Entzündungspathologie
Entzündungspathologie
Entzündungspathologie
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Flashcards
Definition d. Entzündung
= Abwehrreaktion auf lokale Schädigung d. Gewebes;
Ziel d. Entzündung
Beseitigung d. Entzündungsreizes und Wiederherstellung d. Zugrunde gegangenen Gewebes;
Ursachen von Entzündungen
Können
exogen (von außen) oder endogen (von innen) sein;
lebende Ursachen:
Mikroben (Bakterien, Viren...)
Parasiten
nicht lebende Ursachen
physikalisch (Kälte, Hitze, Strahlen, mechanisch)
chemisch (Säuren, Laugen, Toxine)
immunologisch (Allergische Reaktionen)
Allgemeine Entzündungszeichen
= unspezifisch, systemisch;
Fieber
allgemeines Krankheitsgefühl
Leukozytenanstieg oder abfall
Anstieg d. Gammaglobuline = Antikörperimmunglobuline
CRP Anstieg (immunologisch wirksames Akute Phase Protein, angeb. Immunität)
beschleunigte Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit
Lokale Entzündungszeichen
Es kommt lokal zu Durchblutungsstörung = initiale Ischämie; führt zu lokalen Gewebsnekrosen, darauf folgt phase d. Gefäßerweiterung:
calor, rubor, tumor, function laesa, dolor
Entzündungszellen
basophile Granulozyten, eosinophyle Granulozyten, Leukozyten, neutrophile Granulozyten, Monozyten
Wie läuft eine akute Entzündung ab?
Bis 2 Wochen; klassischer Entzündungsverlauf: plötzlicher Beginn → Kardinalsymptome → kurzer Verlauf → Heilung od. Überg. In chron. Entzündung; Bsp.: Tonsillitis, akute Pneomonie (Häufig bakt.)
Wie läufte eine chronische Entzündung ab?
> 4 Wochen; kann Monate bis Jahre dauern; unklarer Beginn → schleichender Verlauf;
primär chronisch: von Beginn an chronischer Verlauf, chronische Polyarthritis
sekundär chronisch: akute Entzündung geht in chronischen Verlauf über; chronische Bronchitis
Seröse, katarrhalische Entzündung:
Klares, Eiweißreiches Exsudat ohne Fibrin, evtl. Schleim; an Haut (Blasen), Schleimhäuten, serösen Häuten, Leber, Lunge, Nieren; verlaufen mild, heilen vollständig ab; Schnupfen, Enteritis
Fibrinöse Entzündung
allg.
Durch schwere Endothelschädigung kommt es zu erhöhter Durchlässigkeit d. Gefäßwände, Fibrin tritt mit Blutplasma ins Gewebe; durch Aktivieren d. Gerinnungssystems entstehen Fibrinnetze, die Barriere gegen Ausbreitung d. Entzündung bilden;
FIbrinöse Entzündung - seröse Häute
hier entstehen Beläge (Pseudomembranen), die in Narbengewebe umgewandelt werden und zu Verwachsungen und Schwartenbildung führen; Peritis, Pleuritis
Fibrinöse Entzündung - Schleimhäute
hier entstehen Pseudomembranen die teilweise einfach ablösbar sind (pseudomembranös-fibrinös), teilweise auch in tiefere Schichten reichen (Pseudomembranös – nekrotisierend); Diphterie
Eitrige Entzündungen allg.
Exsudat sind neutrophile Granulozyten, nekrotisches Gewebe, ev. bakterielle Eitererreger beigemischt
wo können eitrige Entzündungen stattfinden?
in hohlräumen / Hohlorganen, im Gewebe, in Abszessen
eitrige entzündung in Hohlräumen / Hohlorganen
= Empyem (Pleurahöhle, Herzbeutel)
Eitrige Entzündung im Gewebe
breitet sich eitrige Entzündung als Phlegmone aus = flächenhafte Ausbreitung bakterieller eitriger Entzündungen
eitrige Entzündung als Abszess
Nekrose in kompaktem Gewebe mit Höhlenbildung; es kommt zu Gewebszerfall und Abkapselung d. Entzündung; Furunkel = tieflilegende Entzündungen d. Haarfolikel Karbunkel = konfluierende Furunkel
hämorrhagische Entzündungen
infolge scherster Gefäßschäden tritt zusätzlich Blut ins Gewebe aus; Pest, Grippenpneumonie, Milzbrand, Pocken
Nektrotisierende Entzündungen allg.
Gebewsnekrosen, häufig bei Abwehrschwäche; Nekrose wird abgestoßen → Ulkus → Narbe; Bsp.: Magenulkus
welche Arten von nekrotisierenden Entzündungen gibt es?
Nekrosen an Oberflächen: → Ulkus
Nekrosen an Organen mit Ausführungsgang (Lunge) → Kaverne = Verb. Zu Außenwelt
Nekrosen in Organen ohne Ausführungsgang (Milz) → organisiert oder bindegewebig abgekapselt
Gangräneszierende Entzündung
Bakterielle Superinfektion einer Nekrose bei Abwehrschwäche
Was ist ein Abszess?
= Nekrose in kompaktem Gewebe mit Höhlenbildung → Abkapselung d. Entzündung
Was ist ein Furunkel?
= tiefliegende Entzündung d. Haarfolikel
Was ist ein Karbunkel?
konfluierende Furunkel
Bei welchen Erkrankungen entstehen im Rahmen einer spezifisch granulomatösen Entzündung Granulome?
Chronisch-granulierende Entzündung: Granulationsgewebe entsteht, dass hauptsächlich aus Kapillaren und Fibroplasten besteht; Granulationsgewebe grenzt gesundes gegenüber erkranktem Gewebe aus; Erkranktes Gewebe wird resorbiert und heilt unter Narbenbildung ab
spezifische, proliferative – granulomatöse Entzündungen: es treten spezifische Knötchen aus Granulationsgewebe aus; Auslöser: Lepra, Lues (Syphilis)
Fremdkörpergranulom: Fremdkörper, die in Körper gelangt sind und nicht abgebaut werden, werden von Granulationsgewene umwachsen, abgekapselt, unschädlich gemacht;
Was bedeutet Bakterieämie?
Bakterien treten in Blutbahn über, bleiben aber Symptomlos
Was bedeutet Bakterieämie?
Bakterien treten in Blutbahn über, bleiben aber Symptomlos
Was ist eine Sepsis?
Erreger treten in großer Zahl in Blutbahn über, wenn Immunsystem geschwächt ist oder Erreger zu virulent sind;
Was bedeutet Phlegmone?
= Diffuse eitrige Entzündung des Bindegewebes
Wann sind die eosinophilen Grnaulozyten erhöht?
bei Parasitenbefall und allergischen Reaktionen
Bestandteile d. basophilen Granulozyten
enthalten Histamin und Heparin;
Auftreten d. basophilen Granulozyten
besonders bei allergischen Reaktionen
Aufgaben d. basophilen Granulozyten
erhöhen die Durchlässigkeit d. Gefäße, hemmen Blutgerinnung --> Gefäße können nicht so schnell wieder abgedichtet werden
Aufgabe d. Monozyten
= Makrophagen
Wann sind Lymphozyten erhöht?
bei viralen Infekten
