Herz / Kreislauf
Pathologie
Pathologie
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Lernkarten
Symptome der Linksherzinsuffizenz?
Rückwärtsversagen:
- Dyspnoe, Orthopnoe
- Tachykardie + Tachypnoe
- Asthma cardiale
- Zyanose
- Nykturie
- Herzvergrößerung
Vorwärtsversagen:
- O2-Mangelsymptome (Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen)
Symptome Rechtsherzinsuffizenz?
Rückwärtsversagen:
- periphere Ödembildung (Gewichtszunahme)
- Nykturie
- obere Einflussstauung
- cererbale Stauung (Kopfschmerz durch Blutfülle, Sehstörungen durch gestaute Augenvenen, Tinnitus, Schlafstörung bei ständiger Müdigkeit, Gedächtnisschwäche, Aggressionen, Depressionen)
- Stauungsleber, -gastritis, -enteritis, -niere
- Tachykardie
- Herzvergrößerung
Vorwärtsversagen:
- O2-Mangelsymptome (Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen)
Komplikationen bei Rechts- und Linksherzinsuffizienz?
- Kardiogener Schock
- Rhythmusstörungen
Komplikationen Linksherzinsuffizienz?
- Lungenödem
- Stauungsbronchitis, -Pneumonie
- Thromboembolien
- Rechtsherzinsuffienz
Symptome der Endokarditis?
- Fieber
- Tachykardie
- Rhythmusstörungen
- Systolische Geräusche
Welche Formen der Endokarditis gibt es?
Nichtinfektiös:
- E. verrucosa rheumatica (häufigste, primär oder sekundär)
- andere seltene nichtinfektiöse Endokarditen (Kollagenosen, Fibrosierung etc.)
Infektiös:
- akute E. septica (direkte Besiedlung vorgeschädigter Klappen durch Bakterien oder Pilze)
- subaktue bakterielle E. lenta (a-häm. Streptokokken, oft nach Zahnextraktionen, meist Aortenklappe)
Wichtigste Ursachen der Myokarditis?
- Viren (50%), Bekterien, Pilze, Protozoen, Parasiten
- Rheumatisch
- Allergisch
- Idiopathisch
Symptome der Myokarditis?
- Schwäche, Müdigkeit, Leistungsminderung
- Tachykardieanfälle
- Rhythmusstörungen (Herzstolpern)
- Symptome der Herzinsuffizienz
Differenzierung Perikarditis vs. Pleuritis?
Perikarditis: stechender retrosternaler atmungsunabhängiger Schmerz, bes. bei Husten und tiefer Einatmung
Pleuritis: ähnlicher Schmerz, aber atmungsabhängig.
Symptome der Herzbeuteltamponade (Kompl. der Perikarditis Exsudativa)?
- obere Einflussstauung mit prall gefüllten Venen
- Oberbauchschmerz (Leberkapselspannung)
- Belastungsdyspnoe
- Blutdruckabfall & Tachykardie --> Gefahr des kardiogenen Schocks
Welche angeborenen Herzfehler weisen eine Zyanose auf, welche nicht?
Zyanotisch: Alle Herzfeler mit Rechts-Links-Shunt, d.h. Fallot-Tetralogie & Transposition der großen Arterien und alle Herzfehler ohne Shunt, d.h. Pulmonalstenose, Aortenstenose, Aortenisthmusstenose, Aortenbogenanomalien
Azyanotisch: VSD, ASD, offener Ductus Botalli (PDA)
Symptome der Aortenklappenstenose?
- lange beschwerdefreie Kompensation
- dann plötzlich dekompensierte Linksherzinsuffizienz mit Schwindel, Atemnot, Angina pectoris, Synkopen etc.
- Systolikum, 1.+2. Herzton leise
- kleine Blutdruckamplitude und schwacher Puls
Symptome der Aorteninsuffizienz?
- Beschwerden erst ab 40/50 Jahre
- Leitsymptom: Bluthochdruck mit großer Blutdruck-Amplitude (z.B. 160/40)
- Wasserhammerpuls (hämmernder Puls) und sichtbare Carotis- und Nagelbettpulse
- Musset-Zeichen (pulssynchron. Kopfnicken)
- Schwindel, Kollaps, Angina Pectoris
- Herzklopen und -stolpern
Symtpome der Mitralklappen-Stenose?
- Symptome meist erst ab 30 Jahren
- Mitralgesicht
- Dyspnoe, Asthma Cardiale, (Blut-)husten
- oft Arrythmien (durch Erweiterung des linken Vorhofs)
- paukender 1. Herzton, Mitralöffnungstun, Diastolikum
Symptome der Mitralinsuffizienz?
lange symptomfrei, da kompensiert, dann
- Symptome der Linksherzinsuffizienz und der
- Mitralstenose
- Systolikum, leiser 1. Herzton
Symptome der Pulmonalstenose?
- Müdigkeit, Dyspnoe, periphere Zyonose
- schnelle Rechtsherzinsuffizienz
- Systolikum, 2. ICR, li., gespaltener 2. Herzton
Def. Tachykardie?
Herzfrequenz > 100/min
Def. Anfallsweise (paroxysmale Tachykardie)?
Herzfrequenz 100-250/min (plötzlich beginnen und plötzlich endend)
Def. ventrikuläre Tachykardie?
lebensbedrohliche Rhythtmusstörung 150-200/min mit Ursprung in den Kammern
