Heilpraktiker KARDIOLOGIE

Herzbeutel

- besteht aus 2 bindegewebigen Blättern

  = parietales Blatt, äußeres Blatt, Perikard

  = viscerales Blatt, inneres Blatt, Epikard

Zwischen beiden Blättern befindet sich ein Splt mit seröser Flüssigkeit

physiologische Ausbuchtungen der Vorhöfe. Hier bilden sich bevorzugt Thromben (v.a. links)

Trikuspidalklappe (dreizipflig)

- zwischen re Vorhof und re Kammer

Mitralklappe (zweizipflig)

- zwischen li Vorhof und li Kammer

Semilunarklappen:

Pulmonalklappe

- zwischen re Kammer und A. pulmonalis

Aortenklappe

- zwischen li Kammer und Aorta

Herzkranzgefäße (Koronararterien)

Sie entspringen oberhalb der Aortenklappe und versorgen den Herzmuskel.

Die rechte Koronararterie versorgt das rechte Herz, Sinus- und AV-Knoten.

Die linke Koronararterie versorgt das linke Herz.

Drei Herzvenen sammeln das venöde Blut im Sinus coronarius, der in den re Vorhof mündet

Der Sinusknoten liegt am rechten Vorhof in Höhe der Einmündung der oberen Hohlvene (V.cava superior).

Er ist in der Lage sich selbst zu erregen.

Erregung gelangt über die Vorhöfe zum AV-Knoten, zum His-Bündel, re/li Tawara Schenkel bis in die Purkinje Faser. Diese führen bis zur Herzspitze und erregen das Kammermyokard.

Alle Teile des Erregungssystems können sich selbst erregen.

Fällt der Sinusknoten aus, kann die Erregung vom AV-Knoten oder His-Bündel übernommen werden.

Frequenzen:

Sinusknoten 60-80

AV-knoten 60

His-Bündel 40

Tawara-Schenkel 20

Steigerung der HF (positiv chronotrop)

Erhöhung der Kontraktionskraft (positiv inotrop)

Beschleunigung der Reizüberleitung an den AV-Knoten (positiv dromotrop)

Senkung der HF (negativ chronotrop)

Verminderung der Kontraktionskraft (negativ inotrop)

Verzögerung der Reizausbreitung (negativ dromotrop)

Kontraktion der Kammern

Das Blut wird in die Pulmonalarterie und Aorta gepumpt.

Die Taschenklappen sind geöffnet, die Segelklappen geschlossen.

Die Vorhöfe saugen das Blut aus der V.cava inferior/superior in den re Vorhof und aus der V.pulmonalis in den li Vorhof.

Entspannung der Kammer

Der Druck in den Vorhofen ist nun höher so das sich die Segelklappen öffnen und das Blut in die Kammern strömen kann. Die Taschenklappen sind geschlossen.

Pro Herzschlag werden 70 ml Blut ausgeworfen

Klappenschlußtöne

1. Schluß der Segelklappen

2. (kürzer und heller) entsteht durch den Schluß der Taschenklappen

Aortenklappe ICR 2 parasternal re

Pulmonalklappe ICR 2 parasternal li

Trikusspidalklappe ICR 5 parasternal re

Mitralklappe ICR 5 mediklavikulär li

- Muskelzellen der Vorhöfe

- nach Vorhofdehnung ausgeschüttet

- fördert die Ausscheidung von Natrium und Wasser

- gefäßerweiternd und blutdrucksenkend