Endometriumkarzinom
Endometriumkarzinom
Endometriumkarzinom
Man unterscheidet zwei Typen von Endometriumkarzinomen, Typ 1 und Typ 2
Wie verhalten sie sich bezüglich:
- Häufigkeit und Histologie
- Hormonsenitivität
- Entstehung
- Prognose
1. Typ 1: 80%, endometrioides Adenokarzinom; Typ 2: 20%, serös-papilläres Adenokarzinom und klarzelliges Adenokarzinom
2. Typ 1: typischerweise hormonsensibel; Typ 2: nicht hormonsensibel
3. Typ 1: entsteht aus Präkanzerose, der Endometriumshyperplasie mit Atypien; Typ 2: maligne Transformation aus einer endometrialen intraepithelialen Neoplasie in sonst atrophem Endometrium
4. Typ 1: gute Prognose; Typ 2: schlechtere Prognose
Sind Diabetes Mellitus und arterielle Hypertonie Risikofaktoren für ein Endometriumkarzinom?
Nein, aber sie sind damit assoziiert.
Das Grading beim Typ 2 ist immer G3 (oder G4 beim undifferenzierten CA), beim Typ 1 wird das Grading auch anhand der soliden Anteile bestimmt. Wieviel % solide Anteile haben denn Typ1 G1 G2 und G3?
G1: <5% solide Anteile
G2: 6-50% solide Anteile
G3: >50% solide Anteile
Welche präoperativen Staging-Untersuchungen sollte man beim Endometriumkarzinom machen?
Röntgen-Thorax und Oberbauchsonographie
Wieviel Prozent der malignen Uterustumoren sind Sarkome?
3%
Welche drei Typen von Sarkomen treten im Uterus auf?
- Karzinosarkome
- Leiomyosarkome
- Endometriale Stromasarkome
Wie hoch sind die stadienabhängigen 5y Überlebensraten beim Endometriumkarzinom?
Bei wieviel Prozent der Hysterektomiepräparate aufgrund einer atypischen Endometriumshyperplasie wird man auf ein invasives Karzinom stossen?
Bei 40%!
Wie therapiert man eine atypische Endometriumshyperplasie bei jungen Frauem mit Kinderwunsch?
Gezielte Gestagentherapie und Kontrollcurettage nach 3 Monaten.
Beschreibe die FIGO-Klassifikation des Endometriumkarzinoms.
Welche Metastasen beim Endometriumkarzinom bedeuten KEIN Stadium IVB?
Metastasen an der Beckenserosa, in den Adnexen, in der Vagina, in den pelvinen und paraaortalen Lymphknoten, und, gaaaaaanz wichtig: in den inguinalen Lymphknoten!
Remember: beim Zervixkarzinom gelten pelvine Lymphknotenmetastasen als Stadium IVA, paraaortale und inguinale Lymphknotenmetastasen gelten als Stadium IVB
Wie wirkt sich die postoperative Radiatio beim Endometriumkarzinom auf OS und Rezidivrate aus?
Rezidivrate wird durch Radiatio vermindert, OS ist unverändert.
Wann kann man eine adjuvante Chemotherapie bei Endometriumkarzinom in Erwägung ziehen?
Bei hohem Risiko für Metastasen.
Woraus besteht die palliative Therapie beim Endometriumkarzinom?
Aus systemischen Gestagenen.
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Flashcards
Man unterscheidet zwei Typen von Endometriumkarzinomen, Typ 1 und Typ 2
Wie verhalten sie sich bezüglich:
- Häufigkeit und Histologie
- Hormonsenitivität
- Entstehung
- Prognose
1. Typ 1: 80%, endometrioides Adenokarzinom; Typ 2: 20%, serös-papilläres Adenokarzinom und klarzelliges Adenokarzinom
2. Typ 1: typischerweise hormonsensibel; Typ 2: nicht hormonsensibel
3. Typ 1: entsteht aus Präkanzerose, der Endometriumshyperplasie mit Atypien; Typ 2: maligne Transformation aus einer endometrialen intraepithelialen Neoplasie in sonst atrophem Endometrium
4. Typ 1: gute Prognose; Typ 2: schlechtere Prognose
Sind Diabetes Mellitus und arterielle Hypertonie Risikofaktoren für ein Endometriumkarzinom?
Nein, aber sie sind damit assoziiert.
Das Grading beim Typ 2 ist immer G3 (oder G4 beim undifferenzierten CA), beim Typ 1 wird das Grading auch anhand der soliden Anteile bestimmt. Wieviel % solide Anteile haben denn Typ1 G1 G2 und G3?
G1: <5% solide Anteile
G2: 6-50% solide Anteile
G3: >50% solide Anteile
Welche präoperativen Staging-Untersuchungen sollte man beim Endometriumkarzinom machen?
Röntgen-Thorax und Oberbauchsonographie
Wieviel Prozent der malignen Uterustumoren sind Sarkome?
3%
Welche drei Typen von Sarkomen treten im Uterus auf?
- Karzinosarkome
- Leiomyosarkome
- Endometriale Stromasarkome
Wie hoch sind die stadienabhängigen 5y Überlebensraten beim Endometriumkarzinom?
Bei wieviel Prozent der Hysterektomiepräparate aufgrund einer atypischen Endometriumshyperplasie wird man auf ein invasives Karzinom stossen?
Bei 40%!
Wie therapiert man eine atypische Endometriumshyperplasie bei jungen Frauem mit Kinderwunsch?
Gezielte Gestagentherapie und Kontrollcurettage nach 3 Monaten.
Beschreibe die FIGO-Klassifikation des Endometriumkarzinoms.
Welche Metastasen beim Endometriumkarzinom bedeuten KEIN Stadium IVB?
Metastasen an der Beckenserosa, in den Adnexen, in der Vagina, in den pelvinen und paraaortalen Lymphknoten, und, gaaaaaanz wichtig: in den inguinalen Lymphknoten!
Remember: beim Zervixkarzinom gelten pelvine Lymphknotenmetastasen als Stadium IVA, paraaortale und inguinale Lymphknotenmetastasen gelten als Stadium IVB
Wie wirkt sich die postoperative Radiatio beim Endometriumkarzinom auf OS und Rezidivrate aus?
Rezidivrate wird durch Radiatio vermindert, OS ist unverändert.
Wann kann man eine adjuvante Chemotherapie bei Endometriumkarzinom in Erwägung ziehen?
Bei hohem Risiko für Metastasen.
Woraus besteht die palliative Therapie beim Endometriumkarzinom?
Aus systemischen Gestagenen.
