Infektionskrankheiten MGL450
Ausbildung NHP
Ausbildung NHP
41
0.0 (0)
A. J.
A. J.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über verschiedene Infektionskrankheiten, darunter Viren wie Gelbfieber und Masern, sowie bakterielle Infektionen wie Pest und Meningitis. Sie behandeln Symptome, Übertragungswege, Prophylaxe und Therapieoptionen, wobei auch seltene, aber lebensbedrohliche Krankheiten wie Tollwut und Botulismus berücksichtigt werden. Medizinische Fachkräfte und Studierende profitieren von den detaillierten Informationen, um Diagnosen zu stellen und Behandlungsstrategien zu entwickeln.
Lues
-Syphilis-
-Harter Schanker-
- Erreger: Treponema pallidum (Bakterium)
- Übertragung: sexuell
- 3 Stadien, in jedem Stillstand möglich:
- schmerzloses nässendes Geschwür (hoch infektiös)am Genital und lokale Lymphknotenschwellung
- kreisrunde Hautausschläge (Roseolen), generalisierte Lymphknotenschwellung
- gummiartige Eiiterungen, Befall des Gehirns
- Tx: mit Antibiotika gut heilbar
Gonorrhoe (Tripper)
- Der Name Tripper kommt von «in Tropfen herabfallen
- Erreger: Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae)
- Sy/Klinik:
- Mann: Urethritis, morgendlicher Eitertropfen (Bonjour-Tröpfchen)/ eitriger Ausfluss, Dysurie (Brennen bei Wasserlassen)
- Frau (50% asymptomtisch): Urethritis, Zervizits mit eitrigem Ausfluss, Dysurie
- Gefahr/Kompl:
- Verklebungen => Sterilität
- Arthritis, Endokarditis, Sepsis
- Tx: Antibiotika, Partnerbehandlung
Definition und Zeichen für Meningismus
- Def: Symptom einer Meningitis, kann durch Viren, Bakterien und Pilze verusacht werden, kann Folgeerkrankung z.B: Einer Otitis media, aber auch eingenständig Erkrankung sein z.B: FSME
- Zeichen:
- Nackensteifigkeit
- Opisthotonus (Überstrecken)
- Lasègue positiv: schmerzhaftes Anheben eines Beines/ Beugung des Hüftgelenks in Rückenlage, nur bis zu einem gewissen Grad möglich
- Kernig-Zeichen positiv: schmerzreflektorische Beugung des Knies bei positivem Lasegue
- Brudzinski-Zeichen positiv: gleichzeitige Beugung des Kopfes nach vorne bei positivem Lasegue und Kernig-Zeichen
Bakterielle Meningitis
- Erreger: Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-10 Tage
- Sy:
- Kopfschmerzen
- Überempfindlichkeit auf Licht-, Lärm und Schmerz
- hohes Fieber!
- Erbrechen
- meningeale Zeichen: Nackensteifigkeit, Opistholonus (Überstrecken), positive Laseque-, Kernig- und Brudzinski- Zeichen
- Verwirrtheit, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen
- beginnt plötzlich, geht mit schwerstem Krankheitsgefühl einher, Petechien (Hauteinblutungen) an den Beinen
- Letalität bei 10%
- Gefahr: bleibende Schäden: Wasserkopf (Hydrocephalus)und Hirnoedem, Thrombose in Hirnnerven, Hörschäden, neurologische Schäden, Meningokokkensepsis => Multiorganveragen,Nekrose der Nebenierenrinde (Letalität 95%)
- Tx: muss behandelt werden, Antibiotika
Botulismus
- Erreger: Closridium botulinum (Bakt). Neurotoxin
- Botulinustoxin = stärkstes lähmendes Gift
- Übertragung: Konserven, im Boden
- in 70% tödlich (Atemlähmung bei vollem Bewusstsein)
Angina tonsillaris
- Mandelentzündung
- Erreger: Streptokokken A
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Sy:
- Mandelanschwellung
- allgemeines Krankheitsgefühl mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, geschwollene Kieferlymphknoten
- Schluckbeschwerden, klossige Sprache
- Atemnot bei Kd.
- eitrige Beläge auf Mandeln
- Kompl:
- Scharlach
- Chronizität
- Streptokokken-Sepsis
- Streptokokkenfolgekrankheiten: => immunologische Überreaktion mit Schädigung von körpereigenem Gewebe: rheumatische Fieber, Endokarditis, Glomerulonephritis
Masern
(Morbilli)
- hoch anstecken!!!
Lebensmittelvergiftung
- Def: Keine Infektion, sondern Vergiftung durch diverse Bakterien verursachte Enterotoxine die sehr hitzestabil (sterben auch bei 30min. 100º nicht) sind
- Symptome:
- Übelkeit, Ebrechen, wässiger Durchfalll, Bauchkrämpfe
- evtl. Muskelkrämpfe durhc Elektrolytverlust
- Kein Fieber!
- Kompl: starker Wasser und Elektrolytverlust kann zu Kreislaufkollaps führen
- TX:
- Wasser und Elektrolytersatz
- kein Antibiotika da keine Infektion mit Bakterium, sondern Toxin
- Prog: Symptome klingen meist nch 1-2 Tage wieder ab
Poliomyelitis
-Kinderlähmung-
- Erreger: Poliomyelitis-Virus (Enterovirus)
- Übertragung: Tröpfchen- oder fäkale Schmierinfektion
- Sy:
–95%: stille Feiung
–5% : grippaler Infekt, Durchfall
–1% : Meningitis
–1 von 1000 hat bleibende Lähmungen durch Zerstörung von Rückenmark-Nervenzellen - Proph: Impfung
Tollwut
(Lyssa, Rabies)
- Erreger: Rhabdo Virus (Lyssa Viren)
- Übertragung: durch einen Biss von einem infizierten Säugetier oder Menschen, bleibt über Monate und bisweilen Jahre latent
- Sy:
- Kopfschmerzen, Übelkeit, Reizbarkeit, Sz
- Speichelfluss
- Schluck-, Krämpfe, Wesensveränderungen, Aggressivität
- aufsteigende Lähmungen
- Tod durch Atemlähmung oder Herzversagen (99.9%!)
