Fragen Pathologie Nervensystem
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Cartes-fiches
Was ist Trigeminusneuralgie? Nenne Symptome und was es auslösen kann.
Neuralgie Trigeminusnerv, plötzl. einschiessende, starke Schmerzen im Innervationsbereich der unt. 2 Äste. Berührung, Kälte, Sprechen.
Was ist Narkolepsie? Nenne Symptome. Was ist wichtig?
"Schlafkrankheit", Tagesschläfrigkeit bis zu wiederkehrendem Einschlafen. Kataplexien durch starke Gefühle ausgelöst. Nachtschlaf gestört. Evtl. Lähmungen beim Einschlafen / Aufwachen. Wichtig: Aufklärung Umfeld, regelmässiger Nachtschlaf, kurze Schlafphasen tagsüber, Medikamente gegen Tagesschläfrigkeit.
Was ist Meningitis? Ursachen?
Hirnhautentzündung. Bakterien, Streptokokken, Viren (Masern), Pilze
Was ist Enzephalitis?
Gehirnentzündung
Nenne 4 Symptome von Meningitis.
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Nackensteife: Meningismus
- Übelkeit
Was ist Hydrozephalus? Erkläre kurz.
Wasserkopf, Erhöhte Liquormenge, der intrakranielle Druck steigt an.
Welche 2 Arten von Hirntumoren kennst du?
Aus Gliazellen: Gliome --> zerstören oft gesundes Hirngewebe durch agress., invasives Wachstum, aus Hirnhäuten: meningeome--> meist gutartig.
Welche 2 Arten von Hirntumoren kennst du?
Aus Gliazellen: Gliome --> zerstören oft gesundes Hirngewebe durch agress., invasives Wachstum, aus Hirnhäuten: meningeome--> meist gutartig.
Symptome von Hirntumoren?
Kopfschmerz, Sehstörung, Übelkeit, Erbrechen
Welche 3 Arten von Schädel-Hirn-Trauma kennst du? Nenne Zeiten von Bewusstlosigkeit.
Gehirnerschütterung: Bewusstseinsstörung von wenigen Minuten bis zu max. 10 min.
Gehirnprellung: Bewusstlosigkeit länger als 10min
Gehirnquestschung: Bewusstlosigkeit länger als 60min
Was ist ein Schlaganfall? Nenne noch 2 andere Bezeichnungen.
Beim Schlaganfall kommt es zu einem Untergang von Gehirngewebe durch eine akute Störung der arteriellen Durchblutung. Apoplexie, Stroke.
Ursachen für einen Schlaganfall?
80% Thrombus oder Embolus: verminderte Blutversorgung des Gehirns (Hirninfarkt)
Gefässeinengung oder -verschluss bei Arteriosklerose.
20% Hirnblutung: Hauptrisikofaktor = Hypertonie
Nenne 3 Symptome eines Schlaganfalls.
Lähmung eines Körperteils oder einer Körperhälfte, Wahrnehmungsstörungen, Sprachverlust
Was ist TIA?
Transitorische ischämische Attacke (Streifschlag) . Kürzer als 24 Std. andauernde Minderdurchblutungen ohne sichtbare Folgen.
Nenne 3 häufige Störungen bei TIA.
- Kurzzeitige Sehstörung auf einem Auge (Amaurosis fugax)
- Sensibilitätsstörungen
- Lähmungen
Was ist periphere Lähmung? Nenne 1 Bsp.
Schlaffe Lähmung. Poliomyelitis (Kinderlähmung). Schädigung im Bereich des Rückenmarks, z.B. motorische Vorderhornzellen oder Nerven --> keine Leitung Impulse zu Muskeln mehr.
Was ist zentrale Lähmung? Ursachen?
Spastische Lähmung. Schlaganfall, Multiple Sklerose. Erleidet das Kind während der Geburt einen mehr als nur kurzzeitigen Sauerstoffmangel, wird das Gehirn unwiederruflich geschädigt. Spastische Lähmungen und geistige Behinderung sind häufig die Folge.
Wodurch kann eine Querschnittslähmung entstehen?
Durch eine Unterbrechung des Rückenmarks, z.B. durch einen Unfall
Nenne Symptome einer Querschnittslähmung.
Ausfall der sensiblen Empfindungen und willkürlichen Bewegungen unterhalb des Schädigungsortes. Ausfall der vegetativen Funktionen. Blasen- und Darmfunktion, Sexualfunktion, Hautdurchblutung sowie Blutdruck- und Temperaturregulation.
Erkläre Tetra- und Paraplegie.
Eine Rückenmarksunterbrechung oberhalb von C6 führt zur Lähmung beider Arme und beider Beine, zur Tetraplegie (tetra= 4). Bei Unterbrechung unterhalb von Th1 bleiben die Plexus brachialis und damit die Arme verschont, es kommt "nur" zur Lähmung der Beine (Paraplegie)
Was ist Myasthenia gravis?
Autoimmunerkrankung der motorischen Endplatte. Körpereigene Antikörper besetzen und zerstören die postsynaptischen Azetylcholin-Rezeptoren --> Muskellähmungen
Symptome der Myasthenia?
