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Lernkarten
Ursachen der Mitralstenose?
Rheumatisches Fieber
• Lutembacher Syndrom (ASD+M-Stenose)
• Vorhoftumor (Myxom)
• Vorhofthrombus
• 2/3 Frauen
Wie diagnostiziert man ein Rheumatisches Fieber?
Jones Kriterien:
gefordert 2 Hauptkriterien oder 1 Haupt und 2 Neben
Hauptkriterien: Karditis, Polyarthritis,Chores, Erythema marginalem, subkutane Knötchen. Neben:Infektionszeichen, Fieber etc.
Vorhergehender Infekt mit Strepptokokken A
Was ist die Therapie?
Bettruhe, Penicillin, Acetylsalicylsäure
Klinik der Mitralstenose?
• pulmonale Stauung
– Dyspnoe
– Hämoptysen (Herzfehlerzellen im Sputum) sind Ergebnis einer Gefäßruptur bei pulmonal- venöser Hypertonie.
– Brustschmerzen
• periphere Stauung
– sek. Rechtsherzversagen
• Thromboembolie • Endokarditis
wie kommt des zum facies mitralis?
Ausdruck eines peripheren Sauerstoffdefizites bei länger bestehender Mitralklappenstenose.
Wir hört sich eine Mitralstenose auskultatorisch an?
Diastolikum mit Decrescendo-Charakter. Das Punctum maximum liegt im 4. ICR links oder Nahe der Herzspitze.
Wie groß ist die normale Öffnung einer Mitralstenose? ab wann stenose?
4-6 qmcm
milde stenose 2 qmcm
kritisch 1qmcm Druckdifferenz 20 mmHg
Was ist die Therapie?
Mitralklappenersatz
