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Introsyst-physiologie

Chapitre 3 Physique des échanges à travers la paroi capillaire

Chapitre 3 Physique des échanges à travers la paroi capillaire

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C. J.
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C. J.
Ces cartes d'apprentissage couvrent les principes fondamentaux de la physiologie des systèmes à l'université, en se concentrant sur les mécanismes de filtration et de circulation dans les capillaires. Elles explorent les causes de l'œdème, les variations de pression hydrostatique et oncotique, ainsi que les facteurs influençant la perméabilité des parois capillaires. Les étudiants en médecine y trouveront des explications détaillées sur la dynamique des fluides interstitiels et lymphatiques, ainsi que sur les échanges à travers les micro-vaisseaux, essentiels pour comprendre les processus physiologiques et pathologiques.
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Sprache
Französisch
Kategorie
Medizin
Stufe
Universität
Erstellt / Aktualisiert
19.11.2014 / 10.01.2021
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flux net ou équation de Starling

= Kf x (delta P - delta Pi)

Kf = conductivité de la paroi x surface d'échange

Variation de la pression capillaire et de la perméabilité de la paroi capillaire

  • pression capillaire diminue le long du capillaire
  • perméabilité capillaire plus grande du côté veineux

Comment ont lieu la filtration et la réabsorption ?

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  • filtration plus grande du côté artériolaire = 20L/j
  • réabsorption du côté veineux = 17L/j
  • -> filtration nette de 3L/j

la circulation lymphatique

  • réseau de petits vaisseaux parallèles à la circulation sanguine
  • naissant dans le tissu interstitiel sous forme de petits sacs
  • vaisseaux lymphatiques contractiles et contenant des valves
  • contient des ganglions lymphatiques
  • se déversent dans la circulation veineuse

Création du débit lymphatique

-> succion créée par la pompe lymphatique

  • contractions musculaires de la paroi
  • compressions externes par muscles squelettiques
  • mouvement respiratoire
  • valves unidirectionnelles, et clapets attachées par filaments d'ancrage au tissu

oedème extracellulaire ?

accumulation de liquide interstitiel

causes majeures de l'oedème

  1. excès de filtration des capillaires
  2. insuffisance lymphatique

cause de l'excès de filtration des capilliaires

  1. augmentation du delta de pression hydrostatique
  2. diminution du delta de pression oncotique
  3. augmentation de Kf

cause d'une augmentation du delta de pression hydrostatique

  1. hypervolémie
  2. vasodilatation excessive
  3. augmentation de la pression veineuse (obstruction veineuse ou coeur faible)

cause de l'augmentation du delta de pression oncotique

  1. hypo-protéinémie à cause de
    1. diminution de production hépatique (cirrhose, malnutrition)
    2. augmentation des pertes de protéines dans l'urine, les tissus (brulures) ou les intestins

cause de l'augmentation de Kf

  1. augmentation de la perméabilité capillaire
    1. toxines
    2. contraction endothéliales -> histamine
    3. stretch capillaire (si Pcapillaire élevée)

causes d'une insuffisance lymphatique

  1. obstruction lymphatique
    1. invasions par cellules cancéreuses
    2. résection de ganglions
    3. filariose lymphatique de Bancroft = éléphantiasis

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