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hoch M.C. relevant

In dieser Kartei sind alle Karten, welche auf Ebene einer besonders wichtigen Folie entstanden sind, bzw. bei deren Folien die M.C.-relevanz hervorgehoben wurden. (Sie kommen aber bei der entsprechenden Vorlesung auch noch einmal vor)

In dieser Kartei sind alle Karten, welche auf Ebene einer besonders wichtigen Folie entstanden sind, bzw. bei deren Folien die M.C.-relevanz hervorgehoben wurden. (Sie kommen aber bei der entsprechenden Vorlesung auch noch einmal vor)


Set of flashcards Details

Flashcards 175
Language Deutsch
Category Medical
Level University
Created / Updated 20.12.2015 / 18.01.2016
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https://card2brain.ch/box/hoch_m_c_relevant
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Um wieviel kann das Risiko eines erneuten kardiovaskulären Events durch die Kombination von Aspirin, Statine, Betablocker und Antihypertensiva (ACE-Hemmer oder ARB) gesenkt werden?

Um 75% damit ist das kumulative Risiko nur noch 25%.

(Wie ich auf diese Antwort gekommen bin seht ihr in angefügten Bild)

Einteilung der Blutdruckwerte.

<120/<80 --> optimaler Blutdruck

120-129 / 80-84 --> normaler Blutdruck

130-139 / 85-89 --> hoch normaler Blutdruck

140-159 / 90-99 --> Hypertonie Grad I (leicht)

160-179 / 100-109 --> Hypertonie Grad II (mässig)

>180 / > 110 --> Hypertonie Grad III (schwer)

Worauf ist zu achten, bei der Blutdruckbestimmung zuhause?

Der Patient soll entspannt sitzen

Der Patient soll für min 5min vorher gesässen haben

Der Arm soll auf einer festen Unterlage entspannt liegen

Die Manchette soll auf Herzhöhe sein

Gemessen wird am Arm mit der höheren Blutdruckamplitude

Gemessen wird 2x Morgens und 2x Abend

Die Messungen werden während 5-7 Tage durchgeführt

Es wird ein Logburch geführt in dem die Blutdruckwere eingetragen werden, gleichzeitig speichert das Blutdruckgerät sie Werte im elektrischen Speicher

!! Es sollen nur validiete Blutdruckmessgeräte verwendet werden!!

Worauf ist zu achten, bei der Blutdruckbestimmung in der Praxis?

Der Patient soll entspannt auf einem Sthul mit Lehne sitzen

Der Patient soll in einer ruhigen Umgebung sein

Der Patient soll nicht sprechen

Die Manchette wird auf Herzhöhe angebracht

Der Patient soll vor der Messung min. 5min in Ruhe gesässen haben

Der Patient soll in den letzten 30min weder Nikotin noch Kofein konsumiert haben

Der Patient soll in den letzten 24h kein Alkohol konsumiert haben

Es soll die richtige Manchettengrösse verwendet werden.

Der Blutdruck ist 2x mit 2min Abstand zu messen (bei Diskrepanzen über 5mmHg sind weitere Messungen nötig)

Nicht alle Leute haben beim Arzt den selben Blutdruck wie in der selben Situation zuhause. Welche Formen der Hypertonie unterscheidet, wie sind diese definiert und was haben sie für eine Prognose?

1. Maskierte Hypertonie:

Definition: Normaler Praxisblutdruck aber erhöhter ambulanter Blutdruck.

Prognose: schlecht (praktisch analog einer manifesten Hypertonei, ist aber schwerer zu entdecken)

 

2. Richtige Normotension:

Definition: Normaler Praxisblutdruck und normaler ambulanter Blutdruck.

Prognose: gut

 

3. Weisskittelhypertonie

Definition: Praxisblutdruck hoch, ambulanter Blutdruck normal

Prognose: gute Kurzzeitprognose

 

4. Manifeste Hypertonie

Definition: Praxis Blutdruck und ambulanter Blutdruck hoch.

Prognose: schlecht

Welche Blutdruckmedikamente sind bei einer Schwangerschaft kontraindiziert? (Bei diesen Medikamenten ist auch auf ausreichende Verhüttung zu achten, wenn sie gebärfähigen Frauen verschrieben werden)!

  • ACE-Hemmer
  • Angiotensin-Rezeptor-Blocker
  • Renin-Inhibitoren

Blutdruckmedikament bei Schwangeren?

  • Alpha-Methyldopa
  • Labetalol
  • Nifedipine

Patientin mit einem Butdruck von 155/80 oder 133/99 --> Medikamentöse Therapie nötig?

Ob in dieser Situation eine Therapie mit Medikamenten nötig ist, kann durch eine 24-h-Blutdruckmessung besser abgeschätzt werden.

Aber in jedem Fall ist zur Beurteilung ob eine medikamentöse Therapie nötig ist das Gesemtrisiko für ein kardiovaskulärer Event zu beurteilen.