Infusionstherapie
EB FaGe ZAG Winterthur 2015
EB FaGe ZAG Winterthur 2015
-
- 1 / 17
-
Flashcards
Infusion
Definition
lat. infundere = hineingiessen
das langsame, meist tropfenweise Einfliessen grösserer (arzneimittelhaltiger) Flüssigkeitsmengen in den Körper unter Umgehung des Magen-Darm-Traktes.
Im klinischen Sprachgebrauch ist meist die intravenöse Infusion gemeint.
wo im Körper befindet sich Flüssigkeit?
- intrazellulär (40% des Gesamtkörpergewichts)
- extrazelllulär (20% des Gesamtkörpergewichts): es wird unterschieden zwischen intravasal und interstitiell
Ziel der Infusionstherapie
Die Erhaltung oder Wiederherstellung des Gleichgewichts des inneren Milieus des Organismus bezüglich
- intra- und extrazelluläre Flüssigkeitsvolumina
- intakter Säure-Base-Haushalt
- physiologische Elektrolytkonzentration
- ausreichende Nährstoffzufuhr
Grundanforderung an eine Infusion
- steril
- pyrogenfrei
Infusion
Indikationen
- Erhaltung des Wasser- und Elektrolytgleichgewichts (genügend Flüssigkeit)
- Ersatzbehandlung (fehlende Elektrolyte ersetzen)
- Korrektivbehandlung (Infusion mit Medikamenten)
- Parenterale Ernährung
- Onkotisch wirksame Lösungen (Blut- und Plasmaersatzlösungen)
Infusion
Komplikationen
- Phlebitis (Infektion der Einstichstelle)
- Falsche Einlaufgeschwindigkeit
- Katheterfehllagen
- Medikamentenzwischenfälle
Phlebitis
Ursachen
- Mangelnde Hygiene beim Legen der Kanüle, beim Verbandwechsel, beim Infusionshandling
- Reiz durch Kanüle bei langer Liegedauer
- Reiz von Medikamenten (v.a. bei hypertonen Lösungen)
Falsche Einlaufgeschwindigkeit
Ursachen
- Infusionsflasche hängt zu wenig hoch
- Klient hält die Extremität mit der Venenverweilkanüle hoch
- Flussgeschwindigkeit ändert sich je nach Bewegung/Lage des Arms
- Störung der Flaschenbelüftung
- Unkontrolliertes Öffnen des Durchflussreglers (durch Drittperson)
Katheterfehllagen
Ursachen
- von Anfang an nicht korrekt platziert
- Herausrutschen durch Manipulation / ungenügende Fixation
Phlebitis
Definition
Entzündung einer Vene
Thrombophlebitis
Definition
örtliche Entzündung einer Venenwand und als Folge davon Bildung eines Thrombus im Bereich der Entzündung
Phlebitis
Diagnose
- Symptome
- Blutbild / Blutkultur
Phlebitis
Symptome
Entzündungszeichen an der Einstichstelle / im Venenverlauf:
- Rötung
- Überwärmung
- Schwellung
- Schmerz
bei bakterieller Phlebitis ev. Schüttelfrost, Fieber
Phlebitis
Therapie
- Venenkatheter entfernen
- bei bakterieller Ph.: Antibiotika
zur Linderung der Beschwerden: Alkoholumschläge, Heparinsalbe
Prinzipien beim Verabreichen einer Infusion
- ärztliche Verordnung
- Kontrolle anhand 6-R-Regel
- Asepsis
1 ml Infusion entspricht?
20 Tropfen
Infusionen
Beobachtung des Klienten:
- Allgemeinzustand (Hautturgor, ödeme, Vitalzeichen, Bilanz, Körpergewicht)
- Schmerzen, Entzündungszeichen der Einstichstelle
- Schwellungen (Infusion läuft paravenös)
- Nebenwirkungen (Fieber, Übelkeit, Kreislaufbeschwerden, Exanthem, Kopfschmerzen)
