Chapitre 1


C. J.
Ce fichier d'apprentissage explore les mécanismes de l'immunologie, couvrant les cellules, les voies et les facteurs impliqués dans la défense du corps contre les pathogènes. Il détaille les rôles des cellules NK, des macrophages, des granulocytes, et des lymphocytes, ainsi que les barrières physiologiques et biochimiques. Les étudiants en médecine trouveront des explications sur les réponses inflammatoires, les symptômes, et les étapes de la réaction inflammatoire, ainsi que les différentes voies d'activation du système complément. Ce fichier d'apprentissage est essentiel pour comprendre les fondements de l'immunité innée et adaptative, offrant une base solide pour les études universitaires en médecine.
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Sprache
Französisch
Kategorie
Medizin
Stufe
Universität
Erstellt / Aktualisiert
05.03.2016 / 06.07.2017

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Qu'est ce le système immunitaire ?

Mécanisme de défense contre les pathogènes et le cancer

2 principes principaux du système immunitaire:

  1. reconnaître et tolérer (le soi)
  2. reconnaître et défendre (non-soi)

dangers venant de l'extérieur

  • parasites
  • bactéries
  • virus
  • toxines

pathogènes sont dangereux car:

  • vivent et se reproduisent dans notre corps
  • produisent des molécules toxiques
  • interfèrent avec notre métabolisme
  • détruisent la structure de notre corps

définition de la virulence

rend malade

désigne le caractère parhogène

mécanismes directs du dommage tissulaire par les pathogènes (3)

  1. exotoxines (toxines libérées par le pathogènes)
  2. endotoxines (libérés quand pathogène est détruit)
  3. effet cytoplasmique direct (surtout chez virus, effet toxine dans la cellule)

mécanismes indirectes du dommage tissulaire par les pathogènes:

  • complexes immunitaires (ensemble anticorps molécules pathogènes)
  • antocorps anti-hôte
  • immunité cellulaire (cell-mediated)

voies d'infections (6)

  1. bouches et voies respiratoires
    • inhalation ou ingestion
    • spores
  2. tractus gastrointestinal
    • eau ou nourriture contaminée
  3. tractus urogénital et autres
    • transmission sexuelle
    • sang infecté
  4. surface externe par contact physique
  5. plaies et abrasions de la peau
  6. piqures d'insectes

compatiments où les pathogènes peuvent de reproduire (4)

  • extracellulaire
    1. espace interstitiel, sang, lymphe
    2. surface épithéliale
  • intracellulaire
    1. cytoplasme
    2. vésicule

dangers de l'intérieur du corps

cancers

évolution (4) possible de cellules mutées:

  1. supression intrinsèque de la tumeur (réparation, apoptose)
  2. élimination par le système immunitaire inné et acquis 
  3. équilibre (persitance et dormance du cancer)
  4. escape (progression du cancer)

2 sortes de défense:

  • défense innée
  • défense adaptative = spécifique

4 premières lignes de défense

  1. anatomique
  2. physiologique
  3. cellulaire
  4. inflammatoire

fonctions de la défense innée: (6)

  1. empêche l'entrée de pathogène
  2. reconnait les dangers moléculaires
  3. alamer et recruter les mécanismes effecteurs
  4. élimination de pathogène
  5. limiter l'infection jusqu'à la réponse adaptative
  6. instruction du système adaptatif

barrière anatomique composée de:

  • épithélium pluristratifié kératinisé ou pas
  • épithélium cilié
  • mucus
  • Rinse and Flush
  • péristaltique et sphincters

mécanisme de défense sur les cellules du système utogénital :

couche de glycoaminoglycane

→ diminue l'adhérence des bactéries -> impossible de se reproduire

en quoi consiste Rinsh and Flush ?