- Proph:
- Schutzimpfung für exponierte Personen (Jäger, Tierärzte, etc.) und bei Reisen in Endemiegebiete
- Imofung von Hunden und Füchsen
Röteln
(Rubeola)
- Erreger: Rötelnvirus (Toga-Viren)
- Sy:
- 50% inapparent
- grippaler Infekt => Exanthem, Lymphknotenschwellung v.a. hinter Ohr
- Kompl:
- selten Enzephalitis
- Röteln-Embryopathie: Auge, Ohr, Herz, Hirn
- Proph: Aktive Impfung (MMR), bei Mädchen vor Pubertät empfehlenswert
Unterschiede/ Differentialdiagnose
Scharlach/Masern/Röteln
Pfeiffersches Drüsenfieber
-infektiöse Mononukleose-
- Erreger: Epstein- Barr-Virus (EBV)
- Übertragung: von Mensch zu Mensch durch Tröpfchen oder Speichel = "Kissing disease"
- Klinik:
- Angina tonsillaris
- Lymphknotenschwellungen: am ganzen Körper, und angeschwollene Milz
- typsches Blutbild: Leukozytose mit mononukleären Zellen und reaktiven B-Lymphozyten (=Pfeiffer Zellen)
- Kompl:
- Milzruptur
- gehäufte Krebsentstehung
Mumps
-Parotitis epidemica-
- Erreger: Mumps-Virus (Paramyxovirus parotitidis)
- Sy:
- 40% inapparent;
- leichter Temperaturanstieg, Kopf-, Hals-, Ohren-, Kauschmerzen,
- Parotis- (Ohrspeicheldrüse) und Milzschwellung
- Meist beidseitig
- Kompl:
- Orchitis (Hodenentzündung),
- Pankreatitis,
- benigne Meningitis,
- Innenohrschaden
- Proph: Impfung - bei Knaben vor Pubertät empfehlenswert
Keuchhusten
-Pertussis-
- Erreger: Bakterium Bordatella pertussis
- Übertragung:
- aerogen, sehr ansteckend und wird durch Tröpfcheninfektion übertragen, auch über mehrere Meter
- Keuchhustenbakterien finden sich überall, in Schulen, Kindergärten und Kinderkrippen
- nur jeder Fünfte Angesteckte wird tatsächlich krank, übertragen kann er die Keime dennoch
- Toxin => Lähmung der Flimmerhärchen … Grund für Hustenanfälle
- Sy/Verlauf:
- Grippaler Infekt => mehrwöchiger Husten (Stakkato-Husten), Schleim, Erstickungsgefühl, AZ↓ => langsame Abheilungsphase über Wochen
- im allgemeinen dauert dieses Anfallstadiumdes Keuchhustens 3 –4 Wochen, kann noch länger anhalten ("Hundert-Tage-Husten"), ist jedoch nicht mehr ansteckend
- Kompl:
- Pneumonie, Otitis media, Enzephalitis; Vorsicht Säuglinge (40% letal, ersticken)
- Proph: Impfung - DPT, 3x; lebenslanger Schutz
Malaria
- Erreger: Plasmodien (Protozoen) mitder Anopheles Mücke als Zwischenwirt, verschiedne Arten
- Übertragung:
- Mückenstich => Malaria Ereger => Leber zur Vermehrung => Erythrozyten => Vermehrung, Platzen => Freisetzen von Erregern und seiner Stoffwechselprodukte (Fieberschübe)
- bei erenutem Stich gelangen Erreger wieder in Mücke => geschlechtliche Vermehrung
- Klinik:
- Fieberschübe (hohes Fieber) je nach Malariatyp unterschiedlich: ca. alle 3-4 Tage
- Kopf-, Gliederschmerzen, evtl. Husten
- Schüttelfrost
- Übelkeit, Erbrehen, Durchfall
- Schmerzen im rechten Oberbauch (Leber)
- Leber- und Milzvergrösserung
- Blässe (hämolytische Anämie)
- Kompl:
- Kreislaufversagen
- Milzschädigung, Leberversagen
- durch den Organbefall der freien Plasmodien: Herz-und Atemproblemen, Nierenversagen und Durchfall bis zum Delirium und Tod
- Tx: Antimalariamittel
- Prog: hohe Letalitätsrate bei Nichtbehandlung von 50% (behandelt 2%)
- Proph:
- Chemoprophylaxe bei Reisen in exponierte Gebiete
- Moskitonetz, lange Kleider, Mückensprays
Pest
- Erreger: Yersinia pestis Bakterium
- Übertragung: Rattenflöhe => Mensch (Beulenpest), aushusten der Erreger => aerogene Übertragung (Lungenpest)
- Sy:
- Beulenpest: massive Lymphknotenschwellung, bläulich verfärbt, Fieber/ Schüttelfrost => durch Platzen gelangt Erreger ins Blut => Sepsis,
- Lungenpest: Befall der Lungen mit Husten und hochinfektiösem, blutigem Sputum (hohe Ansteckungsgefahr), sofortige Streuung im ganzen Körper => Tod
- Tx: Antibiotika, 6tägige absolute Isolation des Betroffenen
Nenne die 4 WHO Quarantäne-Krankheiten
- Pest
- Cholera
- Gelbfieber
- Pocken
Gelbfieber
- Erreger: Gelbfiebervirus
- Übertragung: Virus wird beim Stich von Tieren (Vögel, Affen) auf den Menschen und auch von Mensch zu Mensch übertragen
- Sy:
- Fieber↑, Übelkeit, Kopf-/Muskelsz=> Intervall => ev. erneut Fieber, Hepatitis (Ikterus), Nephritis, Blutungen (das Gelbfieber gehört zu den viralen hämorrhagischen Fiebern), Erbrechen von schwarzem Stuhl
- Kompl: Multiorganversagen (Leberversagen, Nierenversagen, Meningoenzephalitis, Koma)
- Prog: Letalität bei 85%
- Proph:
- Impfung bei Reisen in exponierte Länder (siehe Tropeninstitut)
- Isolation von Betroffenen (WHO-Quarantäne-Krankheit)
Toxoplasmose
- Erreger: Toxoplasma gondii (Protozoe)
- Übertragung: Katzenkot, rohes oder ungenügend gekochtes Fleisch (25% Schweinefleisch), diaplazentar (durch dei Plazenta)
