Dekubitus
Was ist ein Dekubitus wie entseht er was ist zu beachten
Was ist ein Dekubitus wie entseht er was ist zu beachten
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Cartes-fiches
Was ist ein Dekubitus ?
Ein Druckgeschwür
Definiere Dekubitus
EIne durch länger anhaltennen Druck entstandenne Schädigung der Haut oder des darunter liegennen Gewebes
Welche Dekubitusstadien gibt es wie underscheide ich sie ??
Kategorie 1
- Rötung der Haut
- Nach 2 Stunden nciht verschwunden
- Haut in tackt
- NIcht Wegdrückbar
Kategorie 2
- Teil zerstörung der Haut
- schmerz empfindlich
Kategorie 3
- Schädigung bis zur Subkutis
Kategorie 4
- Schädigung bis zu den Knochen / Muskeln
Welches sind die Faktoren die einen Dekubitus auslösen Können ??
Druck
Zeit
Gewbetolleranz
Was sind die Risikofaktoren für einen Dekubitus?
Immobilität
Mazeration (Gewbeaufweichung)
- Inkontinentz
- Schweiß
Menschen mit Stofwechsel erkrankungen
-Dekubitus
Patienten mit Kachexie
Patienten mit Adipositas
Durchblutungsstörungen
Wie kann ich ein Dekubitusrisiko einschätzen ?
Assesment Instrument
Braden- NortonSkala
was kann ich zur Dekubitus prophilaxe tuhen ?
Druckentlastung
- Auf kontraindikation achten !!
- bewegungs Förderung
- Lagerung (mit lagerungs hlfsmitteln)
Antidekubitus Matraze ADM
- nicht zusammen mit Lagerungshilfsmitteln verwenden !
- ausnahme Kissen für 30° lagerung
- Bett laken nicht fest einspannen
- Weichlagerung nur für einen gewissen Zeitraum
Beobachtung des Bettklimas
- Ist das Bett Trocken
- Kleidung wäsche welche gut schweiß aufnimmt verwenden
Wie ist der Ablauf eines Dekubitusses ?
Druck über zeit
Ischämie
Metabolische Azidose
Schädigung des Endothels
Ödembildung
Dekubitus
Worauf kann ich achten was beobachten bei einem Dekubitusrisiko ??
- auf Hautveränderungen achten
- Rötung ?
- Bei rötung finger Test machen
- Bleibt die haut rot ---> test Positiv
-Auf Ellenbogen achten !!
Wie kann ich die Haut pflegen um einen Dekubitus vorzubeugen ?
- Gewebetolleranz verbessern
- mit Lotion (Öl in wasser)
- Bei Matzeration
- Wundschutzcreme (wasser in Öl)
- Cavilon wundschutzcreme
- Primär schutz gegen Flüssigkeiten, Reizstoffe
Was muss ich bei der Cavilon Hautschutz beachten ?
- Dient als schutz bariere
- 30- 60 sek eintrocknen lassen
- nicht mit lotionen / creme zusammen verwenden
Wie kann ich über die ernhrung helfen einem Dekubitus vorzubeugen ??
- Energie, Närhstoffreiche lebenmittel
- Beobachten überprüfen ob der Patizent genung isst
- bei bedraf Kostform Änder
- in absprache mit dem Team
Wie kann ich angehörige auf klären ?
Aufklären zu :
- den ursachen der Dekubitusgefärdung
- Förderung der Eigenbewegung
- Einsatz von Druck reduzierender hilfsmittel
- Erkennen eines Dekubitus kathegorie 1
