Was können E. coli bei Kälbern verursachen?

  • Colibazillose: Durchfall, Dehydratation, Azidose und Tod (ohne Behandlung) --> Ursache sind pathogene Serotypen von E. coli
  • Coliforme Septikämie: Schwere Septikämie und Tod innert weniger Stunden (meist ohne Durch-fall) --> invasive E. coli --> starke Endotoxine verursachen endotoxischen Schock

Wichtigste parasitäre Durchfallursache Kalb?

--> Erreger? Was verursacht dieser?

--> was nach Infektion?

--> Infektionsquelle

--> Diagnose

--> Behandlung wenn Sauglust erhalten bleibt

--> Spezifisches Medi

Cryptosporidium parvum --> Verursacht Malabsorptions-Durchfall, speziell bei Mischinfektion mit enteropathogenen Viren und Bakterien.

--> Entwicklung Resistenz gegen Reinfektion

--> Kot enthält sporulierte infektiöse Oozysten

--> Flotation einer Kotprobe, Nachweis in einem nach Ziehl-Neelsen gefärbten Kotausstrich oder Schnelltest

--> Keine, da selbstlimitierende Erkrankung

--> Halofuginon (Antikokzidium)

Vorgehen wenn Kryptosporidiose als Bestandesproblem

  • Kranke Tiere immer gleich absondern. Einige Tage länger als klinische Symptome
  • Kranke Tiere behandeln mit Halofuginon
  • Reinigung und Desinfektion

Therapie bei Kälbern mit Durchfall

  • Breitspektrum-Antibiotika, z.B. Enrofloxacin
  • Flüssigkeitstherapie (Natriumbikarbonatzusatz)
  • Orale Flüssigkeits- und Elektrolytlösungen, Milch nicht absetzen
  • Impfen
  • Vitamin E und Selen (bei Unterversorgung stärkend)

Wie kann man den Dehydratationsgrad beurteilen?

Zeit bis Hautfalte verstreicht:

  • 5 – 10 Sekunden: Dehydratation 8 %
  • Bis 30 Sekunden: Dehydratation 10 – 12 %

Was löst beim erwachsenen Rind Durchfall aus?

  • Bovine Virus Diarrhoe/Mucosal Disease (BVD-MD)
  • Winterdysenterie
  • Salmonellose
  • Paratuberkulose

Diagnostisches Vorgehen bei Durchfall

  • Klinische Untersuchung
  • Kotprobenentnahme für bakteriologische und parasitologische Untersuchung (in Spezialfällen auch für virologische Untersuchung, z. B. Coronaviren)
  • Blut für die Abklärung von BVD-MD
  • Pansensaftuntersuchung (Pansenazidose, Pansenfäulnis)
  • Harnuntersuchung (auf massive Proteinurie achten, Bsp. Amyloidose).

An was denken bei erwachsenen Tieren? --> Welche Organe?

--> Welche Enzyme?

 

  • Herz (Anzeichen einer kongestiven Erkrankung)
  • Leber (evtl. je 1 Gallengangsenzym [Gamma-GT] und ein unspezifisches Parenchymenzym [GOT] bestimmen)
  • Nierenerkrankung (Serumharnstoff, Proteinurie bei Amyloidose)
  • An Paratuberkulose denken (bakteriologische Kotkultur, Serologie, Schleimhautbiop-sie).

Symptome bei Mucosal disease

  • profuser Durchfall
  • Schleimhautveränderungen
  • Veränderungen in Zwischenklauenspalten

Dignose BVD

  • Klinik
  • ELISA (EDTA-Blut)
  • Immunhistochemie z.B. von Ohrstanzproben
  • Immunhistochemische Untersuchung von Abortmaterial

Bekämpfung BVD in der Schweiz

--> Welche Phase läuft im Moment?

In der Schweiz werden seit dem 1. Oktober 2008 alle Tiere der Rindergattung mittels Ohrstanzprobe auf BVD-Antigen untersucht. Antigen-positive Tiere werden geschlachtet.

--> Zur Zeit läuft Überwachungsphase (seit 1. Oktober 2009): Untersuchung aller neugeborenen Kälber mittels Ohrstanzbiopsie. Betriebe mit positiven Kälbern werden gesperrt, bis alle trächtigen Kühe gekalbt haben.

Was versteht man unter der Weidedysenterie?

--> Klinik? Fieber?

--> Ursache?

--> Krankheitsdauer?

--> wer betroffen

Akute gastrointestinale Störung adulter Rinder, von November bis März epidemisch auftretend, hoch kontagiös

--> Akutes Auftreten von profusem Durchfall, starkes Absinken der Milchleistung, Depression und Anorexie und gelegentlich Husten. Gewöhnlich kein Fieber.