- Inkubationszeit: 1-3 Wochen
- Sy:
- 90% der Betroffenen beschwerdefrei und symptomlos
- Fieber und Lymphknotenschwellungen
- der Mensch bildet Antikörper und kann die Ausbreitung verhindern und die Zysten können zugrunde gehen
- die Infektion des Foetus führt zum Abort oder später zu Hydrocephalus, Verkalkungen im Gehirn und Augennetzhautschädigung
- Proph: keinVerzehr von rohem Fleich, Tiefgefrieren und Erhitzen tötet Zysten
- Tx: nur bei Beschweden und in Schwangerschaft
Herpes simplex
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Typ I- Herpes labialis: Bläschen im Mundbereich
- Typ II- Herpes genitalis: Genitalherpes
- Viren lebenslang im Körper persistent persistent
- auslösende/ begünstigende Faktoren für Wiederausbruch:
- UV-Licht
- körperliche Belastung
- Mentruation
- Fieber
- Stress
- Immunschwäche
- Kompl:
- Augen - Sehschäden
- Hirn/ Hirnhäute - Meningitis, Encephalitis
- bei Geburt - Sepsis
Herpes Zoster (Gürtelrose)
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Virus: Varizella zoster
- Ersterkrankung: Windpocken
- Viruspersitenz in Spinalganglien
- auslösende Faktoren:
- nachlassende Immunität
- Abwehrschwäche
- Klinik:
- Bläschen im Bereich eines oder zweier Dermatome, meist einseitg
- starke, neuralgische Schmerzen in den betroffenen Dermatomen
- evtl. leichtes Fieber
- Kompl:
- Auge => Zoster ophthalmicus(V. Hirnnerv)
- Ohr => Zoster oticus
- Hirn => Zoster-Encephalitis
- Nerven => Postherpetische Neuralgie
Influenza (Grippe)
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Virus:
- Influenza- Virus A (am häufigsten), B, C
- Virus kann seine Antigenstruktur ändern, somit kann man zeitlebens an Grippe erkranken
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-3 Tage
- Klinik:
- strakes Krankheitsgefühl mit Kopf- und Gliederschmerzen
- mässiges bis hohes Fieber, Schüttelfrost
- Schnupfen, Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit
- evtl. Erbrechen und Durchfall
- Kompl:
- Pneumonie
- Bronchitis, Sinusitis
- Otitis
- Grippekrupp
- bakt. Superinfektion
- Ältere, Immungeschwächte: Blutdruckabfall, Kreislaufversagen, Tod
Tetanus (Wundstarrkrampf)
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Def: Wundstarrkrampf, -Tetanussporen gelangen durch Bagatellverletzungen in den Körper
- Übertragung: Kontakt über Wunde mit ifektiösem Material (Kot, Erde, Holz), Menschen- oder Tierbisse
- PG: Tetanusgift blockiert hemmende Nervenzellen
- Erreger: sporenbildendes anaerobes Bakterium- Clostridium tetani
- Klinik:
- leichtgradige Infektion: innere Unruhe, Lichtscheue, tonische Krämpfe im Gesicht
- mittelschwer: tonisch-klonische Krämpfe (Zuckbewegungen) bei optischer oder akustischer Reizung, Hyperthermie, Elektrolytstörungen
- schwer: Krampf der Zungenmuskulatur, Atemstillstand, Herz-/Kreislaufversagen, Tod
- Prophylaxe: Impfung
Scharlach
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Erreger: Bakterium: Streptokokken A, aus Lokalinfektion des Rachens (z.B. Angina) enstandene Toxine
- Übetragung: Tröpfcheninfektion
- Klinik:
- Hautausschlag
- Himbeerzunge
- Angina tonsillaris
- Kompl:
- Otitis media
- Post-Streptokokken-Nephritis
- Rheumatisches Fieber
Lyme-Borreliose
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Erreger: Bakterium(Spirochät): Borrelia burgdorferi, durch Zeckenstich
- Klinik:
- 1. Stadium (1-3 Wochen nach Stich):
- Fieber, Gelenkschmerzen, wandernde ringförmige Hautrötung (Erythema migrans-Wanderröte), regionale Lymphknotenschwellung
- 2. Stadium (Wochen bis Monate nach Stich):
- periphere Paresen (Lähmungen), Meningitis, Enzephalitis, Myokarditis, Lyme-Arthritis (Knie)
- 3. Stadium (Monate bis Jahre):
- Pergamenthaut, fortschreitende Enzephalomyelitis
- 1. Stadium (1-3 Wochen nach Stich):
- Therapie: Antibiotika
- Proph:
- keine Impfung
- Schutz vor Zeckenbissen durch lange Kleidung, Körper absuchen
- Entfernung mittels Pinzette und Desinfektion
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Erreger: FSME- Virus
- Sy:
- 70-90% asymptomatisch
- zwei Phasen:
- Fieber mit grippalen Erscheinungen, danach fieberfreies Intervall von 1 Woche
- bei 10% kommt es zu erneutem Fieberanstieg mit Meningits und evtl. Enzephalitis
- Kompl: bleibende neurologische Schäden
- Therapie/ Prophylaxe: Virus, schulmed. keine ursächliche Therapie vorhanden, aber Impfung(Prophylaxe) möglich
Soor (Candidose-Mykose)
Ursache, Symptome, Komplikationen, Therapie
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Pilzinfektion der Haut mit Candida albicans
- Klinik:
- kann Haut und Nägel befallen
- Windeldermatitis bei Kleinkindern
- Candida-Vaginitis
- Mund-Soor
