Klienten bei der Atmung unterstützen
FaGe 13 Kompetenzbereich 3.5
FaGe 13 Kompetenzbereich 3.5
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Cartes-fiches
Ziel der Sauerstoffverabreichung
Sauerstoffkonzentration im Blut durch verabreichen von Sauerstoff erhöhen.
Indikationen für die Sauerstoffverabreichung
- Lungen- oser herzkrankheiten
- Akute Atemnot
- Anämie ( Blutarmut )
- Postoperativ
- bei einem Schock
Applikationsarten von Sauerstoff und ihre Vor- und Nachteile
Sauerstoffbrille
- keine grossen Einschrenkungen beim sprechen
- normale Nahrungsaufnahme möglich
- Nasenloch ist nicht vollständig verstopft
- verletzung der Schleimhaut durch Plastikteile in der Nase
- Dekubitusgefahr
Sauerstoffmaske
- bessere Einatmung des O2
- Ausatmungsluft kan durch Löcher in der Maske entweichen
- erschwehrt das sprechen sehr
- verunmöglicht die Nahrungsaufnahme
- kann Angst und beklemmen auslösen
- Optik
Sauerstoff- Nasensonde oder Katheter
- weich im Nasenloch
- kann einengend sein da es ein Nasenloch ausfühlt
- Dekubitusgefahr am Nasenrand
- hält schlecht
- ist unangenehm
Wiso kann die Sauerstoffverabreichung gefährlich sein?
- bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen kann es zu einer Unterdrückung des Atemantriebes kommen
- Sauerstoffübersätigung -> O2 Vergiftung
- austrocknen der Atemwege wegen ungenügender befeuchtung aufgrund des Gasgemisches
- Nasenflügeldekubitus
- Infektionen der Atemwege
- Schädigungen der Lungenalveolen wegen zu langer Sauerstofftherapie
Inhalt einer O2 - Flasche berechnen
Liter mal bar = x
x durch die verordnete Menge ( z.B. 2 L./Min dann durch 2 )
Flaschenvolumen -> 25 L.
Druck -> 60 bar
Benötigt -> 4 L./min
25 * 60 = 1500
1500 / 4 = 375 min = 6 h 25 min
Pflegeschwerpunkte
überwachen
Händedesinfektion / -waschen
Nasen- / Mundpflege
Katheterlage regelmässig ändern und überprüfen
Mobilität prophylaktisch fördern
Sonde regelmässig wechseln
Überwachungsmassnahmen und deren physiologischen Werte
- Atmung regelmässig kontrolieren
- Puls ob es eine Tachie- oder Pradikadie gibt
- BD
- Bewusstseinslage
- Hautfarbe, verfärbungen
- Druckstellen
- Sauerstoffsätigung
- Nasen- / Mundschleimhaut
- Sauerstoffdosierung
- Sondenlage
- Aqua dest. Menge ( destiliertes Wasser )
Sicherheitsmassnahmen im Umgang mit Sauerstoffflaschen
- gegen Umfallen sichern
- Geräte öl- und fettfrei halten ( Hände waschen )
- Anschlüsse nur per Hand anziehen
- Druckminder stets schliessen
- Flaschenventil langsam öffnen
- O2-Gerät vor starker wärme schützen
- Rauchen + offene Feuer sind verboten
- keine Gewalt beim öffnen der Flasche
- Flasche vor Gebrauch kontrolieren
- Störungen melden
Wirkung + Nebenwirkung von Inhalationsmitteln
Bronchospasmolytika
- lassen Bronchialmuskulatur erschlafen und erweitern so die Atemwege
- Herzrhytmusstörungen
Glucocorticoide
- Entzündungshemmend dadurch verschwiendet die Schwellung in den Alveolen und die Schleimproduktion wird gehemmt
- Infektionsgefähr
- Cushing Syndrom ( Mondgesicht, Wachstumsstörungen )
Theophyllin
- erweitert die Bronchien, wirkt entzündungshemmend
- Unruhe, Erregungszustände, Schlafstörungen, Herzrhytmusstörungen
Definition Angst
Ein Gefühl beengt, erregt, verzweifelt zu sein bei dem man nicht mehr Herr über den eigenen Körper ist.
Stuffen der Angst
- milde Angst
- gemässigte Angst
- starke Angst
- Panik
oder
- Sorge
- Angst
- Panik
Ursachen für Angst
- Reifungsschritt ( jugend -> erwachsen )
- alles Neue
- Situative o. entwicklungsbedingte Kriesen
- Bedrohungen
- Veränderter Gesundheitszustand
- Todesangst
- Ungewissheit
- vor Spitaleintritt
- Zahnarzt
- Invalidität
Erleben und Bedeutung von Angst
- kopflos werden vor Angst
- den Verstand verlieren
Angst verändert die Fähigkeit zu denken, Wahrnehmung und Konzentration.
Symptome der Angst
Subjektive
- erhöhte Atmung
- zittrig, nervös
- erschüttert, verzweifelt
- unsicher, besorgt
- unzugänglich
Objektiv
- Somatische beschwerden
- Hoffnungslosigkeit
- Gefühl eines drohenden Unheils
- Besorgnis um veränderte Lebensumstände
