Heilpraktiker: Nervensystem
Anatomie, Physiologie, Differentialdiagnostik, Krankheitsbilder
Anatomie, Physiologie, Differentialdiagnostik, Krankheitsbilder
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Flashcards
Beschreibe den Verlauf des Eigenapparts
sind verantwortlich für den Reflexbogen
Nervenimpulse gelangen durch die Hinterwurzel in das Rückenmark, ohne Weiterleitung zum Gehirn geschieht eine direkte Umschaltung auf Höhe des Segments auf ein fortführendes motorisches Neuron
Beschreibe den Verlauf der Hinterstrangbahn
Axone von Spinalganglienzellen bilden die Hinterstrangbahn
Nervenimpulse gelangen über die Hinterwurzel der Spinalnerven zum Rückenmark. Fortführung ohne Umschaltung direkt bis zur Medulla oblongata. Dort kreuzen sie zur Gegenseite und Umschaltung auf ein 2. sensibles Neuron; überm Thalamus übermittlung an verschiedene Hirnzentren
Beschreibe den Verlauf der Vorderseitenstrangbahn
Eintritt von Nervenimpulsen ins Rückenmark über die Hinterwurzel des Spinalnerven. Umschaltung im Hinterhorn und Kreuzung zur Gegenseite direkt auf Rückenmarksebene auf ein 2. sensibles Neuron. Aufstieg bis zum Thalmus über 2 Bahnen: Tractus spinothalamicus anterior und lateralis
Aus welchen Bahnen besteht die Vorderseitenstrangbahn und was für Infos übermittelt sie?
Tractus spinothalamicus anterior und lateralis
sensible Informationen über groben Druck, Schmerz, Temperatur
Welche Informationen übermittelt die Hinterstrangbahn?
sensible Informationen aus Rezeptoren von Haut, Muskeln, Sehnen und Gelenken
Wie werden Hirnnerven unterschieden und eingeteilt?
nach ihrer Funktion:
sensorische Hirnnerven: leiten Empfindungen aus den Sinnesorganen zum Gehirn
- N. olfactorius I
- N. opticus II
- N. vestibulocochlearis VIII
motorische Hirnnerven:
- N. oculomotorius III
- N. trochlearis IV
- N. abducens VI
- N. accessorius XI
- N. hypoglossus XII
gemischte Hirnnerven:
- N. trigeminus V
- N. facialis VII
- N. glossopharyngeus IX
- N. vagus X
Zähle alle Hirnnerven der Reihe nach auf
Merksatz:
Onkel Otto operiert tag täglich aber Freitags vertritt er gerne viele alte Hebammen
I. N. olfactorius
II N. opticus
III. N. occulomotorius
IV. N. trochlearis
V. N. trigeminus
VI. N. abducens
VII. N. fascialis
VIII. vestibucochlearis
IX. glossopharyngeus
X. N. vagus
XI. N. accessorius
XII. hypoglossus
Welche Wirkung hat der Parasympathikus?
- steigert die Sekretion der Tränendrüse
- verengt die Pupille
- Puls runter
- verengt die Bronchien
- steigert die Sekretion von Speicheldrüsen
- steigert den Tonus und die Bewegungen des Magen - Darm- Trakts, entspannt die Sphinkter
- steigert die Sekretion der Verdauungsdrüsen
- Auslösung der Erektion beim Mann
Welche Wirkung hat der Sympathikus?
- erweitert die Pupille
- Zunahme von Puls
- verengt die Hirngefäße
- erweitert die Bronchien
- verengt die Haut-, Schleimhaut- Eingweidegefäße
- erweitert die Bronchien
- vermindert die Sekretion der Speicheldrüsen
- vermindert den Tonus und Bewegungen des Magen-Darm-Trakts
- vermoindert die Sekretion der Verdauungsdrüsen
- Auslösung der Ejakulation bei Mann
Beschreibe den efferenten Leitungsweg des Sympathikus
Ursprung in den Seitenhörnern von C8-L2
Leitungsweg über 2 Neurone, die in einem Ganglion (außerhalb des ZNS) über Synapsen miteinander verschaltet sind
präganglionäre Neuron zieht vom Seitenhorn des Rückenmarks über die Vorderwurzel und den Ramus communicans albus zum Grenzstrang ( wenige cm vom Wirbelkörper entfernt, segmentartig angeordnet) - Synapsen -Umschaltung aufs postganglionäre Neuron - über marklose Fasern (Ramus communicans griseus) zum Spinalnerven zurück und dann zusammen mit dem Spinalnerven zum jeweiligen Erfolgsorgan
Die Weiterleitung der Erregung erfolgt über spezielle Botenstoffe (Neurotransmitter)
Wie heißen die Neurotransmitter des vegetativen Nervensystems?
in der ganglionären Synapse: Acetylcholin
postganglionäre Synapse: Acetylcholin (vom Parasympathikus freigesetzt) und Noradrenalin (vom Sympathikus freigesetzt)
Was ist das Besondere bei der sympathischen Versorgung der Bauch - und Beckenorgane?
die präganglionären Axone zur Versorgung der Bauch- und Beckenorgane ziehen ohne Unschaltung durch den Grenzstrang und treffen erst außerhalb (Ganglien liegen in enger Nachbarschaft mit den großen Gefäßen) auf ihr postganglionäres Neuron
Was ist das besondere bei Sympathikusaktivität aufs Nebennierenmark?
Die postganglionären Neurone haben sich zu chromaffinen Zellen des Nebennierenmarks umgewandelt und geben bei Reizung des Sympathikus (Stresssituationen) Adrenalin und Noradrenalin in den Blutstrom ab.
