FS1-12 Examen 3.1

• Statistisches Bundesamt, Landesamt

• WHO

• Private Institutionen zB Bertelsmann Stiftung

Geburtenrate

• politische Rahmenbedingungen zB wirtschaftliche Bedingungen, gesellschaftliche Bedingungen

Sterberate

• keine Änderung bei gleichbleibender Versorgung

Migration

• Förderung der Zuwanderung

• Anteil der Frauen im Alter steigt, Feminisierung

• Hochaltrigkeit

• Singulariesierung (Vereinzelung)

• Verjüngung des Alters

• Entberuflichung der Alters

• Ausweitung und Differenzierung der Alters

weniger Leute zahlen in Sozialversicherung ein!

weniger Leute = Lebensarbeitszeit länger

zu 1:

Medizinische Versorgung wird besser und langanhaltender

Pflegebedürftigkeit steigt durch multimorbidität des Alters

erhöhte Behandlungskosten zB durch ambulante Pflegedienste

zu 2:

Die medizinische Behandlungen Beschränken (nicht jede OP wird für jeden genehmigt)

Private Vorsorge fürs Alter treffen. Schon in jungen Jahren dafür sorgen die Sozialkassen zu erleichtern

• Geburtenrückgang

• zunehmende Patchwork-Familien

• höhere geographische Mobilität

• soziale Mobilität

• veränderte Wohnverhältnisse

• zunehmende Scheidungsrate

• alternative Lebensformen

• Sozialisation

• Weniger Verdienstausfall

• Traditionelles Familienverständnis

• typische Stereotypien (natürliche Begabung.... hat ja auch Kinder....)

psychische Belastung

körperliche Belastung

soziale Belastung

• Überforderung

• Depression

• Wut/ Aggression

• Rollenkonflikt

• Burn out

• Ängste (Versagensängste/ Zukunftsängste)

• Süchte

• Schuldgefühle

• "Rücken"

• verminderte Abwehr

• Schlaf-Störung

• Hormonelle Störung

• Herz-Kreislauf

• Stürze+ Folgeerkrankung

• Isolation

• Finanzielle Belastung

• Vernachlässigung von Freunden+ Familie

• Eigene Bedürfnisse werden Vernachlässigt

• Einschränkung beruflicher Tätigkeit

• Ambulante Dienste

• Tages- und Nachtkliniken

• Verhinderungspflege

• Selbsthilfe Gruppen

• usw

• Verantwortung für den anderen muss übernommen werden

• Machtverhältnisse verschieben/ ändern sich

• neue Aufgaben müssen übernommen, bzw neue Aufgaben müssen verteilt werden

• Bekannte Freunde fallen weg

• Alte Vertrautheiten können wegfallen, Einsamkeit entsteht

• Gewisse Lebenziele müssen neu definiert werden

• Andere Personen müssen in Pflegeprozess integriert werden

• was immer man tut (in guter Absicht) hat "schlechte" Folgen. Es gibt kein gutes Ende

• Das "Ende" der Pflege ist der Tod

• Mit guter Pflege wird das Leiden gegeben falls verlängert

• Pflegerin "zweifelt" ob mit guter Pflege Leiden verlängert wird

• Situation nicht auflösbar, da man nicht schlecht pflegen wird, um Leidensprozeß zu verkürzen

Artikel 1: Anerkennung

Die zentralke Rolle pflegender Angehöriger in der häuslichen Pflege braucht mehr Anerkennung in allen politischen Bereichen, die von dieser Leitlinie berührt werden

Artikel 2: Soziale Integration

Pflegende Angehörige haben ein Recht auf Teilhabe am sozialen Leben.

Artikel 3: Chancengleicheit

Pflegende Angehörige sollten Chancengleichheit in allen Lebensbereichen haben.

Integrität vs Verzweiflung

• Mensch setzt sich mit eigenem Lebenslauf auseinander (sog. Lebensrückschau) Sinn des eigenen Lebens wird erforscht

• Lebensgeschichte soll Angesicht des nahenden Todes bejaht werden Tod soll annehmbar erscheinen

• Falls Lebensrückschau unbefriedigend, kann Verzweiflung resultieren.

