Gf&P

- benennt Gefahren und Folgen.
- Vision: Wer Alk trinkt, tut dies ohne sich oder anderen Schaden zuzufügen. 

Punkte: 
- Marktregulierung und Jugendschutz
- Testkäufe, Verkäufer schulen
- Zusammenarbeit Bund und Kantone
- Information, Forschung und Öffentlichkeitsarbeit

- 46% der Männer und 30% der Frauen
- Über 90 Perzentile/ Adipositas > 97 Perz.
- grösstes chron. Gesundheitsproblem: kardiovask. Erkr., Diabetes, muskoskelettale Störungen, Krebs --> Kosten! 
- pos. Energiebalance, ern. GU,, verminderte Thermogenese, wenig körp. Akt., genetische Fakt. tiefer soz. Status

- 250'000 Menschen/ Jahr + Stress und Burnoutbetroffene
- schlecht gewartete Geräte, schlechte Abläufe, fehlende kommunikation
- Unternehmen kann Ziele nur mit gesunden Arbeitenden erreichen! 

1. am Stressor = instrumentelles Stressmanagement
2. an Person/ihren Ressourcen = kognitives Stressmanagement
3. an Stressraktion = regeneratives Stressmanagement

1. Technikgestaltung (räumlich, maschinell) 

2. Organisatorisch (Zeiteinteilung, Funktionale Gliederung, Leistungspolitik, Aufgabenstellung)

3. Personal- und Sozialpolitik: HR-Management

- ökonomische Interessen
- Strukturwandel in Arbeitswelt (mehr Stress, flex. Arbeitszeiten, Globalisierung, Monotonie, Leistungsverausgabung)
- Gesundheitsschädliches Verhalten
j- Psychosoz. Stressoren (kein sozialer Rückhalt, hohe Anforderungen vs. niedriger Handluns- und Entscheidungsspielraum, Leistung ohne angemessene Belohnung)

- Individuum
- Gruppe (Interpersonelle)
- Strukturell (Gesetze, richtlinien)

Quali.siegel für Unternehmen
Gf in der Strategie des Unterehemens
Verfolgen Verbesserung der Rahmenbed. 
Ziel: zufriedene Arbeiter, gute Gesundheit, hohe Motivation----> Erreichung der Ziele

Unternehmen: Migros, Swiss, Bund, Feldschlösschen

- Gehirn
- erhöhtes Krebsrisiko und metabol. Krankheiten
- mentale Veränderugen
- Kardiovaskulär
- Gastrointestinal
- Fortpflanzung
- vti. D Mangel
- pers. Umfeld, freizeit

- mind 3 MZ/Tag, jew. um die selbe Zeit
- wm. 2 ZMZ
- soll Schlaf nicht sötren
- genug trinken
- 1 MZ in soz. Umfeld

Women get sicker men die quicker. 

- Männer biolog. erhöhte Erk.anfälligkeit
- häufiger tödl.. Verkehrsunfälle bei Mànnern
- Suizidrate bei Männern höher

- Frauen haben häufiger Cardiovaskuläre Erkrankungen, Atemwegserkrankungen, Perinatale conditions

Frauen: 
- diff. Wahrnehmung gesundheitsbez. Themen
- intensivere Auseinandersetzung
- verstehen Gesundheit auf psych. Ebene
- be. gesunde Ernährung als wichtige Einflüsse auf Gesundheit
- attribuieren psychosozial und selbstbezogen und external (Arzt ist verantwortlich!)
- geringeres SOC 

Männer
- Gesundheit auf Ebene von Leistung und Krankheitsabwesenheit
j- körp. Arbeit und Sport als Einflüsse auf Gesundheit
- Risikofaktoren werden genannt als auslöser auf Krankheiten
- attribuieren stärker Internal

versucht unter Berücksichtigung von 3 Kat. Unterschiede zu verringern: 
- Biologische
- soziale
- verhaltensbedingte

Migration = krit. Lebensereignis
- Risiken und Belastune
- Zugangsbarrieren
- Ursachenattribution (Krankheit als Ergebnis von bösen äusseren Einflüssen :Verhindert Verhaltensänderung)
- Symtomwahrnehmung: nicht lokalisierbar, unspezifsisch
- Symptompräsentation teils verschlüsselt mit kulturellen Fakroen (Habe Kopf erkältet = bin verrückt) 

- Kontext
- sozialen Interessen und Werten
- Gesundheitsverständnis ist subjektiv / auch wissenschaftilch

- Gesundheit als Störungsfreiheit
- als Wohlbefinden
- als Leistungsfähigkeit und Rollenerfüllung
- als Gleichgewichtszustand (Homöostase) --> Ayurveda
- als Flexibilität (Hetereostase) --> Störungen als Normal, Störungen machen stärker
- Gesundheit als Anpassung --> Leben an versch. Orten der Welt. 