- häufig nach Antibiotikatherapie
- Kompl:
- Candida-Sepsis
- Befall von Nieren, Augen, Herz, Lunge
- Tx: Antimykotika
Tuberkulose (Schwindsucht)
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- widerstandsfähige, säurefeste Bakterien (Tuberkelbakterien)
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-6 Monate
- Risikofaktoren: immungeschwächte Menschen
- AIDS Erkrankte
- Drogenabhängige und Alkoholiker
- Obdachlose und Unterernährte
- Gefängnisinsassen
- alte Menschen
- Klinik/Sy:
- primäre Lungen-Tuberkulose oft symptomlos
- chronischer Husten mit wenig Auswurf, stechende Thoraxschmerzen
- Appetitlosigkeit, Gewichtsverust
- Leistungsminderung
- Nachtschweiss
- Kompl:
- Pleuritis exsudativa
- Miliar-Tuberkulose
- Sepsis
- postprimäre Tuberkulose: Reinfektion
- Tx: Isolierung des Patienten, Kombination von mehreren Antibiotika
Varizellen
-Windpocken-
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Erreger: Varizellen zoster Virus, Rezidiv: Gürtelrose
- Übertragung: Tröpfcheninfektion, Windpocken=sie übertragen sich über den Wind;-)
- Sy:
- leichtes Fieber
- rote Punkte die zu Bläschen werden und verkrusten
- s.g. Sternenhimmel (alle Stadien gleichzeitig)
- am ganzen Körper
- starker Juckreiz
- keine Narbenbildung wenn nicht aufgekratzt
- Ansteckung ab 2 Tage vor Exanthembeginn bis zum Abheilen sämtlicher Läsionen
- Kompl:
- Varizellen Pneumonie
- Varizellen-Enzephalitis
- Schwangerschaft: Missbildungen, neonataleSepsis
Erysipel (Wundrose)
- Erreger: ß-hämolysierende (blutlösende) Streptokokken A
- Pathogenese:
- über Eintrittspforte - vorgeschädigte Haut
- Diabetiker und Immungeschwächte stärker betroffen
- Sy:
- schmerzhafte, überwärmte und intensive Hautrötung
- grippeartigen Allgemeinsymptomen wie Fieber und Übelkeit („Grippe mit Hautausschlag“)
- Kompl:
- Lymphangitis => Sepsis
- Glomerulonephritis
- Lymphödem
- rheumatisches Fieber
Diphtherie
-Echter Krupp-
- Erreger: Corynebacterium diphtheriae breitet sich im Nasen-Rachen-Raum aus, Toxin des Bakteriums blockiert die Proteinsynthese und bringt Zellstoffwechsel zum erliegen; Pseudo-Krupp: anderer Erreger z.B. Influenza oder Masern Virus!!!
- Klinik:
- weissgraue, nicht wegwischbare Beläge im Rachenraum, schnell blutend bei Kontakt
- Heiserkeit, bellender Husten (Krupphusten), inspiratorischer Stridor und Erstickungsgefahr
- starker, fauliger Mundgeruch (fad-süsslich)
- systemische Entzündungszeichen
- Kompl:
- Myokarditis => Arrhythmie, Herzinsuffizienz, Kreislaufversagen => Haupttodesursache
- Polyneuropathie => Lähmung des zwerchfells, Augenmuskeln oder Extremitäten
- 20% Letalität!!!, Krankheit wieder im kommen (Russland)
- Tx: Antitoxin und Penicillin
- Proph: Impfung
Offene Lungentuberkulose
- Infektion ist in die Bronchien eingebrochen
- Patienen husten die Tuberkulosebakterien aus
- sehr ansteckend
Grundtypen von infektiösen Durchfallerkrankungen
Virale Gastroenteritis
- Typ I
- Erreger: Rota-/Norwalk-Viren
- Sy:
- wässriger Stuhl, nie blutig
- Gefahr:
- Austrocknung- Exzikkose => hypovolämischer Schock
- Wasser-/ Elektrolytverlust
Salmonellen-Gastroenteritis
- Erreger: S. typhimurium und S. enteritidis
- Inkubationszeit: 12-36h
- Übertargung: über kontainierte Lebensmittel: Fleisch, Fisch, Gefllügel, Eier, Milchprodukte
- Sy:
- Fiber, Übelkeit, Erbechen
- massiver, wäsriger Durchfall
- kolikartig, sarke Abdominalschmerzen
- spontane Besserung nach 4-5 Tage
- Kompl:
- Exzikkose, hypovolämischer Schock
- Sepsis
- Tx:
- Wasser-/ Elektrolytkorrektur
- keine Antibiotika, selbstlimitierend
- Proph: erhitzen der Lebensmittel auf mind. 70º für mind. 10min.
Ruhr
- Epidemiologie: nicht in Europa, in Kriegsgebieten
- Erreger: Shigellen
- Übertragung: fäkal verseuchtes Trinkwasser
- Sy:
- Fieber
- blutig, schleimig, eitrige Durchfälle
- Darmkrämpfe
- schmerzhafte Stuhlentleerung
Cholera
- Erreger: Vibrio cholerae
- Übertragung: Trinkwasserverseuchung
- Toxin vom Erreger => Hypersekretion => extreme Diarrhoe (Reiswasserstuhl)
- Kompl: Exsikkose => Tod innert Stunden möglich (Letalität ca. 40%)
- Tx: mit Antibiotika
Impfung schlecht
Typhus
- Salmonella typhi(Bakterium)
- 1918-1922: 3 Mio. Tote
- Typisch:
- stufenförmig steigendes Fieber
- Bauchschmerzen, Obstipation … später erbsbreiartigeDiarrhoe
- Bradykardie, schlechter AZ, Splenomegalie
- Roseolen, Kopfschmerzen, Typhuszunge
- Kompl: Tod wegen Meningitis, Myokarditis, Kreislaufversagen (Letalität 20%)
- Reservoir: Mensch (Dauerausscheider)
- Impfung bei Exposition möglich
Hepatitis
- Erreger: Hepatitis-Virus A-E
- Übertragung:
- A, E: fäkal, oral
- B, C, D: Körperflüssigkeiten, Geschlechtsverkehr, Spritzen usw.