Dadurch wirken Adrenalin und Noradrenalin nicht als Transmitter sondern als Hormon
Beschreibe den efferenten Parysympathikus
präganglionäre Neurone liegen in Kerngebieten des Hirnstamms und in den Seitenhörnern des Rcükenmarks von S2-4
präganglionäre parasympathischen Nervenfasern erreichen ihr parasympathisches Postganglion zusammen mit Hirn- oder Spinalnerven im oder in der Nähe des Erfolgsorgans
Welche Hirnnerven versorgen parasympathisch den Kopfbereich und Brustraum?
Kopf: Hirnnerven III, VII, IX
Brust: Hirnnerv X (N. vagus)
Was bildet den Circulus arteriosus Willisii?
A, communicans posterior: A. cererbi media (Ast der A. carotis) + A. cerebri posterior
+
A. communicans anterior: Aa. cerebri anteriores
Nenne die 3 Hirnhäute
von außen nach innen:
Dura mater
Arachnoidea
Pia mater
Wie ist die Dura mater im Rückenmark aufgebaut?
besteht aus zwei getrennten Blättern
aüßeres Blatt bildet das Periost
inneres Blatt umgibt das Rückenmark und die Wurzeln der Spinalnerven
Wo befindet sich der Epiduralraum?
Zwischen den äüßeren und inneren Blatt der Dura mater
Wo liegt der Subduralraum?
zwischen Dura mater und Arachnoidea
Wo befindet sich der Subarachnoidealraum?
Zwischen Arachnoidea und Pia mater
Wo befindet sich der Liquor cerebrospinalis?
in den Hohlräumen im Gehirn und in dem Subarachnoidealraum
Funktion von Liquor cerebrospinalis
- stützt das Nervengewebe
- Schutz vor Schwerkraft, Stoßeinwirkungen, Reibung, Druck
- enthält Nährstoffe aus dem Blut, versorgt das Hirn und Abtransport von Stoffwechselprodukten aus dem Nervengewebe
Wie werden die Liquorräume unterschieden?
anatomisch in:
äußere Liquorräume: gebildet vom Suarachnoidealraum und Zisternen, die das Gehirn und das Rückenmark umschließen
innere Liquorräume: Ventrikelsystem des Gehirns und Zentralkanal im Rückenmark
Wieviele Ventrikel gibt es und wie stehen sie miteinander in Verbindung?
vier liquorgefüllte Hohlräume
1.+2. Ventrikel (Seitenventrikel) stehen über die Zwischenkammerlöcher mit dem 3. Ventrikel in Verbindung, der über den Aquädukt in den 4. Ventrikel übergeht. Der 4. Ventrikel ist über die beiden Foramina Luschkae und Foramen Magendii mit dem Subarachnoidealraum verbunden
Was sind Reflexe?
- stereotyp (immer gleich) ablaufende Reaktionen auf spezifische Reize
- können nicht unterdrückt werden
- unterstehen nicht der Kontrolle und der Willkür, können aber beeinflusst werden
Wie funktioniert der Reflexbogen?
Ein Rezeptor nimmt einen Reiz auf - sensible Nervenfasern leiten den Impuls zum Rückenmark - Umwandlung und Antwort auf Rückenmarksebene - über motorische Nervenfasern zum Effektor
was ist ein monosynaptischer Reflex?
Eigenreflex , d.h. Reizaufnahme und Reizantwort sind am selben Muskel und es ist nur eine Synapse zwischengeschaltet
Wo gibt es Eigenreflexe?
in allen Muskeln, die Muskelspindeln enthalten
Was sind polysynaptische Reflexe?
= Fremdreflexe
komplizierte Reflexbögen mit mehreren Synapsen dazwischen
Nenne Reflexe des vegetativen Nervemsystems
nenne physiologische Fremdreflexe
Reflexe des Pyramidenbahnzeichen
was sind pathologische Mitbewegungen
Wartenberg Zeichen: Pat. und Th. haken die Finger zusammen und ziehen beide kräftig
path.: Einwärtsrollen des Daumens
Strümpell Zeichen: liegender Pat. beugt Knie gegen den Widerstand des Th.
path.: dorsalext. der Großzehe
Orbicularis - oris- Reflex (Schnauzrefelx): klopfen oberhalb des Mundwinkels
path.: Vorwölbung der Lippen
Was ist das extrapyramidale Syndrom?
Bewegungsstörungen durch Läsion in den Stammganglien
was ist das hypoḱinetisch - rigide Syndrom?
= Parkinson Syndrom
eine Form des extrapyramidalen Syndroms
Bewegungsarmut und Muskeltonuserhöhung
Was ist das hyperkinetisch-hypotone Syndrom?
eine Form des extrapyramidalen Syndroms
übermäßige Bewegungsaktivität und verminderter Muskeltonus
Welche Leitsymptome hat das Parkinson Syndrom?
-Hypokinese
- Rigor mit zahnradphänomen
- Tremor (Ruhetremor)
Welche Symptome zeigt das hyperkinetisch-hypotone Syndrom?
- unwillkürliche, unter emotionaler Belastung zunehmende motorische Überaktivität
- abhängig vom Befall der Basalganglien entstehen unterschiedliche Bewegungsstörungen:
Chorea (unrhythmische, schnelle Bewegungen einzelner Muskelgruppen
Athetose: langsame, wurmförmige, stereotyp ablaufende Bewegungen
Ballismus: ständig abfahrende weitausfahrende Bewegungen
Akathisie: extreme motorische Unruhe
was ist das Kleinhirnzeichen?
Störungen in der Bewegungskoordination (Bewegungsabläufe laufen ungeordnet und ungerichtet ab) durch Läsionen des Kleinhirns
Symptome:
Ataxie
Rebound Phänomen
Dysdiadochkinese
Muskelhypotonie
Intentionstremor