--> unbekannt, evt. Coronavirusinfektion

--> 1-4 Tage, erholen sich ohne Behandlung

--> Kühe im Puerperium, Rinder zeigen milden Verlauf, Kälber meist gar nicht betroffen

Salmonellose

--> Welche Erreger

--> Wie Infektion?

--> Verlauf

--> Klinik

Salmonella typhimurium, S. enteritidis, S. dublin

--> Haut- und Wildtiere verschmutzen durch ihre Kot --> per orale Aufnahme durch Kühe

Verlaufsformen:

  • Klinisch gesunde Dauerausscheider
  • Septikämie mit oder ohne Enteritis --> unter Stresseinfluss --> schwere Septikämie  ohne Durchfall und tödlich oder akute Enteritis mit Bakteriämie

--> Fieberhafte Enteritis. Kot übelriechend. Häufig Blut- und Fibrinfetzen enthaltend. Tod nach einigen Tagen bis einer Woche

Paratuberkulose

--> Erreger

--> Ansteckend? Verlauf?

--> welche Tiere am empfänglichsten? Resistenz?

--> Hauptinfektionsquelle

--> Mycobacterium paratuberculosis

--> Ansteckend, chronisch verlaufend, wechselnde Diarrhoe und zunehmende Abmagerung. Endet nach monatelanger Dauer tödlich.

--> Tiere unter 30 Tagen am empfänglichsten. Später Entwicklung einer altersabhängigen Resistenz.

--> Kot

Was zeichnet Paratuberkulose aus?

--> Klinik

--> Diagnose

--> Behandlung?

Nach Ansteckung bleiben betroffene Tiere zunächst noch jahrelang klinisch gesund. Inkubationszeit meist 3 bis 5 Jahre. Ein Teil erkrankt nie klinisch, ist aber Dauerausscheider.

--> Klinische Erkrankung stellt Terminalstadium einer langsam fortschreitenden, subklini-schen Infektion dar und kann durch Stressfaktoren ausgelöst werden:

  • therapieresistenter, chronischer oder intermittierender Durchfall
  • Chronische Abmagerung
  • Zunehmend Appetitlosigkeit, Schwäche und Tod

--> Definitive Diagnose durch Erregernachweis im Kot (direkt, Kotkultur, PCR)

--> Keine Behandlung möglich

Was hört man bei positiver Schwingauskultation links und auf welche Erkrankung könnte dies ein Hinweis sein?

--> Weitere Untersuchung, die positiv sein müsste?

Flüssigkeitsplätschern mit glockenähnlichem Nachklang  (metallisch) bei linksseitiger Labmagenverlagerung

--> Perkussionsauskultation müsste auch positiv sein

Wofür spricht Untertemperatur und eine erhöhte Herzfrequenz bei Durchfallleiden?

Schock infolge Dehydratation

Mögliche Ursachen einer positiven Schwing- und Perkussionsauskultation

--> was besonders bei Milchkälbern?

Mehr oder weniger gespanntes Hohlorgan, in dem Flüssigkeit und Gas unmittelbar aneinandergrenzen

--> mögliche Gründe:

  • der nach links verlagerte Labmagen
  • der festfutterleere Pansen
  • freies Gas in der Bauchhöhle
  • intraperitonealer Abszeß
  • Därme (bei Milchkälbern)

Untersuchung Pansen einer Kuh

--> was wird gemacht? normale Schichtung?

 

  • Palpation: Füllungsgrad und Schichtung (dorsale Gasblase normalerweise nicht fühlbar, knetbarer Inhalt in der Mitte, flüssiger Inhalt ventral) werden durch Eindrücken mit der Faust geprüft.
  • Auskultation: Auskultation in der linken Hungergrube: physiologischerweise 2 bis 3 kräftige Kontraktionen in 2 Minuten. Bewertet werden Frequenz und Intensität ((+)--, +--, ++-, +++) der Pansenmotorik. Bei Vorhandensein von Pansenmotorik => Doppelauskultation

 

Wie Pansen eines Milchkalbes untersuchen?

Mittels Schwing- und Perkussionsauskultation

Wie kommt es zum Pansentrinken?

--> Klinik bei Pansentrinkern

Schlundrinnenreflex wird umgangen, Milch gelangt in Pansen: Leichtverdauliche Kohlenhydrate werden durch Bakterien vergoren. Dabei entstehen flüchtige Fettsäuren (Essig-, Propion- und Buttersäure) und Milchsäure, Reizung Pansenwand, Entzündung, Normalflora wird geschädigt, evt. Absorption der flüchtigen Fettsäuren --> metabolische Azidose

--> Reduziertes Allgemeinbefinden, wechselhafte oder sistierende Tränkeaufnahme, meist Plätscher- und/oder Klingelgeräusche links, zum Teil leichte Pansentympanie mit Verstreichen der linken Hungergrube; bisweilen Zähneknirschen und aufgekrümmtes Stehen; bei länger bestehendem Pansentrinken: Haarausfall, stumpfes Haarkleid, Abmagern und Kümmern

Positive Schwingauskultation links bei Kalb mit Durchfall. Was könnten Ursachen sein?