- Verlauf:
- A, E: vollständige Ausheilung 90-100%
- B: 90% Ausheilung, 10 % chronisch
- C, D: chronischer Verlauf
- Sy:
- grippeähnlihce Symptome: Fieber, Müdigkeit, Gelenkschmerzen
- Appetitlosigkeit, Übelkeit
- Druckschmerzen im re. Oberbauch (Leberschwellung)
- Splenomegalie (Milzschwellung)
- Ikterus
- Lymphknotenschwellung
- Kompl:
- fulminante Hepatitis
- Viruspersistenz
- Leberzirrhose
- Hepatozelluläres Karzinom
- Tx: Bettruhe, Alkoholabstinenz, Interferone, Lebertransplantation
-
- 1 / 41
-
Cartes-fiches
Herpes simplex
- Typ I- Herpes labialis: Bläschen im Mundbereich
- Typ II- Herpes genitalis: Genitalherpes
- Viren lebenslang im Körper persistent persistent
- auslösende/ begünstigende Faktoren für Wiederausbruch:
- UV-Licht
- körperliche Belastung
- Mentruation
- Fieber
- Stress
- Immunschwäche
- Kompl:
- Augen - Sehschäden
- Hirn/ Hirnhäute - Meningitis, Encephalitis
- bei Geburt - Sepsis
Herpes Zoster (Gürtelrose)
- Virus: Varizella zoster
- Ersterkrankung: Windpocken
- Viruspersitenz in Spinalganglien
- auslösende Faktoren:
- nachlassende Immunität
- Abwehrschwäche
- Klinik:
- Bläschen im Bereich eines oder zweier Dermatome, meist einseitg
- starke, neuralgische Schmerzen in den betroffenen Dermatomen
- evtl. leichtes Fieber
- Kompl:
- Auge => Zoster ophthalmicus(V. Hirnnerv)
- Ohr => Zoster oticus
- Hirn => Zoster-Encephalitis
- Nerven => Postherpetische Neuralgie
Influenza (Grippe)
- Virus:
- Influenza- Virus A (am häufigsten), B, C
- Virus kann seine Antigenstruktur ändern, somit kann man zeitlebens an Grippe erkranken
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-3 Tage
- Klinik:
- strakes Krankheitsgefühl mit Kopf- und Gliederschmerzen
- mässiges bis hohes Fieber, Schüttelfrost
- Schnupfen, Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit
- evtl. Erbrechen und Durchfall
- Kompl:
- Pneumonie
- Bronchitis, Sinusitis
- Otitis
- Grippekrupp
- bakt. Superinfektion
- Ältere, Immungeschwächte: Blutdruckabfall, Kreislaufversagen, Tod
Tetanus (Wundstarrkrampf)
- Def: Wundstarrkrampf, -Tetanussporen gelangen durch Bagatellverletzungen in den Körper
- Übertragung: Kontakt über Wunde mit ifektiösem Material (Kot, Erde, Holz), Menschen- oder Tierbisse
- PG: Tetanusgift blockiert hemmende Nervenzellen
- Erreger: sporenbildendes anaerobes Bakterium- Clostridium tetani
- Klinik:
- leichtgradige Infektion: innere Unruhe, Lichtscheue, tonische Krämpfe im Gesicht
- mittelschwer: tonisch-klonische Krämpfe (Zuckbewegungen) bei optischer oder akustischer Reizung, Hyperthermie, Elektrolytstörungen
- schwer: Krampf der Zungenmuskulatur, Atemstillstand, Herz-/Kreislaufversagen, Tod
- Prophylaxe: Impfung
Scharlach
- Erreger: Bakterium: Streptokokken A, aus Lokalinfektion des Rachens (z.B. Angina) enstandene Toxine
- Übetragung: Tröpfcheninfektion
- Klinik:
- Hautausschlag
- Himbeerzunge
- Angina tonsillaris
- Kompl:
- Otitis media
- Post-Streptokokken-Nephritis
- Rheumatisches Fieber
Lyme-Borreliose
- Erreger: Bakterium(Spirochät): Borrelia burgdorferi, durch Zeckenstich
- Klinik:
- 1. Stadium (1-3 Wochen nach Stich):
- Fieber, Gelenkschmerzen, wandernde ringförmige Hautrötung (Erythema migrans-Wanderröte), regionale Lymphknotenschwellung
- 2. Stadium (Wochen bis Monate nach Stich):
- periphere Paresen (Lähmungen), Meningitis, Enzephalitis, Myokarditis, Lyme-Arthritis (Knie)
- 3. Stadium (Monate bis Jahre):
- Pergamenthaut, fortschreitende Enzephalomyelitis
- 1. Stadium (1-3 Wochen nach Stich):
- Therapie: Antibiotika
- Proph:
- keine Impfung
- Schutz vor Zeckenbissen durch lange Kleidung, Körper absuchen
- Entfernung mittels Pinzette und Desinfektion
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)
- Erreger: FSME- Virus
- Sy:
- 70-90% asymptomatisch
- zwei Phasen:
- Fieber mit grippalen Erscheinungen, danach fieberfreies Intervall von 1 Woche
- bei 10% kommt es zu erneutem Fieberanstieg mit Meningits und evtl. Enzephalitis
- Kompl: bleibende neurologische Schäden
- Therapie/ Prophylaxe: Virus, schulmed. keine ursächliche Therapie vorhanden, aber Impfung(Prophylaxe) möglich
Soor (Candidose-Mykose)
Ursache, Symptome, Komplikationen, Therapie
- Pilzinfektion der Haut mit Candida albicans
- Klinik:
- kann Haut und Nägel befallen
- Windeldermatitis bei Kleinkindern
- Candida-Vaginitis
- Mund-Soor
- häufig nach Antibiotikatherapie
- Kompl:
- Candida-Sepsis
- Befall von Nieren, Augen, Herz, Lunge
- Tx: Antimykotika
Tuberkulose (Schwindsucht)
- widerstandsfähige, säurefeste Bakterien (Tuberkelbakterien)
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-6 Monate
- Risikofaktoren: immungeschwächte Menschen
- AIDS Erkrankte
- Drogenabhängige und Alkoholiker
- Obdachlose und Unterernährte
- Gefängnisinsassen
- alte Menschen
- Klinik/Sy:
- primäre Lungen-Tuberkulose oft symptomlos
- chronischer Husten mit wenig Auswurf, stechende Thoraxschmerzen
- Appetitlosigkeit, Gewichtsverust
- Leistungsminderung
- Nachtschweiss
- Kompl:
- Pleuritis exsudativa
- Miliar-Tuberkulose
- Sepsis
- postprimäre Tuberkulose: Reinfektion
- Tx: Isolierung des Patienten, Kombination von mehreren Antibiotika
Varizellen
-Windpocken-
- Erreger: Varizellen zoster Virus, Rezidiv: Gürtelrose
- Übertragung: Tröpfcheninfektion, Windpocken=sie übertragen sich über den Wind;-)
- Sy:
- leichtes Fieber
- rote Punkte die zu Bläschen werden und verkrusten
- s.g. Sternenhimmel (alle Stadien gleichzeitig)
- am ganzen Körper
- starker Juckreiz
- keine Narbenbildung wenn nicht aufgekratzt
- Ansteckung ab 2 Tage vor Exanthembeginn bis zum Abheilen sämtlicher Läsionen
- Kompl:
- Varizellen Pneumonie
- Varizellen-Enzephalitis
- Schwangerschaft: Missbildungen, neonataleSepsis
Erysipel (Wundrose)
- Erreger: ß-hämolysierende (blutlösende) Streptokokken A
- Pathogenese:
- über Eintrittspforte - vorgeschädigte Haut
- Diabetiker und Immungeschwächte stärker betroffen
- Sy:
- schmerzhafte, überwärmte und intensive Hautrötung
- grippeartigen Allgemeinsymptomen wie Fieber und Übelkeit („Grippe mit Hautausschlag“)
- Kompl:
- Lymphangitis => Sepsis
- Glomerulonephritis
- Lymphödem
- rheumatisches Fieber
Diphtherie
-Echter Krupp-
- Erreger: Corynebacterium diphtheriae breitet sich im Nasen-Rachen-Raum aus, Toxin des Bakteriums blockiert die Proteinsynthese und bringt Zellstoffwechsel zum erliegen; Pseudo-Krupp: anderer Erreger z.B. Influenza oder Masern Virus!!!