Beginnt mit Befall Augenmuskeln --> Doppelbilder und "Schlafzimmerblick" --> Augenlieder können nicht mehr vollständig angehoben werden. Befall Schluck- und Atemmuskeln -> Ersticken möglich!
Erkläre kurz Multiple Sklerose. Auslöser ?
T-Zellen zerstören die Markscheiden in Gehirnund Rückenmark: Entmarkungssherde. Mögliche Auslöser: verschiedene Virusinfektionen.
Kommt schubweise
Nenne einige Symptome der Multiple Sklerose.
Seh- und Sensibilitätsstörungen, Lähmungen, Sprech- und Koordinationsschwierigkeiten, Störungen der Blasen- und Darmfunktion, Psychische Veränderungen, Müdigkeit, Depression
Was ist das Parkinson-Syndrom? Wie wird die Krankheit auch noch genannt?
Langsam fortschreitende neurologische Erkrankung. Untergang dopaminerger Neurone im Mittelhirn. Schüttelkrankheit, Morbus Parkinson.
Nenne charakteristische Trias der Parkinson-Erkrankung.
Akinese: Bewegungsarmut, mit starrem, maskenhaftem Gesicht und kleinschrittigem Gang ohne die normalen Mitbewegungen der Arme. Rigor: erhöhte Grundspannung der Muskulatur. Tremor: unwillkürliches, rhythm. Zittern
Was ist Demenz? Symptome
Chronische Verwirrtheit, Verlust der kognitiven Fähigkeiten. Symptome: Gedächtnis- , Wahrnehmungs- und Denkstörungen, Wahnvorstellungen, Desorientiertheit.
Erkläre kurz das Down-Syndrom.
Häufigste Chromosomenaberration ist die Trisomie 21 (Down-Syndrom) mit Verdreifachung des Chromosoms 21.
Was verkürzt die Lebenserwartung bei Down-Syndrom betroffenen?
Zusätzliche Fehlbildungen, vor allem Herzfehler, sowie eine erhöhte Infektanfälligkeit.
Was ist Epilepsie? Ursache?
Wiederkehrende, plötzliche und gleichzeitige Erregung grosser Neuronengruppen im Gehirn. Ursache: Verletzungen, Tumor, Sauerstoffmangel, entzündliche oder metabolische Prozesse, oder idopathisch
Welche Einteilungen bei Epilepsie kennst du?
- Petit Mal: Krämpfe & Zuckungen fehlen, die Patienten haben kurze Absenzen. (z.B. während Essen)
- Grand-Mail-Anfall: Aura, dann plötzlicher Bewusstseinsverlust und anfänglicher Streckung der Rücken- und Extremitätenmuskulatur gefolgt von Zuckungen der Extremitäten. Zungenbiss, Absonderung von schaumigen Speichel, Urin- und manchmal auch Stuhlabgang.
- Status epilepticus: Es kommt zu einer Reihe von Anfällen, zwischen denen nur kurze anfallsfreie Intervalle liegen. Sie können ausgelöst werden durch Alkoholgenuss, akute Infekte und Medikamentenentzug.
Was ist amyotrophe Lateralsklerose? Symptome?
Degenerativer Untergang der motorischen Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark --> Atrophie Skelettmuskulatur. Symptome: Schwund und Lähmungen Handmuskeln, Dann auch an Armen, Beinen, Schulter- und Beckengürtel, Kraftlosigkeit, Muskelschwäche, Atembeschwerden.
Erkläre Benommenheit, Somnolenz, Sopor und Koma.
Benommenheit: (leichte Bewusstseinsstörung) --> verlangsamtes Denken und Handeln und ungenaue Reaktionen
Somnolenz: (krankhafte Schläfrigkeit)--> Patient durch Reize leicht weckbar, kann dann einfach Fragen beantw.
Sopor (Stärkere Bewusstseinsstörung)--> Patient ist nicht mehr durch Ansprache, sondern nur durch starke Reize(Schmerzreize) kurz weckbar--> kann einfachste fragen nicht beantworten.
Koma: (Bewusstlosigkeit)--> Patient ist nicht weckbar und zeigt evtl. noch ungezielte Abwehrreaktionen auf Schmerzreize.
Was ist ein apallisches Syndrom? Symptome? Dauer?
Schwere Gehirnschädigung--> z.B. infolge Sauerstoffmangel. Die vom Hirnstamm gesteuerten Funktionen (Atmung, Herz-Kreislauf-Regulation, Schlaf-Wach-Rythmus) sind erhalten. Patient liegt mit geöffneten Augen scheinbar wach im Bett--> durch äussere Reize nicht (sichtbar) erreichbar, zielgerichtete Muskelbewegungen nicht erkennbar. Kurz oder zeitlebens, Vieles noch ungeklärt.
Was ist Desorientiertheit und Delirs?
Desorientiertheit = Patient weiss z.B. Datum nicht mehr, wo oder wer er ist. Leitsymptom von Delirs.
Delirs= akute organische Störung, tritt bei Alkoholmissbrauch auf. Zusätzliche Symptome: Halluzinationen, Gedächtnisstörungen, Unruhe und vegetative Störungen wie Schwitzen.
