Fragen Pathologie Sinnesorgane

Fugax = „flüchtig“, dies ist ein akuter, reversibler und meist einseitig verlaufender arterieller Gefäßverschluss der die Netzhaut versorgenden Arterie => kurzzeitige, vollständige Verdunkelung des betroffenen Auges. Er gilt häufig als erstes Anzeichen einer zerebralen Durchblutungsstörung.

Durch Verletzungen oder degenerative Prozesse kann sich Netzhaut von der sie ernährenden Pigmentepithelschicht ablösen. Retina wird nicht mehr ernährt, Flüssigkeit dringt zw. Netzhaut und Pigmentepithel.

Schmerzlose Sehstörungen mit Lichtblitzen, verschleiertem Sehen und Gesichsfeldausfällen.  Beide Schichten werden frühzeitig durch Laserstrahlen miteinander verklebt.

Die Makula ist geschädigt = Verlust Scharfsehen und Lesevermögen. Am häufigsten altersbedingte Makuladegeneration (AMD). Meistens blieben periphere Netzhautabschnitte erhalten => völlige Erblindung selten. Sehvermögen in Spätstadien reicht aber nicht zur Orientierung in fremder Umgebung

Alterssichtigkeit: Eigenelastizität Linse nimmt mit Alter ab=> Fähigkeit zur Nahakommodation eingeschränkt. Die meisten Menschen können ab ca. 50-55 Jahren Gegenstände in der Nähe nicht mehr scharf sehen. Wenn ihr Nahpunkt weiter vor dem Auge liegt als ihre Arme lang sind => leiden sie unter Alterssichtigkeit. Kurzsichtigkeit (Myopie) => Augapfel ist anlagebedingt zu lang (häufig) oder Brechkraft Linse zu stark. Parallel einfallende Lichtstrahlen werden schon vor Netzhaut vereinigt => entfernte Gegenstände können nicht scharf gesehen werden. Weitsichtigkeit (Hyperopie): zu kurzer Augapfel (häufig) oder Linse mit zu schwacher Brechkraft (selten) Lichtstrahlen vereinigen sich erst hinter Netzhaut.

Alterssichtigkeit: Lesebrille. Kurzsichtigkeit: Durch Zerstreuungslinse (konkave Linse) mit negativer Brechkraft ausgeglichen. Weitsichtigkeit: Durch Sammellinse (konvexe Linse) mit positiver Brechkraft => Brechkraft Auge wird erhöht => Bild entsteht genau in Netzhautebene.

Stabsichtigkeit = Hornhautverkrümmung. Zylindrisch geschliffene Gläser oder Kontaktlinsen. In sehr ausgeprägten Fällen = Transplantation einer intakten Hornhaut.

Amaurose. Makuladegeneration, Glaukom, Diabetes mellitus, Gefäss-erkrankungen Netzhaut im Rahmen einer Hypertonie, Retinitis pigmentosa.

Rötelnembryopathie

Akute oder chronische Entzündung Bindehaut. Jucken, Brennen, Schmerzen, Fremdkörpergefühl

Je nach Ursache antibiotikahaltige, gefässverengende oder anitallergische Augentropfen bzw. –salben.

Strabismus. Einwärtsschielen, Sehachsen überschneiden sich vor den Augen. Auswärtsschielen weichen Sehachsen auseinander.

Trübung der Augenlinse. Grauer Star.

meist eitrige Entzündung der Drüsen der Augenlider in Form eines Abszesses mit Durchbruch nach innen oder außen.

Staphylokokken. Schnell auftretende Entzündung, schmerzhafte und eitrige Schwellung und lokale Rötung

Augenzittern

Akute Mittelohrentzündung, meist durch Nasen-Rachen-Infekte verursacht., die über die Ohrtrompete in die Paukenhöhle aufsteigen. Fieber, Ohrschmerzen, Schwerhörigkeit.

Entzündlichen Sekrete lassen den Druck in diesem beengtem Raum ansteigen => Zerreissen Trommelfell. In schweren Fällen breitet sich Mittelohrentz. Auf Hohlräume Warzenfortsatz aus (Mastoiditis) oder auf Hirnhäute (Meningitis).

Schleimhautabschwellende Nasentropfen, ev. Antibiotika.

Schallleitungs-Schwerhörigkeit: Störung im Bereich äusseren Ohr oder Mittelohr bis zum ovalen Fenster durch Schmalzpfropf im äusseren Gehörgang, Mittelohrentz., oder Otosklerose. Therapie: kausal. Schallleitungsmepfindungs-Schwerhörigkeit: durch Störungen im Innenohr (z.B. Zerstörung Haarzellen akust. Trauma) oder im ZNS. Therapie: kausal nicht möglich.

Immer wiederkehrende oder dauernde subjektive Wahrnehmung Ton oder Geräusch => objektiv existiert es nicht. Lärm, Erkrankung Mittel- oder Innenohr, Stress erhöht Erkrankungsrisiko, Genaue Mechanismen unbekannt

Plötzlicher Drehschwindel  = Minuten bis Stunden, Betroffener für Stürze gefährdet.

Antiemetika (gegen Erbrechen) ,Durchblutungsfördernde Mittel. Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.

Akut durch plötz. Laute Geräusche (Explosion) oder chron. längere Belastung mit lauten Geräuschen. Stoffwechselstörungen bzw. direkte mech. Schädigung => degen. Haarzellen. Folge: Schallleitungs-Schwerhörigkeit oft mit Tinnitus.

Betrifft vor allem Töne im oberen Frequenzbereich. Altersbedingter neuraler und zentraler Abbau, auch tägl. Akustische Lärmbelastung.

Akutes Ereignis mit plötz. Einseitiger Schallempfindungsschwerhörigkeit bis Taubheit,  oft mit Tinnitus.

Durchblutungsstörungen Innenohr. Infusion Substanzen die Fliesseigenschaften Blut verbessern und Glukokortikoide um Hörvermögen wieder her zustellen.

Reisekrankheit, v.a. bei Schiffs- oder Autoreisen. Gleichgewichtsorgan ist mit veget. Zentren verknüpft. Bei wiederholten starken Bewegungen und somit Reizung Gleichgewichtsorgan = veget. Reaktionen.

Übelkeit, Erbrechen, Schwindel.