GFuP - Salutogenese

Genese = Entstehung
Salus = Gesundheit
Salutogenese = Entstehung / Ursprung von Gesundheit

Aaron Antonovsky

Grundannahmen:

• Krankheit wird als normale Erscheinung im menschlichen Leben betrachtet >> ist keine Abweichung der Normalität
• Krankheit und Gesundheit sind Pole eines gemeinsamen Kontinuums

Stressoren

• Anforderungen, auf die der Mensch reagieren muss
• unterschiedlich bewältigbar
• bestimmend für die Bewegung auf dem Kontinuum

Formen von Stressoren

• Alltägliche Widrigkeiten - internal oder external z.B. Kritik, Streitigkeiten, Warten, Beinbruch eines Kindes
• Herausragende Lebensereignisse z.B. Tod einer geliebten Person, Heirat, Emigration, Pensionierung
• Chronische Stressoren z.B. sozialer Kontext, Kultur, soziale Rolle, Persönlichkeitsstruktur

1. Internale Ressourcen = innerhalb einer Person
   z.B. Wissen, Problemlösungskompetenz, Immunsystem
   
   Externale Ressourcen = ausserhalb einer Person
   z.B. soziale Unterstützung, Freunde, Geld, kulturelle Stabilität
    
2. Kohärenzgefühl oder Kohärenzsinn ist das Ausmass der Überzeugung und des Vertrauens eine Situation meistern zu können
   
   Definition: 
   Kohärenzgefühl als Orientierung, die das Mass ausdrückt, in dem man ein durchdringendes, andauerndes aber dynamisches Gefühl des Vertrauens hat, dass die eigene interne und externe Umwelt vorhersagbar ist und dass es eine hohe Wahrscheinlichkeit gibt, dass sich die Dinge so entwickeln werden, wie vernünftigerweise erwartet werden kann.
    
3. Gefühl von Verstehbarkeit (comprehensibility)
   Gefühl von Handhabbarkeit (manageability)
   Gefühl von Sinnhaftigkeit (auch Bedeutsamkeit) (Meaningfullness)

• Leitdoukment der Gesundheitsförderung
• 1986 erste Weltkonferenz zur Gesundheitsförderung (von der WHO)

Zentrale Elemente

• Definition
  „Gesundheitsförderung zielt auf einen Prozess, allen Menschen ein
  höheres Mass an Selbstbestimmung über ihre Gesundheit zu
  ermöglichen und sie dadurch zur Stärkung ihrer Gesundheit zu
  befähigen.“
   
• Perspektive der Gesundheitsförderung
  Zentrale Frage ist: Was hält gesund?
  Fokus auf Ressourcen und Schutzfaktoren nicht auf Risikofaktoren
  Gesundheit entsteht in der Interaktion zwischen Individuum und Umwelt
  Fokus auf Determinanten
  Selbstbestimmung

• Frieden
• Angemessene Wohnbedingungen
• Bildung
• Ernährung
• Einkommen
• Ein stabiles Ökosystem, sorgfältiger Ressourcenumgang
• Soziale Gerechtigkeit und Chancengleichheit

• Gemeinwesen
  Gesundheitsförderliche Lebenswelten schaffen
   
• Institutionen
  Gesundheitsdienste neu orientieren
   
• Gruppen
  Gesundheitsbezogene Gemeinschaftsaktionen unterstützen
   
• Individuen
  Persönliche Kompetenzen entwickeln

• Anwaltschaft für Gesundheit – advocacy
  aktives Eintreten für Gesundheit – Beeinflussung der Determinanten
   
• Befähigen und Ermöglichen – enable
  Verwirklichung des grösstmöglichen Gesundheitspotentials – Empowerment
   
• Vermitteln und Vernetzen – mediate
  dauerhafte Kooperationen mit Akteuren innerhalb und ausserhalb des Gesundheitswesens

• Alter, Geschlecht, Erbanlagen
• Faktoren individueller Lebensweisen
• Soziale Umwelt und Integration (kommunale Netzwerke)
• Lebens- und Arbeitsbedingungen (Bildung, Arbeitsumfeld, Arbeitslosigkeit, Wohnverhältnisse)
• Allg. Bedingungen der sozioökonomischen, kulturellen und physikalischen Umwelt