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Humanmedizin

Antibiotika

Antibiotika

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Carolin Bayer
Étudier
Carolin Bayer
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über Antibiotika und ihre Wirkungsweisen, insbesondere für Studierende der Humanmedizin. Sie behandeln verschiedene Gruppen wie Beta-Laktame, Chinolone, Makrolide und Glycopeptide, wobei der Fokus auf deren Spektrum, Anwendungsgebieten und Resistenzen liegt. Besonders relevant sind Antibiotika gegen grampositive und gramnegative Erreger, wie MRSA, Enterokokken und Mykoplasmen. Die Karteikarten eignen sich für Medizinstudierende, die sich auf Prüfungen vorbereiten und ein tiefes Verständnis der Antibiotikatherapie erlangen möchten.
Cartes-fiches
26
Utilisateurs
3
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
26.06.2013 / 23.04.2018
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Cartes-fiches

Chinolone - Gruppe 4

  • Topoisomerase- Hemmer
  • Moxifloxacin
  • systemisch anwendbar
  • wirksam wie 3: Enterobakterien, Hämophilus, Gr (+) und atypische Erreger, Staphylokokken, Streptokokken, Chlamydien, Mykoplasmen und Anaerobier
  • Ind: Pneumonie, Haut und Weichteile mit Anaerobiern
  • chondrotox. Potenzial

Cephalosporine - Gruppe 4

  • Cefepim
  • wirksam wie 3,3b: Gr. (-), Pseudomonas aeruginosa, zusätzlich: Enterobacter und Citrobacter
  • nicht wirksam: MRSA, Enterkokken, intrazelluläre E.

Glycopeptide

  • Vancomycin, Teicoplanin
  • Hemmung der bakt. Zellwandsynthese (binden an D-Ala-D-Ala und verhindern das Binden der Transpeptidas daran)
  • schmales Spektrum: nur Gr (+), aerob & anaerob
  • besonders: Staphylokokken, Clostridium difficile
  • Reserve-AB bei MRSA oder AB-induzierten pseudomembranösen Colitis durch Clostridium difficile

Tetracycline

  • Tetracyclin, Doxyciclin (Lyme-Borreliose), Minocyclin
  • binden an 30S-UE
  • oral oder lokal als Salbe
  • breites Spektrum: Gr (+/-), intrazelluläre E. (Chlamydien, Mykoplasmen, Rickettsien)
  • bilden Komplexe mit 2-wertigen Ionen (Knochen, Zähne, Milch trinken)
  • KI: SS, Stillzeit, Kinder - Jugendliche

Penicillin G

  • schmal
  • v.a. Pneumokokken & Streptokokken
  • keine orale Gabe
  • keine Beta-Lactamase-Stabilität

Cephalosporine - Gruppe 3b

  • Ceftazidim
  • wirksam wie 3: v.a. Gr. (-), zusätzlich: gegen P. aeruginosa
  • nicht wirksam gegen Enterokokken, MRSA, intrazelluläre E.

Aminopenicilline

  • Ampicillin
  • Amoxicillin (z.B. Lyme-Borreliose)
  • wirksam gegen einige Gr (-) Erreger (E. coli, H. influenza, Solmonellen)
  • Enterokokken zunehmend Resistenzen!
  • Säurestabil --> orale Bioverfügbarkeit
  • Nicht Beta-Lactamse-stabil

Sulfonamide/ Dihydrofolatreduktase-Hemmer

  • Cotrimoxazol --> Combination von Trimethoprim & Sulfamethoxazol
  • Blockade der Folsäuresynthese zu Tetrahydrofolsäure
  • bakteriostatisch
  • Kombination: besser wirksam, weniger Resistenzen
  • Ind: Z.B. HWI, Pneumocystis jiroveci-Infektionen, Salmonella typhi, Alternative zu Pennicillin bei chron. Bronchitits, verschiedene Enteritiden
  • NW: Hämatotoxizität, Nephrotoxitzität, Allergien

Oralpenicilline

  • Phenoxymethyl-Penicillin (Penicillin V)
  • Propicillin
  • schmal wirksam, v.a. Pneumokokken & Streptokokken
  • Säurestabil -> Orale Bioverfügbarkeit
  • Nicht Beta-Lactamase-stabil

Chinolone - Gruppe 3

  • Topoisomerase-Hemmer
  • Levofloxacin
  • systemisch anwendbar
  • wie Gruppe 2: Enterobakterien, Hämophilus, Thypus abdominalis, besser wirksam gegen Gr (+) und atypische Erreger, zusätzlich: Staphylokokken, Streptokokken, Chlamydien, Mykoplasmen
  • Ind: Pneumonie, Haut, Gelenke, komplizierte HWI, Tuberkulose
  • chondrotox. Potenzial

Aminoglykoside

  • binden an 30S-UE
  • Streptomycin, Gentamicin
  • wirksam gegen Gr (+/-)
  • Wirklücke: Streptokokken, Enterokokken, Anaerobier, intrazelluläre E.
  • nicht oral bioverfügbar

