Körpertemperatur
Prüfung vom 17.06.2012
Prüfung vom 17.06.2012
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Flashcards
Erklärt die Physiologie der Temperaturregulation
Indem er die Bildung der Wärme und die Abgabe von Wärme im Gleichgewicht hält. Dies tut er indem er den Ist-Wert des Körperinnern, an der Haut und im Rückenmark kontinuierlich mit dem Sollwert im Hypothalamus vergleicht
Nennt die Physologische einfluss faktoren auf die Temperaturempfindung
Nennt die Psychischen Einflussfaktoren die, die Temperatur beeinflussen
Nennt die Wirtschaftspolitischen Einflussfaktoren auf die Temperaturempfindung?
Nennt die Soziokulturellen Einflussfaktoren auf die Temperaturempfindung?
Nennt die Umgebungsabhängigen Einflussfaktoren auf die Temperaturempfindung?
Nennt verschiedene Messorte und erklärt Vor-Nachteile
Rektale Messung
Die rektale Messung stellt immer einen Eingriff in die Intimsphäre dar und ist daher immer unter Berücksichtigung des Schamgefühls des Betroffenen durchzuführen.
Axillare Messung (unter der Achselhöhle)
Bei Kindern über 6 Jahren kann die Temperatur auch axillar gemessen werden. Bei der Messung sollte man auf dem Rücken liegen, dann wird das Thermometer in die Achselhöhle gelegt, der Oberarm sollte sich nun fest an den Körper anschmiegen.
Nennt verschiedene Messorte und erklärt Vor-Nachteile
Sublinguale Messung
Diese Methode ist für kleine Kinder ungeeignet und kann auch nicht bei starkem Schnupfen angewendet werden, da der Mund bei der Messung geschlossen bleiben muss.
Messung im äusseren Gehörgang
Ist wegen der kurzen Messdauer sehr gut für Kinder und nicht kooperative Klienten geeignet.
Nennt Fieberarten und erklärt die Ursachen
Bakterielles Fieber ( Infektiöses Fieber)
Verursacht durch Bakterien, Viren, Pilze und deren Toxine. ( ca. 75% )
Aseptisches Fieber oder Resorptionsfieber
Zerfalls- und Stoffwechselprodukte aus Wundsekreten, Blutergüssen, Knochenbrüchen, Tumornekrosen
Zentrales Fieber
Durch Schädigung des Wärmeregulationszentrums im Gehirn: Schädelverletzungen, Gehirntumoren.
Durstfieber
Durch Flüssigkeitsmangel vor allem bei Säuglingen (Störung der Wärmeabgabe).
Beschreibt Subyjektive symptome
( was der kranke empfindet)
Lichtempfindlichkeit der Augen
Abwechselndes Hitze- und Kältegefühl (über- oder unterschreiten des Sollwertes)
Durst (erhöhter Flüssigkeitsbedarf bei Erhöhtem Flüssigkeitsverlust)
Kopf- und Gliederschmerzen, (ständig erhöhter Muskeltonus, Muskelzittern)
Allgemeines Krankheitsgefühl, (Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit)
Beschreibt Objektive Symptome?
( was pflegeperson sieht)
Muskelzittern, Zähneklappern, Schüttelfrost
Erhöhte Pulsfrequenz (8-12 Schl./Min. pro 1 C Temperaturerhöhung
Obstipation (verminderte Darmmotorik bei Flüssigkeits- und Bewegungsmangel
Erklärt die 1 phase des Fieberverlaufs
Fieberanstieg
Der Soll wert ist erhöt im Temperaturzentrum.
Die Temperatur kann schnell oder Langsam ansteigen
Man kann Frösteln in dieser Phase.
Der Körper versucht sich dem Soll- Wert anzupassen, das zeigt sich durch Kältezittern, Schüttelfrost.
Erklärt die 2phase des Fieberanstiegs
Fieberhöhe
Auf erhöten Niveau bleiben die Stoffwechselaktivität und Wärmebildung.
Je wärmer der Körper à je mehr Flüssigkeitsverlust über schwitzen und Atmung.
Puls und Atmung-->beschleunigt
Nennt die 3 phase des Fieberverlaufes
Der Sollwert sinkt (z.B. nach Abklingen einer Infektion) wieder ab. Dem nun tieferen Sollwert steht der Istwert gegenüber weshalb es zur einer Wärmeabgabe kommt. Regulationsmechanismen des Körpers werden zur wärmenabgabe aktiviert. Hautdurchblutung steigt eventuelle Schweissausbrüche. Langsam sinkendes Fieber (innerhalb mehreren Tagen) ist besser verträglich. Schneller Temperaturabfall (innerhalb
Erklärt den Begriff Lysis
Über mehrere Tage andauernder Abfall der Temperatur, Schweiss ist grossperlig und warm. Für den Organismus wenig belastend
Erklärt denn Begriff Krisis?
Innerhalb weniger Stunden Abfall der Temperatur auf Werte unter 38.0°C, Schweiss ist kalt und kleinperlig. Für den Organismus sehr belastend. Es besteht Kollapsgefahr.
Erkläre die ursache für Schüttelfrost
Der Schüttelfrost weist auf ein toxisches (septisches) Geschehen hin. Verursacht wird er durch die im Blut kreisenden Krankheitserreger oder deren Stoffwechselprodukte (Toxine). Dadurch wird das Wärmeregulationszentrum im Gehirn übermässig gereizt was zu einem sehr raschen Temperaturanstieg führt. Vom Wärmeregulationszentrum geht nun ein Befehl an die Muskulatur, sich rasch hintereinander zu kontrahieren. Durch diese Muskelkontraktionen entsteht Wärme. Der Schüttelfrost läuft in 4 Phasen ab.
Zählt Massnahmen für Schüttelfrost auf
- Wärme zuführen: Decken, Wärmeflasche, wenn möglich heisse Getränke verabreichen
- Pflegeempfänger vor Verletzungen schützen, bei ihm bleiben
- Arzt oder Pflegefachfrau benachrichtigen (es müssen evtl. Blutkulturen zur Ermittlung der Krankheitserreger abgenommen werden)
- Temperatur messen
- Kalte Wadenwicken (nur bei warmen Extremitäten)
