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Fichier Détails
Cartes-fiches | 37 |
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Langue | Deutsch |
Catégorie | Médecine |
Niveau | Université |
Crée / Actualisé | 11.01.2014 / 26.04.2014 |
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Für eine Studie erfolgte ein Dipolfit mittels Simplex Verfahren. Wie können Sie die Korrektheit überprüfen?
Scanverfahren
erst Suchen mittels FIT, dann mittels SCAN überprüfen
Eigenschaften von Problem nach Hadamard?
für alle möglichen Resultate existiert eine Lösung
dieses ist eindeutig
die hängt von den Resultaten ab
(EEG/MEG schlecht gestelltes Problem, keine eindeutige Lösung, Rauschen)
Nennen Sie A Priori Informationen die bei inversem Problem heran gezogen werden.
- Art des Quellenmodells
- Anzahl aktiver Quellen
- Anatomische Restrektionen
- Orientierung der Quellen
- Stärke der Quellen
- Räumliche Quellenverteilung
- Zeitliche Charakteristik der Quellaktivität
Erläutern Sie die Voraussetzungen für die Verwendung des Dipolmodells für die bioelektromagnetische Quellenkonstruktion. Welche weiteren Quellenmodelle können verwendet werden?
- Primäre sensorische Verarbeitung
- Preattentive Verarbeitung
- Epileptische Spikes
- Monopol, Quadrupol, Octapole
Dipolmodell der EEG – Genese?
Pyramidenzellen im Kortex sind senkrecht angeordnet, Dendriten ganz oben, Zellkörper unten.
1. Afferenzen kommen in den oberen Schichten an, werden über Synapsen an die apikalen Dendriten übertragen --> EPSP entsteht
Þ Na+ Einstrom in Zelle
Þ Extrazellulärraum wird negativer (im Vergleich zu intrazellulär)
2. Auf Höhe des Somas ist Membran außen aber noch positiv geladen, d.h. Ladungsunterschied zwischen Dendrit und Soma
Þ positive Ionen wandern am Soma Richtung Dendrit, um den Ladungsunterschied auszugleichen
[Ladungsunterschied = 2 Spannungsextreme = Dipol]
Diese extrazellulären Ströme erzeugen an der Kopfhaut messbare Potentiale.
EEG Signal kommt durch zeitliche Synchronisation vieler nebeneinander liegender Dipole zustande.
Rhythmusgeber: Thalamus
Sie haben die Hypothese, dass ein kortikales Areal von ca. 12 cm2 aktiviert ist. Welchen Ansatz zur Quellenmodellierung wählen Sie
Dipolmodell, etwa 100 Dipole
Können sich Handlungspflichten aus Zufallsbefunden bei wissenschaftlichen Studien ergeben?
Ja! Hippokratische Eid, bei zufälligen Auftreten von z.B. negativen Nebenwirkungen in einer Testgruppe, muss es die Pflicht sein, bei bekannt werden entsprechend zu handeln.
Erläutern Sie den Begriff Ingerenz am Beispiel eines Zufallbefundes im MRT.
- Ingerenz: Handeln zur Gefahrenabwehr
- Verhalten durch welches eine Gefahr geschaffen bzw. entdeckt wird und das zur Abwendung gerade dieser Gefahr verpflichtet.
- Arzt stellt während MRT Zufallsbefund fest à ist verpflichtet hier zu handeln, sonst unterlassene Hilfeleistung
Aufgabe der Ethik in Medizin und Medizintechnik?
- Begriffe, Strukturen und Denkmodelle zur Entscheidungsfindung nebeneinander aufzeigen
- Begrundungen des Handelns entwickeln ( jedoch keine direkten Handlungsanweisungen)
- Konsequenzen von Entscheidungen und Handlungen voraus denken
Grundsatzliche Aussagen in der Deklaration von Helsinki?
- Pflicht des Arztes, die Gesundheit der Menschen zu fordern
- Medizinischer Fortschritt – Versuche am Menschen
- Wohlergehen der Versuchsperson hat Vorrang vor den Interessen der Gesellschaft
- vulnerable Personen benotigen besonderen Schutz
- Schutz der Umwelt
- Versuchsprotokoll
- Aufsicht einer klinisch kompetenten, medizinisch ausgebildeten Person
Shared Decisson Making Modell?
Ist ein Modell, bei dem Arzt und Patient gemeinsam an
Hand von Vor- & Nachteilen sowie Patientenbedürfnissen entscheiden.
Hierbei sind Arzt und Patient gleichberechtigte Partner.
Ist Mikroallokation im Gesundheitswesen ethisch bedeutsam, wenn ja wieso?
Therapierichtlinien, Kriterien für Wartelisten, Verteilungsentscheidungen für spezielle
Patientengruppen (Alter, Krankheitsarten), Verteilung unter den Leistungserbringern
Konkrete Zuteilung von Ressourcen durch den Arzt an identifizierbare einzelne Patienten
Darf man billige Therapie in einem Entwicklungsland testen, wenn die teure Therapie
verfügbar wäre?
