Krankheitslehre 6 (abgeschlossen) Kärtli angepasst
Erkrankungen der oberen und unteren Luftwege
Erkrankungen der oberen und unteren Luftwege
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Lernkarten
- Defintion Rhinosinusitis (Erkältung)
- Ursache
- Entzündung der Nasenschleimhaut und der Nasennebenhöhlen (NNH)
- meist Rhinoviren, nicht = Grippe (Influenzaviren)
Symptome Rhinosinusitis (3 wissen)
- Kopf- und Halssz, Abgeschlagenheit
- Schwellung der Schleimhaut, Niesreiz, vermehrte schleimige Sekretion
- ggf. Fieber (bei Kindern)
Komplikation Rhinosinusitis (3)
Aufgrund Superinfektion (primäre Infektion z.B. Viren, danach kommt Infekton mit Bakterien hinzu):
- Sinusitis
- Otitis media
- absteigende Infektion: Angina, Laryngitis, Bronchitis
Therapie Rhinosinusitis (3)
- abschwellende Mittel: Nasentrpf, Spray
- Inhalation
- Antibiotika bei bakterieller Infektion
- Definition Allergische Rhinitis (allergischer Schnupfen)
- Ursache
- Überempfindlichkeitsreaktion auf ein Allergen (z.B. Pollen, Milben, Tierhaare...)
- Ursache unbekannt, häufig Veranlagung (Atopiker)
Symptome allergische Rhinitis (2 wissen)
- Nase: Brennen, Jucken, Niesreiz
- Auge: Konjunktivitis mit Rötung, Brennen, Tränenflus
- bei Heuschnupfen ggf. Kreuzallergie mit Lebensmitteln
- Allergische Rhinitis Diagnose
- Therapie (2 wissen)
- Anamnese (Worauf, Wann?), gezielte Hauttests zum Allergienachweis (Pricktest)
Therapie:
- Allergen meiden
- Antiallergische Medikamente (Antihistaminika, Cortison)
- Hyposensibilisierung (Desensibilisierung, achtung, kann Anaphalyxie auslösen!)
Was ist Atopie? Beispiele (4)
erhöhte Bereitschaft aufgrund einer erblilchen Veranlagung an folgenden Erkrankungen zu erkranken:
- allergischer Schnupfen, allergische Bindehautentzündung
- allergische Asthma
- Urtikaria (Nesselsucht mt Hautquaddeln)
- Neurodermitis
Epistaxis (Nasenbluten)
Ursachen (2 wissen)
häufigste Form: habituelles Nasenbluten (wiederkehrend), ausgelöst durch chemische, physikalische, mechanische Reize
Selten: Blutgrinnungsstörungen, Gefäss- und Kreislauferkrankungen
Epistaxis (Nasenbluten)
Sofortmassnahmen (2 wissen)
- Haltung: aufrecht, Nasenflügel zusammendrücken
- Eiskompressen
- Nasentamponade mit blutstillender Watte
Otitis media
- Definition / Ursachen
Entzündung des Mittelohres, typisch im Kindesalter
Meist bakteriell, seltener viral
Otitis media
- Symptome (3 wissen)
- Ohrenschmerzen
- Fieber
- gedämpftes Hören
- Verschlechterung des AZ
Otitis media
- Komplikationen (2)
- Trommelfellperforation (Schmerznachlass aufgrund des Ergussabflusses)
- Mastoiditis (Knochenentzündung) mit Gefahre einer Meningitis
Otitis media
- Therapie (3 wissen mit 1 chirurgischen Eingriff)
- Schmerzmittel
- Abschwellende Nasensprays
- Antibiotika (b. bakterieller Infektion)
- chirurgisch: Parazentese (Trommelfellschnitt), ggf. Einsatz Paukenröhrchen
adenoide Vegetation (Polypen, Adenoide)
- Definition / Ursache
Hyperplasie der Rachemandeln aufgrund rezidivierender Entzündungen
adenoide Vegetation (Polypen, Adenoide)
- Symptome (3)
Hyperplasie führt zu einer erschwerten Nasenatmung und erschwerten Belüftung des Mittelohrs
- Mundatmung, Schnarchen, näselnde undeutliche Sprache
- rezidivierende Infekte
- Tubenbelüftungsstörung ► Schwerhörigkeit und Otitis media
adenoide Vegetation (Polypen, Adenoide)
- Therapie (1)
operative Entfernung (Adenotomie)
Tonsillitis / Angina tonsillaris
Definition
welche Mandeln sind betroffen?