- Klinik:
- weissgraue, nicht wegwischbare Beläge im Rachenraum, schnell blutend bei Kontakt
- Heiserkeit, bellender Husten (Krupphusten), inspiratorischer Stridor und Erstickungsgefahr
- starker, fauliger Mundgeruch (fad-süsslich)
- systemische Entzündungszeichen
- Kompl:
- Myokarditis => Arrhythmie, Herzinsuffizienz, Kreislaufversagen => Haupttodesursache
- Polyneuropathie => Lähmung des zwerchfells, Augenmuskeln oder Extremitäten
- 20% Letalität!!!, Krankheit wieder im kommen (Russland)
- Tx: Antitoxin und Penicillin
- Proph: Impfung
Offene Lungentuberkulose
- Infektion ist in die Bronchien eingebrochen
- Patienen husten die Tuberkulosebakterien aus
- sehr ansteckend
Grundtypen von infektiösen Durchfallerkrankungen
Virale Gastroenteritis
- Typ I
- Erreger: Rota-/Norwalk-Viren
- Sy:
- wässriger Stuhl, nie blutig
- Gefahr:
- Austrocknung- Exzikkose => hypovolämischer Schock
- Wasser-/ Elektrolytverlust
Salmonellen-Gastroenteritis
- Erreger: S. typhimurium und S. enteritidis
- Inkubationszeit: 12-36h
- Übertargung: über kontainierte Lebensmittel: Fleisch, Fisch, Gefllügel, Eier, Milchprodukte
- Sy:
- Fiber, Übelkeit, Erbechen
- massiver, wäsriger Durchfall
- kolikartig, sarke Abdominalschmerzen
- spontane Besserung nach 4-5 Tage
- Kompl:
- Exzikkose, hypovolämischer Schock
- Sepsis
- Tx:
- Wasser-/ Elektrolytkorrektur
- keine Antibiotika, selbstlimitierend
- Proph: erhitzen der Lebensmittel auf mind. 70º für mind. 10min.
Ruhr
- Epidemiologie: nicht in Europa, in Kriegsgebieten
- Erreger: Shigellen
- Übertragung: fäkal verseuchtes Trinkwasser
- Sy:
- Fieber
- blutig, schleimig, eitrige Durchfälle
- Darmkrämpfe
- schmerzhafte Stuhlentleerung
Cholera
- Erreger: Vibrio cholerae
- Übertragung: Trinkwasserverseuchung
- Toxin vom Erreger => Hypersekretion => extreme Diarrhoe (Reiswasserstuhl)
- Kompl: Exsikkose => Tod innert Stunden möglich (Letalität ca. 40%)
- Tx: mit Antibiotika
Impfung schlecht
Typhus
- Salmonella typhi(Bakterium)
- 1918-1922: 3 Mio. Tote
- Typisch:
- stufenförmig steigendes Fieber
- Bauchschmerzen, Obstipation … später erbsbreiartigeDiarrhoe
- Bradykardie, schlechter AZ, Splenomegalie
- Roseolen, Kopfschmerzen, Typhuszunge
- Kompl: Tod wegen Meningitis, Myokarditis, Kreislaufversagen (Letalität 20%)
- Reservoir: Mensch (Dauerausscheider)
- Impfung bei Exposition möglich
Hepatitis
- Erreger: Hepatitis-Virus A-E
- Übertragung:
- A, E: fäkal, oral
- B, C, D: Körperflüssigkeiten, Geschlechtsverkehr, Spritzen usw.