Wirtschaftlich gesehen, ist es vertretbar, solange die dafur vorhandenen Richtlinien und
Regeln befolgt werden.
→ Einhaltung des Nurnberger Codex und der Deklaration des Weltarztebundes von
Helsinki.
Risiko darf den Nutzen nicht ubersteigen.
Kann es unethisches Verhalten geben?
Ja.
Definieren Sie den Begriff Ethik. Erläutern Sie dies.
Teilgebiet der Philosophie über die Suche nach und Lehre von ersten Grundsätzen
und Prinzipien
Von diesen Prinzipien leiten sich Sitten, Normen und Regeln, d.h. die Moral
menschlichen Zusammenlebens und Zusammenwirkens ab
Definition: Plichtenethik, Nutzenethik, Ethos, Moral
Moral: verbindliche Verhaltensregeln einer Gesellschaft
Ethos: Überlieferungskomplex von Sitten, Gebräuchen und Gewohnheiten, Determiniert Charakter und Gesinnung eines Berufsstandes
Pflichtenethik: Der Mensch hat sittliche Autonomie, ist deshalb sein eigener Zweck.
Jeder Mensch hat das Recht auf Selbstbestimmung und Freiheit von
Fremdbestimmung.
Die Pflicht, menschliches Leben zu schützen, ist ein absolutes Gebot
Nutzentheik: Menschen streben nach Glück.
Urform dessen ist der Lebenswille des Menschen. Deshalb hat er ein Recht auf
Leben – aber nicht absolut.
Leben ist nur schützenswert, wenn der Schutz zum größtmöglichen Nutzen aller
beiträgt
Was ist ein Fluid?
- Definition: kontinuierliche Verformung unter Einwirkung von shear stress (shear stress wird durch eine Kraft hervorgerufen, die parallel zur Bewegungsrichtung
- wird als Kontinuum angesehen
Eigenschaften von Fluiden?
- Dichte
- Viskosität
- Oberflächenspannung
-Komprimierbarkeit
Blut ist welcher Fluidtyp?
Nichtnewtonsches Fluid
3 Nichtnewtonsche Fluide?
- Blut
- Wasser mit Stärke
- Ketchup
Welche Parameter beeinflussen die Viskosität von Blut?
- Wassergehalt
- Gefäßdurchmesser
- Hämatokritwert
Welche Arten von Fluiden gibt es?
- Newtonsche Fluide: Scherspannung proportional zur Verzerrgechwindigkeit
- Wasser, Öl, Luft, Gase -> Viskosität ändert sich nicht
- Nichtnewtonsche Fluide: Viskosität bleibt nicht konstant z.B Blut, Teig, Ketchup
Was ist ein Fluid?
- Wird als Kontinuum angesehen
- Kontinuierliche Verformung unter Einwirkung von shear stress
Was ist Hydrostatik?
Das ist die Lehre über das Gleichgewicht der Kräfte bei ruhenden Flüssigkeiten im
Gravitationsfeld.
Was ist die Fluid - Oberflächenspannung?
Die Oberflächenspannung σ in einem Fluid kann über ein Kräftegleichgewicht
zwischen Druck und Oberflächenspannung ausgedrückt werden.
Erläutern Sie Reynolds Transporttheorem grundsätzlich. Welche Aussagen können in Bezug auf die Erhaltungssätze (makroskopisch und mikroskopisch) formuliert werden?
Ziel der Fluidmechanik: Beziehungen/Abhängigkeiten zwischen Variablen aufdecken
- Makroskopisch: Dynamik in einem großen Fluid Volumen – relativ einfache
Kreuzparameter (Durchflussmenge, Reaktionskräfte)
- Mikroskopisch: infinitesimal kleine Volumina – komplexe, detaillierte Parameter
(lokale Geschwindigkeiten und Drücke)
Mikroskopisch: Massenerhaltungssatz?
- Alle Variablen für V (Geschwindigkeit) sind Funktionen der Zeit
- Vereinfachung für richtungsabhängige Massewanderung: Gradient der
Massewanderung * zurückgelegte Strecke
Makroskopisch: Impulserhaltungssatz?
Abgeleitet von Newtons zweiten Gesetz (Aktionsgesetz):
„Die Summe aller Kräfte die auf ein Objekt wirken ist gleich seiner Masse multipliziert mit der Beschleunigung!“
Mikroskopisch: Impulserhaltungssatz
Abgeleitet von Newtons zweiten Gesetz (Aktionsgesetz):
„Kraft = Impulsänderung pro Zeit“
Bernoulli Gleichung?
Vereinfachung: Strömung wird als nichtviskos bzw. reibungsfrei angesehen
Unterschiede fokale, verteilte Quellenmodelle?
fokale: Einzeldipole, multiple, Multipole
verteilte: Dipolverteilung, Flächen & Volumequellen, Potentialschichten
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