1. zunehmendes Bewusstsein für Endlichkeit des Leben

2. bewusste Auseinandersetzung mit bisherigem Leben

3. Prozess um wichtige Entscheidungen beginnt

4. Reflektion über erreichte Ziele

5. Lebensrückschau bewirkt im optimalen Fall Zufriedenheit im Alter

Lebensereignisse interpretiert (deutet) so dass sie in Lebensgeschichte passen.

Welche pflegerische Bedeutung?

• kann für alte Menschen als Bewältigungsstrategie notwendig werden, um Lebensrückschau stimmig zu machen und falsche Lebens-Entscheidungen am Ende nicht schmerzhaft erleben zu müssen

• Pflege muss Umdeutung respektieren, auch wenn offenbar realitätsfern

• Nicht korrigieren

1. bewusste Auseinandersetzung mit bisherigem Leben

2. Bewusstwerdung der Vergangenheit um wichtige Entscheidungen für Zukunft treffen zu können

1. Auseinandersetzung mit Sinn = wichtige Funktion der Lebensbewältigung im Alter

2. In dem Menschen ihrem Leben Sinn geben, könne sie ihre Lebenszufriedenheit steigern

3. Individueller Sinn, aber häufige Zuordnung:

• göttliche Kraft

• Gründung einer Familie, deren Mitglieder versorgt und behütet werden

• Glaube daran, Besonderes erreicht zu haben. Spuren in der Welt hinterlassen zB Buch schreiben etc.

• unbewusste Bewältigungsstrategie um Wohlbefinden aufrecht zu erhalten weil ein Trauma nicht bewusst verarbeitet werden kann.

• um Dasein erträglich zu machen+ Mut daraus zu schöpfen

• bewusste Umdeutung der eigenen Lebenserfahrungen, um sie - rückschauend - zufrieden zu deuten

= somit hat Mensch subjektiv die richtige Antwort gefunden, auch wenn realitätsfern

= dies bestätigt eigene positive Entwicklung+ steigert das Selbstwertgefühl

Gesamtheit aller Maßnahmen, die ein hohes Lebensalter bei geistig+ körperlichen Wohlbefinden ermöglichen.

- Prävention

- Rehabilitation (Therapie)

- Problemmanagement

- Optimierung Entwicklungsbedingungen

schon kleinste körperliche/ geistige Aktivitäten verzögern Rückbilds-Mechanismen im Alter

Wiedererlangung von Fähigkeiten nach Störungen, zB durch Krankheit

Problemmanagement von irreversiblen Krankheiten zB Prothesen, Behinderungen

setzt bereits in Jugend ein, zB Bildung, Kommunikative Fähigkeit, Sport, Gesunde Ernährung und Freizeitverhalten

• Entwicklungsfähigkeit der Person: auch im Alter entwicklungsfähig

• Plastizität = Verhalten auch im Alter änderbar

• Kompetenz, die sich aus unterschiedlichen Bereichen aufbaut, und gefördert werden kann

• Umwelt hat Einfluss auf Verhalten und und Leistungsfähigkeit

• biohraphieorientiert,

• personenbezogen

Berücksichtigung individueller Bedürfnisse

Beachtung von religiöser und kultureller und und geschlechtsspezifische Unterschiede

ohne Verallgemeinerung

• religiöse

• kulturelle

• geschlechtsspezifisch

• Flucht

Aufgrund von Krieg, politische Verfolgung, geschlechtsspezifische Verfolgung Hunger, religiöse Verfolgung

zB Iran, Irak

• Suche nach Arbeit

kommen aus wirtschaftlichen Gründen, erhoffen sich bessere Chancen auf Arbeitsmarkt, finden woanders keine Arbeit

zB: Polen, Italien, Spanien, Türkei

• Alle nach 1949 in die BRD zugezogene

• in der BRD geborene Ausländer

• in der BRD Geborene mit ausländischem Anteil