- Verlauf:
- A, E: vollständige Ausheilung 90-100%
- B: 90% Ausheilung, 10 % chronisch
- C, D: chronischer Verlauf
- Sy:
- grippeähnlihce Symptome: Fieber, Müdigkeit, Gelenkschmerzen
- Appetitlosigkeit, Übelkeit
- Druckschmerzen im re. Oberbauch (Leberschwellung)
- Splenomegalie (Milzschwellung)
- Ikterus
- Lymphknotenschwellung
- Kompl:
- fulminante Hepatitis
- Viruspersistenz
- Leberzirrhose
- Hepatozelluläres Karzinom
- Tx: Bettruhe, Alkoholabstinenz, Interferone, Lebertransplantation
AIDS
(AcquiredImmune Deficiency Syndrome)
= „erworbenes Immundefektsyndrom“
- Erreger: HIV
- Übertragung: Sexualkontakt, Spritzen, von Mutter auf Kind, Blutkonserven
- Inkubationszeit: serologisch 1-3Monate, Ausbruch der Krankheit: bis 10 Jahre
- Pathomechanismus:
- Befall der T-Helferzellen und Nervenzellen => Immunschwäche => Ausbildung von opportunistischen Infekten => bösartige Tumoren
- klinische Phasen: Primärinfekt (akut) - asymptomatische Latenzphase - Lymphadenopathie - AIDS (Ausbruch)
- opportunistische Infektionen:
- Soor
- Herpesenzephalitis
- atypische Mykobakteriosen
- Tuberkulose
- Pneumozysti-Cainii pneumonie
- Toxoplasmose
- Tx: antiretrovirale Therapie, nicht heilbar
- Proph: Safer Sex
Lues
-Syphilis-
-Harter Schanker-
- Erreger: Treponema pallidum (Bakterium)
- Übertragung: sexuell
- 3 Stadien, in jedem Stillstand möglich:
- schmerzloses nässendes Geschwür (hoch infektiös)am Genital und lokale Lymphknotenschwellung
- kreisrunde Hautausschläge (Roseolen), generalisierte Lymphknotenschwellung
- gummiartige Eiiterungen, Befall des Gehirns
- Tx: mit Antibiotika gut heilbar
Gonorrhoe (Tripper)
- Der Name Tripper kommt von «in Tropfen herabfallen
- Erreger: Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae)
- Sy/Klinik:
- Mann: Urethritis, morgendlicher Eitertropfen (Bonjour-Tröpfchen)/ eitriger Ausfluss, Dysurie (Brennen bei Wasserlassen)
- Frau (50% asymptomtisch): Urethritis, Zervizits mit eitrigem Ausfluss, Dysurie
- Gefahr/Kompl:
- Verklebungen => Sterilität
- Arthritis, Endokarditis, Sepsis
- Tx: Antibiotika, Partnerbehandlung
Definition und Zeichen für Meningismus
- Def: Symptom einer Meningitis, kann durch Viren, Bakterien und Pilze verusacht werden, kann Folgeerkrankung z.B: Einer Otitis media, aber auch eingenständig Erkrankung sein z.B: FSME
- Zeichen:
- Nackensteifigkeit
- Opisthotonus (Überstrecken)
- Lasègue positiv: schmerzhaftes Anheben eines Beines/ Beugung des Hüftgelenks in Rückenlage, nur bis zu einem gewissen Grad möglich
- Kernig-Zeichen positiv: schmerzreflektorische Beugung des Knies bei positivem Lasegue
- Brudzinski-Zeichen positiv: gleichzeitige Beugung des Kopfes nach vorne bei positivem Lasegue und Kernig-Zeichen
Bakterielle Meningitis
- Erreger: Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Inkubationszeit: 1-10 Tage
- Sy:
- Kopfschmerzen
- Überempfindlichkeit auf Licht-, Lärm und Schmerz
- hohes Fieber!
- Erbrechen
- meningeale Zeichen: Nackensteifigkeit, Opistholonus (Überstrecken), positive Laseque-, Kernig- und Brudzinski- Zeichen
- Verwirrtheit, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen
- beginnt plötzlich, geht mit schwerstem Krankheitsgefühl einher, Petechien (Hauteinblutungen) an den Beinen
- Letalität bei 10%
- Gefahr: bleibende Schäden: Wasserkopf (Hydrocephalus)und Hirnoedem, Thrombose in Hirnnerven, Hörschäden, neurologische Schäden, Meningokokkensepsis => Multiorganveragen,Nekrose der Nebenierenrinde (Letalität 95%)
- Tx: muss behandelt werden, Antibiotika
Botulismus
- Erreger: Closridium botulinum (Bakt). Neurotoxin
- Botulinustoxin = stärkstes lähmendes Gift
- Übertragung: Konserven, im Boden
- in 70% tödlich (Atemlähmung bei vollem Bewusstsein)
Angina tonsillaris
- Mandelentzündung
- Erreger: Streptokokken A
- Übertragung: Tröpfcheninfektion
- Sy:
- Mandelanschwellung
- allgemeines Krankheitsgefühl mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, geschwollene Kieferlymphknoten
- Schluckbeschwerden, klossige Sprache
- Atemnot bei Kd.
- eitrige Beläge auf Mandeln
- Kompl:
- Scharlach
- Chronizität
- Streptokokken-Sepsis
- Streptokokkenfolgekrankheiten: => immunologische Überreaktion mit Schädigung von körpereigenem Gewebe: rheumatische Fieber, Endokarditis, Glomerulonephritis
Masern
(Morbilli)
- hoch anstecken!!!
Lebensmittelvergiftung
- Def: Keine Infektion, sondern Vergiftung durch diverse Bakterien verursachte Enterotoxine die sehr hitzestabil (sterben auch bei 30min. 100º nicht) sind
- Symptome:
- Übelkeit, Ebrechen, wässiger Durchfalll, Bauchkrämpfe
- evtl. Muskelkrämpfe durhc Elektrolytverlust
- Kein Fieber!
- Kompl: starker Wasser und Elektrolytverlust kann zu Kreislaufkollaps führen
- TX:
- Wasser und Elektrolytersatz
- kein Antibiotika da keine Infektion mit Bakterium, sondern Toxin
- Prog: Symptome klingen meist nch 1-2 Tage wieder ab
Poliomyelitis
-Kinderlähmung-
- Erreger: Poliomyelitis-Virus (Enterovirus)
- Übertragung: Tröpfchen- oder fäkale Schmierinfektion
- Sy:
–95%: stille Feiung
–5% : grippaler Infekt, Durchfall
–1% : Meningitis
–1 von 1000 hat bleibende Lähmungen durch Zerstörung von Rückenmark-Nervenzellen - Proph: Impfung
Tollwut
(Lyssa, Rabies)
- Erreger: Rhabdo Virus (Lyssa Viren)
- Übertragung: durch einen Biss von einem infizierten Säugetier oder Menschen, bleibt über Monate und bisweilen Jahre latent
- Sy:
- Kopfschmerzen, Übelkeit, Reizbarkeit, Sz
- Speichelfluss
- Schluck-, Krämpfe, Wesensveränderungen, Aggressivität
- aufsteigende Lähmungen
- Tod durch Atemlähmung oder Herzversagen (99.9%!)
