Herzkreislauf und Lunge 1+2
Exercise and Health Sciences M2 FS15
Exercise and Health Sciences M2 FS15
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Lernkarten
2 häufigste Todesursachen in westlichen Industrieländern
- Kardiovaskuläre Krankheiten
- Krebs
Vorkommenshäufigkeit der 3 prominentesten metabolischen Krankheiten
- Dyslipidämie 30-50%
- Adipositas 20-30%
- Diabetes bis 10%
Charakterisierung und Erkenntnisse der Harvard Alumni Study
ehemalige/aktive Studenten angeschrieben.
ca. 12'000 Probanden
Untersuchung des relativen Sterberisikos in Bezug zum wöchentlichen Energieoutputs.
--> erhöhte Sterberate wenn wöchentlicher Energieoutput unter 4200-8400 kj/w.
Definition Myokarditis
globale Herzinsuffizienz.
Meist durch Viren verursachte Herzmuskelentzündung.
Definition kompensierte Myokarditis
Insuffizienz, Kompensation durch Medis
Wodurch macht sich Linksherzinsuffizienz bemerkbar?
Leistungsverminderung, Schweregefühl
Ursache Linksherzinsuffizienz
Blut staut sich in Lunge > Lungenödem = Hauptgrund, dass Patienten nicht belastbar sind
Was ist typisch für Linksherzinsuffizienz?
Bluthochdruck/Hypertonie
Was ist typisch für Rechtsherzinsuffizienz?
pulmonale Hypertonie, v.a. das rechte Herz wird belastet
NYHA klinische Stadien der Herzinsuffizienz
NYHA I = keine Symptome
NYHA II = Symptome bei starker Belastung z.B. 2 Stockwerke gehen nicht mehr ohne Pause.
NYHA III = Symptome bei leichter Belastung z.B. Alltagssituation
NYHA IV = Ruhesymptome z.B. hat man nur in der Dekompensation, Lungenödem
Definition dilatatorische Kardiomyopathie
Ausweitung/Erweiterung der Herzkammer.
Wenn Mitrialklappen (Segelklappen) undicht > Blut > zurück in Lunge.
Anstieg ab 50. Lebensjahr mit Alterungsprozess.
Wie funktioniert die Diagnostik der Herzenzyme?
z.B. via Troponin-T.
Nur nachweisbar wenn Herzmuskel gestresst ist, dann gelangt Enzym in Kreislauf.
Hinweis, dass Herzmuskelgewebe zu Grunde geht.
Abnahme Tropanin-T bei Verdacht auf Myokardinfarkt.
[Prüfung] Welcher Ablauf ist richtig bei Reizbildungssystem?
Sinusknoten > AV-Knoten > HIS-Bündel > Tawara-Schenkel li + re > posteriore Faszikel > Purkinje-Fasern
Charakteristisch für stabile Angina Pectoris
Beschwerdefreiheit in Ruhe, Symptome unter Belastung.
Ursache = oftmals >70% Stenose von mind. 1 Koronargefäss
Wie kommen systolische Ventrikelfunktionsstörungen zustande?
- Kontraktionsschwäche
- KHK, Kardiomyopathie, Myokarditis
- erhöhte Ventrikelspannung
- Volumenbelastung: Klappeninsuffizienzen
- Druckbelastung: Klappenstenosen, arterielle Hypertonie, pulmonale Hypertonie
Was ist das Problem bei einer diastolischen Funktionsstörung?
Ventrikel hier sehr so stark gespannt, dass das Herz nicht mehr gut gefüllt werden kann während der Diastole.
EKG-Erregungsablauf: P-Welle
Erregungsausbreitung im Vorhof
EKG-Erregungsablauf: PQ-Zeit
Erregungsüberleitung Vorhof > Kammer
EKG-Erregungsablauf: QRS-Komplex
Erregungsausbreitung in der Kammer > Kammererregung.
EKG-Erregungsablauf: ST-Strecke
Pause vor Erregungsrückbildung. Nötig weil sonst keine weitere Auslösung wegen Refraktärzeit
EKG-Erregungsablauf: T-Welle
Rückbildung der Erregung in der Kammer
Was bedeutet eine ST-Strecken-Senkung?
Zeichen für Engstellung der Herzgefässe.
Wenn in Ruhe sichtbar, Herzkatheter legen.
> v.a. Beschwerden während Belastung > Erregungsrückbildungsstörungen, Durchblutungsstörungen
Was bedeutet eine negative ST-Strecke?
Minderdurchblutung/Minderperfusion des Herzens
Welches sind patholigische Belastungsreaktionen beim Belastungs-EKG?
- horizontale ST-Senkung
- deszendierende ST-Senkung
Welche Art der ST-Senkung ist bei Belastungs-EKG normal?
ST-Senkung aszendierend mit Anstieg zum T
Welche Strukturen sind bei der Herz-Echokardiographie sichtbar?
Mitralklappeninsuffizienz 1. und 2. Grades oder sogar Kapillarmuskelabriss
Untersuchungen und Aussagen durch Thorax-Röntgen
Beurteilung von Herzgrösse und Form.
Aussagen über Lungenödem.
Was wird bei der Myokardszintiegraphie gezeigt?
Darstellung der Durchblutung des Myokards
Bei welcher Methode werden Stenosen sichtbar?
Kornoarangiographie = Herzkatheter
Ursache für stabile Angina pectoris
Ursache = oftmals >70% Stenose von mind. 1 Koronargefäss
Was ist eine Koronarangiographie?
Herzkatheter