Transkriptions-Hemmer

  • hemmen DNA-abhängige RNA-Polymerase
  • Rifampicin
  • wirksam gegen Gr. (+), v.a. Mykobakterien
  • oral wirksam
  • bakterizid

Chloramphenicol

  • bindet an 50S-UE
  • bakteriostatisch
  • kein Mittel 1. Wahl, Alternative bei Thypus, Schwerstinfektionen ZNS wegen guter Liquorgängigkeit
  • NW: Hämatotoxizität teils irreversibel, Grey-Syndrom bei NG

Cephalosporine - Gruppe 5

  • Ceftobiprol (CH)
  • wirksam wie 4: gegen Gr (-), Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Citrobacter und gegen MRSA

Isoxazolyl-Penicilline

  • Oxacillin
  • Dicloxacillin
  • Flucloxacillin
  • wirksam gegen Penicillinase-bindende-Staphylokokken
  • unwirksam gegen Gr (-)
  • Säurestabil --> orale Bioverfügbarkeit
  • Beta-Lactamase-stabil

Acylaminopenicilline

  • Azlocillin
  • Mezlocillin
  • Piperacillin
  • wirksam gegen einige Gr (-) Erreger
  • bei schweren Infektionen durch Gr (-)
  • P. aeruginose: Piperacillin
  • Enterkokken: Mezocillin
  • nicht säurestabil -> kein p.o. Gabe
  • Nicht Beta-Lactamse-stabil

Cephalosporine - Gruppe 1

  • oral: Cephalexin, Cephadroxil, Cefaclor
  • I.v.: Cefazolin
  • gut wirksam gegen Gr. (+), kaum Gr. (-)
  • nicht wirksam: Enterkokken, MRSA, intrazelluläre Erreger
  • Bei Gr. (+) Beta-Lactamase-stabil

Chinolone - Gruppe 1

  • Topoisomerase-Hemmer
  • Norfloxacin
  • oral,
  • nur bei HWI
  • Gr. (-) Stäbchen, Pseudomonas
  • chondrotox. Potenzial

 

Carbapeneme

  • Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem
  • breites Spektrum, auch Pseudomonas (außer Ertapenem!) --> Reserve-AB
  • hohe Beta-Lactamase-Stabilität
  • nicht Säurestabil -> oral unwirksam

Nitroimidazole

  • Metronidazol (Clont)
  • Elektronenfänger und ersetzt bei Anaerobiern Elektronenfänger Schwefel --> Radikale entstehen --> Töten Erreger
  • oral, i.v., rektal, intravaginal, lokal
  • i.v.-Gabe erreicht auch Liquor und Abszesse

Cephalosporine - Gruppe 3

  • oral: Cefpodoximproxetil, Cefixim
  • i.v.: Cefotaxim, Cetriaxon (Lyme-Borreliose bei Neuro-B.)
  • wirksam Gr. (+), kaum Gr. (-)
  • nicht wirksam: Enterkokken, MRSA, intrazelluläre E.
  • bei Gr (-) Beta-Lactamase-stabil

Licosamide

  • Clindymycin, Lincomycin
  • binden an 30S-UE
  • bakteriostatisch
  • wirksam gegen Gr (+) besonders Staphylokokken, gegen Gr (-) nur Anaerobier, bes. Bacteroides fragilis
  • Indikation: chron. Osteomyelitis, Mischinfektionen mit Anaerobier-Beteiligung
  • NW: pseudomembranöse Enterokolitis

Chinolone - Gruppe 2

  • Topoisomerase-Hemmer
  • Ciprofloxacin, Enoxacin
  • systemsich anwendbar
  • breite Ind: HWI, Atemwegs-Inf., Haut, Gelenke, Knochen, GIT: Salmonellen, Sepsis
  • wirksam gegen: Enterobakterien, Hämophilus, schwächer gegen Gr. (+), Typhus abdominalis
  • chondrotox. Potenzial

Oxazolidinone

  • Linezolid
  • 30S-UE
  • oral verfügbar
  • bakteriostatisch, bakterizid bei Pneumokokken
  • wirksam gegen MRSA, VRE
  • Alternative zu Vancomycin

Makrolide

  • Erythromycin, Chlarithromycin
  • binden an 50S-UE
  • bakteriostatisch
  • wirksam gegen Gr (+), einige Gr (-) Keime: Mykoplasmen, Rickettsien; Spirochäten
  • bei Penicillin-Allergie, bakteriellen Atemwegsinfektionen

Cephalosporine - Gruppe 2

  • oral: Cefuroximaxetil (Lyme-Borreliose)
  • i.v.: Cefuroxim, Cefotiam
  • Gr. (+/-)
  • nicht wirksam: Enterkokken, MRSA, intrazelluläre E.
  • Bei Gr (+) Beta-Lactamse-stabil, nur wenig bei Gr (-)

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