- Proph:
- Schutzimpfung für exponierte Personen (Jäger, Tierärzte, etc.) und bei Reisen in Endemiegebiete
- Imofung von Hunden und Füchsen
Röteln
(Rubeola)
- Erreger: Rötelnvirus (Toga-Viren)
- Sy:
- 50% inapparent
- grippaler Infekt => Exanthem, Lymphknotenschwellung v.a. hinter Ohr
- Kompl:
- selten Enzephalitis
- Röteln-Embryopathie: Auge, Ohr, Herz, Hirn
- Proph: Aktive Impfung (MMR), bei Mädchen vor Pubertät empfehlenswert
Unterschiede/ Differentialdiagnose
Scharlach/Masern/Röteln
Pfeiffersches Drüsenfieber
-infektiöse Mononukleose-
- Erreger: Epstein- Barr-Virus (EBV)
- Übertragung: von Mensch zu Mensch durch Tröpfchen oder Speichel = "Kissing disease"
- Klinik:
- Angina tonsillaris
- Lymphknotenschwellungen: am ganzen Körper, und angeschwollene Milz
- typsches Blutbild: Leukozytose mit mononukleären Zellen und reaktiven B-Lymphozyten (=Pfeiffer Zellen)
- Kompl:
- Milzruptur
- gehäufte Krebsentstehung
Mumps
-Parotitis epidemica-
- Erreger: Mumps-Virus (Paramyxovirus parotitidis)
- Sy:
- 40% inapparent;
- leichter Temperaturanstieg, Kopf-, Hals-, Ohren-, Kauschmerzen,
- Parotis- (Ohrspeicheldrüse) und Milzschwellung
- Meist beidseitig
- Kompl:
- Orchitis (Hodenentzündung),
- Pankreatitis,
- benigne Meningitis,
- Innenohrschaden
- Proph: Impfung - bei Knaben vor Pubertät empfehlenswert
Keuchhusten
-Pertussis-
- Erreger: Bakterium Bordatella pertussis
- Übertragung:
- aerogen, sehr ansteckend und wird durch Tröpfcheninfektion übertragen, auch über mehrere Meter
- Keuchhustenbakterien finden sich überall, in Schulen, Kindergärten und Kinderkrippen
- nur jeder Fünfte Angesteckte wird tatsächlich krank, übertragen kann er die Keime dennoch
- Toxin => Lähmung der Flimmerhärchen … Grund für Hustenanfälle
- Sy/Verlauf:
- Grippaler Infekt => mehrwöchiger Husten (Stakkato-Husten), Schleim, Erstickungsgefühl, AZ↓ => langsame Abheilungsphase über Wochen
- im allgemeinen dauert dieses Anfallstadiumdes Keuchhustens 3 –4 Wochen, kann noch länger anhalten ("Hundert-Tage-Husten"), ist jedoch nicht mehr ansteckend
- Kompl:
- Pneumonie, Otitis media, Enzephalitis; Vorsicht Säuglinge (40% letal, ersticken)
- Proph: Impfung - DPT, 3x; lebenslanger Schutz
Malaria
- Erreger: Plasmodien (Protozoen) mitder Anopheles Mücke als Zwischenwirt, verschiedne Arten
- Übertragung:
- Mückenstich => Malaria Ereger => Leber zur Vermehrung => Erythrozyten => Vermehrung, Platzen => Freisetzen von Erregern und seiner Stoffwechselprodukte (Fieberschübe)
- bei erenutem Stich gelangen Erreger wieder in Mücke => geschlechtliche Vermehrung
- Klinik:
- Fieberschübe (hohes Fieber) je nach Malariatyp unterschiedlich: ca. alle 3-4 Tage
- Kopf-, Gliederschmerzen, evtl. Husten
- Schüttelfrost
- Übelkeit, Erbrehen, Durchfall
- Schmerzen im rechten Oberbauch (Leber)
- Leber- und Milzvergrösserung
- Blässe (hämolytische Anämie)
- Kompl:
- Kreislaufversagen
- Milzschädigung, Leberversagen
- durch den Organbefall der freien Plasmodien: Herz-und Atemproblemen, Nierenversagen und Durchfall bis zum Delirium und Tod
- Tx: Antimalariamittel
- Prog: hohe Letalitätsrate bei Nichtbehandlung von 50% (behandelt 2%)
- Proph:
- Chemoprophylaxe bei Reisen in exponierte Gebiete
- Moskitonetz, lange Kleider, Mückensprays
Pest
- Erreger: Yersinia pestis Bakterium
- Übertragung: Rattenflöhe => Mensch (Beulenpest), aushusten der Erreger => aerogene Übertragung (Lungenpest)
- Sy:
- Beulenpest: massive Lymphknotenschwellung, bläulich verfärbt, Fieber/ Schüttelfrost => durch Platzen gelangt Erreger ins Blut => Sepsis,
- Lungenpest: Befall der Lungen mit Husten und hochinfektiösem, blutigem Sputum (hohe Ansteckungsgefahr), sofortige Streuung im ganzen Körper => Tod
- Tx: Antibiotika, 6tägige absolute Isolation des Betroffenen
Nenne die 4 WHO Quarantäne-Krankheiten
- Pest
- Cholera
- Gelbfieber
- Pocken
Gelbfieber
- Erreger: Gelbfiebervirus
- Übertragung: Virus wird beim Stich von Tieren (Vögel, Affen) auf den Menschen und auch von Mensch zu Mensch übertragen
- Sy:
- Fieber↑, Übelkeit, Kopf-/Muskelsz=> Intervall => ev. erneut Fieber, Hepatitis (Ikterus), Nephritis, Blutungen (das Gelbfieber gehört zu den viralen hämorrhagischen Fiebern), Erbrechen von schwarzem Stuhl
- Kompl: Multiorganversagen (Leberversagen, Nierenversagen, Meningoenzephalitis, Koma)
- Prog: Letalität bei 85%
- Proph:
- Impfung bei Reisen in exponierte Länder (siehe Tropeninstitut)
- Isolation von Betroffenen (WHO-Quarantäne-Krankheit)
