Epidemiologie 1-4
1 Epidemiologie von Bewegung 1 2 Epidemiologie von Bewegung 2 3 Einführung Public Health 1 4 Einführung Public Health 2
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 64 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 15.06.2015 / 18.11.2021 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/epidemiologie_14
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| Intégrer |
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Was bedeutet ein RR-Wert von 1?
1.0= keine Differenz, kein ZUsammenhang zwischen Risikofaktor (Exposition) und Erkrankung
was bedeutet ein RR-Wert von 0.5?
nur die Hälfte ist erkrankt --> Schutz, Risikofaktor schützt vor Krankheit
was bedeutet ein RR-Wert von 2?
doppelt so viele Erkrankungen wenn Risikofaktor
Was beschreibt das attributale Risiko?
Differenz der Inzidenz.
gibt an um welchen Prozentsatz man eine Krankheitshäufigkeit in seiner Population senkt, wenn man einen Risikofaktor ausschaltet.
Was beschreibt der Odds Ratio?
um wieviel grösser die Chance zu erkranken in der Gruppe mit Risikofaktor ist verglichen mit der Gruppe ohne Risikofaktor.
was würde ein Odds Ratio von 8 bedeuten?
Chance zu erkranken wäre 8x so hoch wenn man exponiert ist
Was ist der Vorteil der Odds Ratio vs Risk Ratio?
Odds Ratio kann bei allen Studiendesigns angewendet werden, sowohl Fall-Kontrol, Querschnitt und Interventionsstudien
Bei welchen Studientypen kann der Odds Ratio verwendet werden?
bei allen. Fall-Kontrol, Querschnitt und Intervention
Welche Auswirkung hat die Grösse der Kontrollgruppe auf das relative Risiko?
je grösser Kontrollgruppe, desto stärker die Power der Studie, d.h. erhöhtes RR möglich, trotz gleicher Verteilung
Welches Assoziationsmass wählt man bei einer Kohortenstudie?
Relatives Risiko
Welches Assoziationsmass wählt man bei einer Fall-Kontroll-Studie?
Odds Ratio
was beschreibt das metabolische Äquivalent MET?
Stoffwechselumsatz eines Menschen auf den Ruheumsatz im Verhältnis zum Körpergewicht
wieviel MET beschreibt moderate körperliche Aktivität?
3-6 MET
wieviel MET beschreibt intensive körperliche Aktivität?
mehr als 6 MET
wie können Confounder kontrolliert werden?
randomisieremn
Restriktion
Matching
Stratifikation
statistisches Modell
Definition Epidemiologie
Verbreitung, Ursache + Folgen von Krankheiten und Ereignisse in der Bevölkerung oder versch. Populationen
Prozentuale Steigerung der Adipositas-Entwicklung in den USA
von durchschn. 10% auf 20-24%.
Entwicklung von Diabetes Typ 2 verläuft parallel.
Wieviele % der Deutschen bewegen sich kaum?
44%
Wie sieht das Bewegungsverhalten in der Schweiz aus?
gut 9% inaktiv
19% teilaktiv (30min/W)
25% unregelmässig aktiv (150Min/W)
3 zentrale Massnahmen der WHO als Bestandteil der Gesundheitspolitik
vernünftige Ernährung
ausreichend körperliche Bewegung
Vermeidung von Nikotin- und Alkoholabusus
Wei et al. 1999: Inzidenz Diabetes in PJ (Patientenjahre)
1000 PJ.
d.h. in 1000 Patientenjahre hat man 1 Diabetes Mellitus Inzidenz = Neuerkrankung
Wei et al. 1999: was geschah nach 6 Jahren Follow Up
mit niedriger Fitness hat man 1.9faches Risiko DM2 zu entwickeln.
Diabetes auch abhängig von genetischer Prädisposition der Eltern.
je tiefer Fitness desto höher Nüchtern-Blutzucker
Physicians Health Study Manson et al. 1992: worum geht es?
Körperliche Aktivität und Inzidenz DM2.
Wer hat innerhalb ovn 5 Jahren (5 Jahre Follow-Up) Diabetes 2 entwickelt?
was untersuchte die Nurses Health Study (Hu et al. 1999)?
Zusammenhang Walking Geschwindigkeit und Risiko für DM2
je höher Geschwindigkeit umso geringer relatives Risiko
Untersuchte Population und Dauer der Beobachtung Nurses Health Study
über 70'000 Frauen
33-55 Jahre
Beobachtung 8 Jahre
Erfolgsfaktoren der Finnish Diabetes Prevention Study (DPS)
Gewichtsreduktion mehr als 5%
Reduktion des Fettverzehrs (weniger als 30%)
Reduktion gesättigte Fettsäuren
mehr als 15g/1000kcal Ballaststoffe
kA mehr als 30min/d
welche Risikoreduktion war durch Gewichtsreduktion bei der Finnish Diabetes Prevention Study möglich?
Risikoreduktion um bis 55%
welche Faktoren waren entscheidend bei der Risikoreduktion der DPS?
gesättigte Fettsäuren um 45% Risikoreduktion
körperliche Aktivität um 20% Reduktion, gleich wie Faktor Fettaufnahme
ab welchem Umfang Walking verbesserten sich alle Parameter zum KHK-Risiko bei Di Loreto 2005?
ab 5.5h zügiges Walking/Woche.
Schritte der Realisierung zur Bewegungsförderung
- Risikostratifizierung
- multimodale Therapie für Hochrisikogruppen + Patienten
- Massnahmen zur Erhöhung der Compliance
- Bonus-/Malus-Strategie
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