  • Pansenazidose infolge Pansentrinkens
  • Schwere Allgemeinerkrankung
  • LLV
  • Därme
  • Freies Gas
  • Intraperitonealer Abszess

Schwing- und Perkussionsauskultation rechts positiv: Was könnten Gründe sein?

  • der nach rechts verlagerte und meist auch verdrehte Labmagen
  • der dilatierte und evtl. verdrehte Blinddarm
  • die Ansa proximalis coli
  • Gas in der Bauchhöhle
  • Gas und Flüssigkeit in der Bursa omentalis (nach Durchbruch eines Labmagengeschwürs)
  • Därme (gefüllt mit Flüssigkeit bei Durchfall)

Ursache Haarausfall und Hautrötung bei einem Kalb mit Durchfall

Massive Azidose über mehrere Tage, z.B. infolge Durchfall (die Haare können auch noch ausfallen, wenn man die mehrtägige Azidose schon in den Griff bekommen hat)

Besteht ein Zusammenhang zwischen Pansentrinken und Durchfall bei Kälbern?

Oft kommt zuerst der DF, der eigentlich nicht so schlimm wäre. Sekundär kommt es zum Pansentrinken, weil sich die Schlundrinne oft nicht schliesst bei kranken Tieren.

Wie sieht Panseninhalt eines Pansentrinker-Kalbes aus?

Milchig, sauer, flüssig-breiig, stechender Geruch

Grundsätzliche Ursachen Pansentrinker

  • Zwangsfütterung
  • Dysfunktion Schlundrinne
  • Zurücklaufen von Labmageninhalt

Wichtigste Symptome Pansentrinker

  • Mangelnde Sauglust
  • Struppiges Haarkleid
  • Leichte Pansentympanie
  • Kittartiger Kot
  • (Pos. SA)
  • Man hört ein Plätschern im Pansen beim Tränken
  • Abmagerung/Kümmern
  • Zähneknrischen oder aufgekrümmter Rücken aufgrund der Entzündung im Pansen

Was bei Pansentrinker diagnostisch machen um Ätiologie der Erkrankung zu klären?

  • Untersuchung des Pansensafts
  • Untersuchung des Kots mit Hilfe der Schnelltests auf Kryptosporidien, E. coli K99, Coronaviren und Rotaviren

Was bei Pansentrinker diagnostisch machen um den Schweregrad der Erkrankung zu klären?

  • Hämatologie
  • Blutchemie
  • Blutgasanalyse

Welcher Laborwert ist bei einem Kalb in den ersten 10 Tagen erhöht, wenn es genügend Kolostrum aufgenommen hat?

Gamma-GT

Blutiger Durchfall mit Tenesmus für welche Durchfallursache bei Kälbern besonders typisch?

Unterschied Kokzidiose / Salmonellose beim Kalb

An welche Krankheit denken wir in erster Linie, wenn immer wieder Kälber an Durchfall er-kranken und trotz intensiver Therapie sterben?

--> Auf welche Symptome bei Untersuchung ganz besonders achten?

--> Diagnose

BVD-MD

--> Erosionen und Ulzerationen an Schleimhäuten

--> Hautbiopsien und dann Antigennachweis mittels Immunhistologie --> Antigen-positive Tiere schlachten

Woren denken wenn Rinder mager sind, ein struppiges Haarkleid haben und Durchfallspuren?

--> Diagnose

--> wann Problem?

--> wie bekämpfen?

 

Magen-Darm-Parasiten (z.B. Ostertagia)

--> Einachweis im Kot

--> nur während erster Weideperiode; Immunitätsentwicklung benötigt in etwa eine Weideperiode

--> Bei erstsömmrigen Tieren: Chemotherapie (Einzelbehandlungen, Anthelminthika-Boli). Mit einem durchdachten Weidemanagement (z.B. alternierende oder gemischte Weidenutzung von empfänglichen und
immunen Tieren) kann eine massgebliche Reduktion des Infektionsdruckes auf den Weiden erzielt werden

Was könnte bei einer älteren Kuh mit Hypoproteinämie auftreten und was könnte die Ursache dieser Hypoproteinämie sein? --> Diagnose?

Ödeme wegen Hypoproteinämie (Albumin<12g)
Dx: Nierenamyloidose in Biopsie nachweisen

Étudier