Entzündung der Gaumenmandeln
Gaumenmandeln
häufigste Ursache einer Tonsillitis
bakteriell durch Streptokokken
Tonsillitis Symptome (3)
- Schluckbeschwerden
- geschwollene, hochrote Gaumenmandeln (mit Eiterstippchen)
- akutes Krankheitsgefühl mit Fieber
Komplikationen einer Streptokokkenangina (2)
- Abszessbildung
- Scharlach
Diagnose Tonsillitis (1)
Rachenabstrich mit Erregernachweis, Schnelltest
Therapie bakterielle Angina tonsillaris (1)
symptomatisch (3)
- Antibiotika
- Halswickel
- Analgetika
- Mundspülung
Laryngitis Definition
Kehlkopfentzündung
Symptome Laryngitis (2 wissen)
- Heiserkeit
- Halsschmerzen
- Fieber
- Trockener Reizhusten
Therapie Laryngitis (4)
- Stimmschonung
- Inhalationen
- nicht Rauchen
- Feuchthalten der Zimmerluft
Definition Krupp-Syndrom (Pseudokrupp)
Akute Kehlkopf und Luftröhrenentzündung mit Schwellun der Schleimhaut
(betrifft meist Kleinkinder)
Ursache Pseudokrupp (1 wissen)
Viren
Luftschadstoffe
Warum sollte beim Pseudokrupp der Impfstatus überprüft werden?
Damit eine Epiglottitis (wird geimpft: Hämophilus influenza) oder Diphterie ausgeschlossen werden kann.
Sofortmassnahmen bei Pseudokrupp (4)
Kind beruhigen
Kind aufsitzen lassen
Kühle, feuchte Luft ( Fenster, Badezimmer)
oder warme Dämpfe
Was wird bei der körperlichen Untersuchung überprüft? (2)
- Inspektion
- Perkussion
- Inspektion (Betrachtung): Atmung beurteilen, Atemfrequenz, Atemtyp, Zyanosezeichen
- Perkussion (Abklopfen): z.B. Schalldämpfung bei Pleuraerguss
Wozu dient eine Blutgasanalyse?
Bestimmung des O2, CO2- Gehalt, ph-Wert im arteriellen Blut
(Nachweis einer respiratorischen Insuffizienz)
Spezielle Untersuchungsmethoden zur Lungendiagnostik durch Bildgebung (2)
Bildgebung:
- Röntgenthorax
- Computertomographie
Was wird mit der Spirometrie untersucht?
dient der Messung von Lungenvolumina und Strömungswiderstand im Bronchialsystem
z.B. Nachweis von COPD
Was ist eine Bronchoskopie?
Wann wird sie angewendet? (diagnostisch (3), therapeutisch (4)
Spiegelung der Bronchien und ggf. Entnahme einer Biopsie (Gewebeprobe)
diagnostisch:
Diagnostik unklarer Lungenkrankheiten z.B. Tumor, Verletzung, Materialgewinnung (Biopsie)
Therapie: z.B. Fremdkörperentfernung, Blutstillung, Abtragung von Tumoren, Absaugen von Sekret
Was ist die FEV1?
forciertes exspiratorisches Volumen während einer Sekunde
Was ist Peakflow?
"Spitzenfluss"
maximale Strömungsgeschwindigkeit bei Ausatmung
Definition akute Bronchitis
akute Entzündung der Bronchien
Hauptursache und zusätzliche Ursache einer akuten Bronchitis
- Viren (>90%)
- Bakterien
Akute Bronchitis Symptome (2)
Husten und Auswurf
evtl. Fieber und Abgeschlagenheit