Introsyst-physiologie
Chapitre 2 Système cardio-vasculaire
Chapitre 2 Système cardio-vasculaire
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Lernkarten
Fonctions du sang:
- apport d'O2 et de produits nutritifs
- transport de déchets et produits
- transports de calories
- transport d'hormones
- rôle dans équilibre acide-base
- transport de cellules et protéines (anticorps)
Fonction du plasma
maintien de la pression colloïdo-osmotique (oncotique)
et d'autres fonctions...
Cellules du sang et rôle
- globules rouges =érythrocytes -> transport O2 et CO2
- globules blancs = leucocytes -> défense
- plaquettes = thrombocytes -> hémostase
Sédimentation spontanée
Vitesse de sédimentation, séparation des cellules et du plasma à cause de la différence de masse volumique
= 5-10mm/h
Que se passe-t-il lors de maladies infectieuses, inflammatoire ou cancer avec les GR ?
les GR se mettent ensemble et la vitesse de sédimentation augmente car la surface par unité de volume est plus faible dans moins de frottements
Sédimentation accélérée
les cellules sanguins et plasma sont séparées par centrifugation
et on obtient l'hématocrite
Hématocrite?
= volume des érythocytes / volume total du sang
Composition du systèe cardio-vasculaire
- pompe -> coeur
- réseau distributif -> artères et artérioles
- système d'échange -> capillaires
- réseau de collection -> veinules et veines
Rôle du coeur
Comprime le sang et produit ainsi une pression pour créer un débit
Formule du débit Q
Q = delta P / R = P x pi x r4 / (8L x viscosité) (Hagen-Poiseuille)
Viscosité
= shear stress / shear rate = F/A / dv/dx
Coeur gauche
- pompe le sang à travers les organes -> circulation systémique ou grande circulation
- pression générée est plus grande que le coeur droit car débit pareil mais résistance des organes plus grande
- paroi ventriculaire plus épaisse
Coeur droit
- le sang y arrive en provenance des organes systémiques et est pompé vers les poumons -> circulation pulmonaire ou petite circulation
- pression générée est plus faible car résistance pulmonaire plus faible donc paroi ventriculaire droite plus fine que gauche
Composition du coeur
- oreillette (réservoir et pompe accessoire)
- ventricule (pompe principale)
- valves pour débit unidirectionnel
Valves à l'entrée du ventricule
Valves atrioventriculaires (mince, empêche le sang de retourner dans l'oreillette)
-valve tricuspide (droite)
-valve mitrale (gauche)
Valves à la sortie du ventricule
valves pulmonaire et aortique
-> préviennent la régurgitation du sang dans le ventricule
-> sont robustes
Poumons en série. Pourquoi ?
ils reçoivent tous le sang des organes périphériques
Organes en parallèle. Pourquoi ?
contrôle individuel du débit par ajustement de la résistance, la pression est commune à tous les organes
Capillaires idéaux pour échanges diffusionnels. Pourquoi ?
- paroi mince (1 µm)
- grande surface d'échange (300m² à 1000m² effort)
- vitesse du sang lente 0.03cm/s
- distance de diffusion minimale
Pression systolique
Pression maximum
-> Quand le coeur se contracte: systole
Pression diastolique
pression minimum
-> quand le coeur se relâche: diastole
Pression aortique
120/80 mmHg
Pression de l'artère pulmonaire
25/10 mmHg
car la résistance est plus faible et débit pareil donc pression plus faible
Pression différencielle = Pression pulsée
Pression systolique - pression diastolique
Aorte = 40mmHg
Artère pulmonaire = 15 mmHg
Effet Windkessel
Permet de passer d'un débit intermittent à un débit continu
Les parois des artères se dilatent durant la contraction et recoil pendant la relaxation du coeur
Diminution de la pression artérielle
La pression diminue à cause des forces de friction
La plus grande chute à lieu au niveau des petites artères et artérioles car la résistance augmente et diamètre peut changer
Variation de la pression capillaire si vasoconstriction
Pression artérielle reste la même mais chute de pression dans les artérioles donc pression capillaire diminue
Variation de la pression capillaire si vasodilatation
Augmentation de la pression capillaire (chute de pression après)
pression moyenne de remplissage
pression si le coeur est arrêté
= 7 mmHg
indique la relation entre contenu et contenant
Contrôle des débits sanguins locaux
Le tissu peut ajuster son débit en fonction de ses besoins donc stabilité du débit malgré les variations de la pression
exception: les poumons !!
contrôle du débit cardiaque
il est contrôlé de manière à satisfaire les besoins des tissus
la somme des débits périphériques donne le débit totale
il est réglé par les besoins des tissus et non pas par le coeur
Concept de redistribution du débit cardiaque
Si le coeur est trop faible pour satifaire les besoins de tous les tissus,
mécanismes entrent en jeu pour préserver les organes les + importantes (cerveau et coeur) et limite aux autres organes
Contrôle de la pression artérielle
contrôlée indépendamment du débit cardiaque
- réflexes nerveux pour les changements rapides
-hormones vasoactive (angiotensine II et vasopressine)
- reins pour régler le volume
Relation entre pression cinétique et pression latérale dans un tube
- quand la vitesse augmente la pression latérale diminue et la pression inétique augmente
- l'augmentation de la vitesse peut être due à une diminution du diamètre
- application dans le corps
- si sténose dans l'aorte le diamètre diminue donc la vitesse augmente et la pression latérale diminue donc mois de sang qui va dans les carotides qui partent angle droit
Artère:
vaisseau dont le contenu s'éloigne du coeur
Veine:
vaisseau dont le contenu revient au coeur
conséquence de l'effet Windkessel
- amortissement des variations de pression
- amortissement des variations de vitesse
- diminution du travail cardiaque