  • larmes et battement des cils
  • glandes salivaires
  • urine
  • sudation

sphincters et péristaltique pour la protection contre l'invasion de pathogènes: (3)

  • péritaltique de l'uretère
  • sphincters urétraux
  • clappets iléocaecal

barrières physiologiques (6):

  1. chimique
  2. biochimique
  3. microbiologique
  4. mécanismes cellulaires
  5. mécanismes humoraux = facteurs solubles
  6. fièvre

composition de la barrière chimique:

  • sécrétion acide (HCl p.ex) → abaisse le pH
  • peau recouvert d'acide organique par microflore de la peau
  • intestin → acide gras de la bile et à chaine courte

composition de la barrière biochimique:

  • molécules antibiotiques
    • lysozyme
    • peptides antimicrobiens (AMPs)
    • → dans salive, intestin grêle et cerumen (cire de l'oreillle)
  • protéases
    • → estomac, pancréas, duodénum, cellules immunitaires

 

lysozyme: se trouve dans :

  • larme
  • salive
  • liquique cérébro spinal
  • mucus du cervix
  • lait

lysozyme: mécanisme

les bactéries gram positive ont une couche de peptidoglycane à leur surface = Murein-Sack

le lysozyme (=enzyme) coupe les liaisons entre les sucres constituant cette couche, coupe entre NAG et NAM

le lysozyme ne peut pas détruire la couche des bactéries gram négative car contient encore une couche supplémentaire externe que lysozyme ne peut détruire

un exemple d'AMPs (= peptide antimicrobien)

défensine

structure et mécanisme de la défensine:

  • structure amphiphatique (une partie chargé et une partie hydrophobe)
  • forme un pore dans la membrane de la bactérie

composition de la barrière microbiologique = symbiose

  • lactobacillus dans le vagin → acide lactique
  • flore intestinale → résistance à la colonisation
  • flore de la peau et muqueuse → résistance à la colonisation

composition des mécanismes de défenses cellulaires

1. reconnaissance de signaux de danger:

signal ⇔ récepteur

PAMPs = pathogen-associated molecular pattern ⇔ PRRs = pattern recognition receptors

 2. alamer, recruter et activer les autres cellules immunitaires par la sécrétion de messager

Danger Signaling Pathways

 

exemple de produit de bactérie et récepteur qui le détecte:

lipopolysaccharide de bactéries est reconnu par Toll-like Receptor 4 (TLR4)

Toll-like Receptor 4 reconnait 2 choses:

 

  1. Lipopolysaccharide
  2. Heat shock protein 70 (libérée lors de la mort cellulaire)

Toll-like Receptor

- quelles cellules?

- réponse?

Cellules:

  • épithéliales
  • endothéliales
  • fibrobalstes
  • immunitaires

Réponse:

  • inflammatoire

molécules pro inflammatoires sécrétées pour recruter et activer le système immunitaire

  • chémokine
  • cytokine
  • interféron- alpha
  • interféron- beta

Composants des mécanismes humoraux de la défense: (6)

  1. système complément
  2. système de la coagulation sanguine
  3. système kinine-kallikrein
  4. protéine C réactive
  5. lectine mannose-binding
  6. protéine LPS-binding (LipoPolySaccharide)

 

Où sont synthétisés et sécrétés les substances de la défense humorale ?

Où circulent-elles ?

  • synthèse et sécrétion par les hépatocytes
  • circulent dans le sang et liquide extracellulaire

De quoi est composé le système complément ?

plus de 20 beta-Globulines

3 voies d'activation du système complément:

  1. voie classique
  2. voie MB-lectine
  3. voie alternative

voie classique de l'activation du système complément =

complexes antigène-anticoprs

voie MB-lectine de l'activation du système complément =

Mannan-binding lectine se lie au mannose de la surface de pathogène

voie alternative de l'activation du système complément = 

surfaces de pathogène, liaison direct à la surface

activation du système complément -> 3 réactions:

  1. recrutement de cellules inflammatoires
  2. opsonisation de pathogène et élimination de complexe immunitaire
  3. destruction de pathogène → membrane-attack complex → lyse 

vers quel facteur de la cascade complément convergent les 3 voies d'activation ?

C3 convertase = endoprotéase qui coupe le complément 3 en deux

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