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Klinical Assesment bei Lungenerkrankungen.

Für pflege- und medizinische Berufe.

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Kartei Details

Karten 24
Sprache Deutsch
Kategorie Pflege
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 28.06.2013 / 21.01.2023
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
Weblink
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Was gehört bei der Lungenanamnese?

- Personaldaten (Alter, Name)

- Jetziges Leiden, Hauptbeschwerden

- Weitere Symptome z.B. Dyspnoe, Thoraxschmerz, Husten, Auswurf, Fieber

- Familienanmanese z. B. TBC, Allergien, erbliche Krankheiten (zystische Fibrose).

- Sozialanamnese (Beruf, Hobby, Tieren,  Reisen)

- Perönliche Anamnese (frühere Erkrankungen)

- Systemanamnese (Leistungsfähigkeit, Schlaf, Apnoe, Gewichtsverlust (TBC,Tumor))

- Risokofaktoren (Noxen, Medikamente).

Wie erkennt man Perkussion?

Ob sonor, gedämpft, hypersonor oder tympanitisch?

Und welche Erkrankungen könnte man daraus vermuten?

- Normal (sonorer Klopfschall)

- Gedämpft (V. a. Pneumonie, Erguss)

- Hypersonor (V. Emphysem, Pneumothorax)

- Tympanitisch (V. a. grosser Pneu).

Gedämpft, hypersonor und tympanitisch sind pathologisch.

Auskultation von Atemgeräuschen. Bei welchen Erkrankungen können diese vorkommen?

1. Vesikuläre Atemgeräusche.

2. Vermindertes VA.

3. Verlängertes Expirium.

4. Fortgeleitetes Bronchialatmen.

Auskultatioin von Nebengeräusche - bei welchen Erkrankungen kommen diese Geräusche vor?

1. Diskontinuierliche Rasselgeräusche.

2. Kontinuierliche Rasselgeräusche.

Was ist Bronchophonie und bei welchen Erkrankungen kommt das vor?

- Geflüsterte Worte (66) sind laut und deutlich hörbar bei der Lungenauskultation.

- Vorkommen: über unbelüfteten Lungenarealen, wie

z. B. Pneumonie, Lungenödem, Atelektase.

Welche sind wichtige Untersuchungen in der

Lungendiagnostik?

1. Spirometrie / kleine LUFU (Lungenfunktion).

2. Peakflow.

3. BGA (Blutgasanalyse)

4. Thorax Röntgen.

5. Sonographie, CT.

6. Labr (D-Dimer - V.a. Thrombose, LE, BNP - V.a. Herzinsuffizienz, Dyspnoe).

Was ist  

FEV1 (forcierte expiratorische Volumen in der ersten Sekunde)  und

VC (Vitalkapazität)??

- FEV1 - Nach tiefstmöglicher Einatmung die in der ersten Sekunde mit maximaler Ausatmung schnellmöglichst ausgeatmete Luftmenge.

- VC - maximales mobilisierbares Lungenvolumen, gemessen bei langsamer Inspiration nach vorausgegangener max. Ausatmung.

Beurteilun der Spirometrie?

- <70% erniedrigt (bei obstruktiver Ventialtionsstörung). Das ist typischer Wert zur Bestimmung der Obstruktion.

- >70% normal. 1. VC erniedrigt < 80% (bei restriktiver Ventilationsstörung, Atelektase, Fibrose) und 2. VC normal > 80% (normale Spirometrie).