1. Salutogenetischer Blick: Entstehung und Aufrechterhaltung von Gesundheit

2. biopsychosoz. Modell:  psychische unsd soziale Komponenten

3. Einfluss von Strukturen und Kollektiven sowie Wechselwirkungen Umfeld- Person

4. Empowerment: Laienkompetenz anerkennen; dem Menschen höheres Mass an Selbstbestimmung über seine Gesundheit zugestehen. 

Wertung erfolgt NICHT nach Schichten, sondern nach Grösse: je weiter weg vom Zentrum, desto grösser und umfassender (somit meist auch weniger beeinflussbar) 

Determinanten von innen nach aussen

Gegeben: Alter, Geschlecht, Erbanlagen

1. Faktoren individueller Lebensweisen (Rauchen, Sport, Übergewicht, Denkweise)

2. Soz. Umwelt und Integration, kommunale Netzwerke

3. Lebens- und Arbeitsbedingungen (Landschaft und LM-Produktion/Bildung/Arbeitsumfeld/Arbeitslosigkeit/Wasser& sanitäre Anlagen/Gesundheitsdienste/Wohnen)

4. Allg. Bed. der sozioökonom. Kultur & physischen Umwelt

• Alltagsaktivität/ Sport mittlerer Intensität --> mind. 2.5h/ Woche 
• oder: Sport hoher Intensität --> 1.25h/ Woche
   
• Kombinationen möglich. 10min hohe Intensität = 20min mittlere Intensität
  
  mittlere Intensität = ausser Atmen, nicht unbedingt schwitzen
  (zügig Gehen, Veolo, Schneeschaufeln, Gartenarbeit)
  
  hohe Intensität = beschl. Atem, leichtes Schwitzen
  (Laufen, schnell Veolofahren, Schwimmen, Skilanglauf, Herzkreislauftraining an Fitnessgeräten)
  
  -> ideal wenn verteilt (30min mittlere Intensität 5x/Woche) oder (30min/3x, hohe Intensität 1x)
  
   

eine Abweichung der Normalwerte deises Faktors führt zu der Gefährdung der Person hinsichtliche einer bestimmten Erkrankung

Chron. Unterlassung von Bewegung, welche den Kreislauf zu >50% des Maximalpuls beansprucht

• Reduktion von Insulinrezeptoren an den Skelettmuskelfasern --> Insulinsensivität nimmt ab = mehr Insulin wird gebraucht, damit eine adäquate Menge KHs in die Muskeln kommen 
• mehr Insulin = Förderung Adipositas durch Hemmung der Fettsäurenfreisetzung --> Fettleber --> Herzinfarkt
• Insulin = anabol -> Übergewicht --> Hypertonie --> Herzmuskelinsuffizienz. 

Grob gesagt: Bewegungsmangel --> Übergewicht --> metabol. Syndrom --> Gesundheitliche Probleme! 

BD, Blutfett, Gewicht, BZ erhöht

mögl. Gründe: Rauchen, Bew.mangel, übermässiger Alkkonsum

1. Folgen: Arteriosklerose -> Herzinfarkt

1. Bekämpfung: Ernährung und Bewegung. 

Bewegeung: quantität, Qualität und Intensität entscheident für gesundheitlich wünschenswerte Herz-Kreislaufveränderungen

--> Qualität und Intensität:  dynamisch, aerob, grosse Muskelgruppen (Ausdauersport)
--> Quantität: tägl. 5min/150 Puls (= Anpassungen nach einigen Wochen messbar)
25min/Tag für Anpassuungen des Stoffwechsels

180- Alter = Puls (z.b. 180- 20 (=Alter) = 160)

Inaktivität macht dumm
Inaktivität beünstigt Synampsenabbau & somit kognitive Leistungsfähigkeit. 

Sport macht glücklich
Aktivität führt zu besserer Durchblutung, Neurotransmitterfreisetzung & Nervenwachstumsfaktoren. 
Zudem werden Serotonin, Opioide, Peptide mit Dopaminwirkungen freigesetzt = Einsatz von Sport bei Depression

von Antonovsky (Medizinsoziologe)
- Gesundheit ist ein Prozess, kein Zustand.
- Gesundheit und Krankheit sind Pole eines gemeinsamen Kontinuum
- Stressoren und Krankheiten sind normal, sie führen zu Bewegung auf dem Kontinuum
- Entscheidend ist der Umgang mit Stressoren, sowie die generalisierten Wiederstandessourcen (= Erfahrung)
- Internale Ressourcen (= Wissen, Immunsystem)
- Externale Ressourcen (= soziale Unterstützung, Geld, Kultur)