Das Neuron, Gehirn

Der Reiz wird von einem  Dendrit wahrgenommen, welcher ein Elektrischer Reiz weiterleitet. Dieser geht durch den Zellkörper, von dort weiter zum Axon und zum Schluss zu den Endköpfen. Bei den Endknöpfe hat es neurotransmitter Also Botenstoffe, welche freigesetzt werden. Da zwischen einem Endknopf und dem nächsten Dendrit einen kleinen Spalt hat (Synapsischer Spalt), können dort die Botenstoffe rüberspringen und einen neuen Reiz auslösen.

Also:

Dendrit = reizaufnahme –> Zellkörper –> Axon = Reizweiterleitung –> Endknöpfe –> Synapse (Neurotransmitter) –> nächstes neuron, oder Muskelfaser, Drüsenzelle

1. Acetylcholin
2. Noradrenalin und Adrenalin
3. Dopamin
4. Serotanin

Wie ist das Grosshirn aufgebaut

Das Grosshirn besteht aus einer linken und rechten Seite welche durch die Längsfurche getrennt sind, sie werden aber dennoch durch einen Balken verbunden, damit sie Informationen austauschen und abgleichen können.

Wie heissen die 4 Hirnlappen

1. Stirnlappen
2. Scheitellappen
3. Schläfenlappen
4. Hinterhauptslappen

Durch was wird das Grosshirn geschützt

Durch eine Knöcherne Wand, drei Häute welche das Hirn und das Rückenmark umgeben sowie einem Flüssigkeitspolster.

Was sind die Aufgaben des Grosshirnes

Es verarbeitet Informationen, Komplexe Verarbeitungsprozesse, neu eintreffende Informationen werden mit bestehenden assoziiert (abgeglichen) und es steuert willkürliche bewegungen.

Wo befinden sich das Zwischenhirn?

Es befindet sich zwischen dem Grosshirn und dem Hirnstamm.

Welches sind die wichtigen Zentren im Zwischenhirn?

Hypothalamus: Steuerungszentrale für Schlaf, Temperatur, Wasserhaushalt, Libido und Nahrungsaufnahme

Hypophyse: Schüttet selbst Produzierte sowie von aussen aufgenommene Hormone aus.

Was enthält das zwischenhirn ausserdem noch?

Zentren für die Riech–, Seh– und Höhrbahnen sowie für Seelische Empfindungen

Wo befindet sich das Kleinhirn?

Es befindet sich Unterhalb des Grosshirns.

Wofür ist das Kleinhirn zuständig?

• Gleichgewicht
• Motorische Funktionen
• Feinmotorik und Koordinationen von komplexeren Bewegungsabläufen

Was passiert wenn die Funktionen gestört sind?

• Gleichgewichtsstörungen
• Störungen der Feinmotorik 
• Zittern

Wo befindet sich der Hirnstamm?

Er befindet sich unterhalb des Zwischenhirns.

Was sind die Aufgaben des Hirnstammes?

Durchgangs und schaltstation für aufsteigende und absteigende Nervenbahnen, er ist ausserdem der Sitz für wichtige Zentren z.b. Atem und Kreislaufzentrum, aber auch für die Reflexe (z.b. Schlucken).

Nach Bau oder nach Aufgabe

Das Zentrale Nevensystem (ZNS)

• Das ZNS besteht nur aus Gehirn und Rückenmark

Das Periphere Nervensystem 

• Dazu gehören die Nerven welche die Organe mit dem ZNS verbindet.

Somatisches Nervensystem

• Es verarbeitet die Sensorischen Informationen z.b. Berührungen, Temperatur, oder Schmerzreize. Es ist ausserdem für willkürliche Bewegungen zuständig.

Vegetatives Nervensystem

• Es ist vereinfacht gesagt für die Steuerung der inneren Organe zuständig, zum Beispiel für die Peristaltik im Darm, es ist ausserdem für die Unwillkürlichen Bewegungen  zuständig.

Akute und Chronische Verwirrtheit.

• Dehydration
• Schlafmangel
• Elektrolytenverschiebung
• Medikamentennebenwirkungen
• Hormonstörungen

Wie sie fühlen:

• verloren
• überfordert
• oft unkoorperativ
• haben Tendenz wegzulaufen.

Sie kommt langsam

Nein, Ursachen dafür sind fast immer demenzielle Erkrankungen.

Die Primäre und die Sekundäre Demenz

Alzheimer – Demenz: Bei Alzheimer nimmt die Hirnmasse durch das Sterben von Neuronen immer mehr ab. (man nennt es Hirnatrophie) etwa 70% aller Demenz erkrankungen

Vaskuläre – Demenz: Bei der Vaskulärer Demenz sind mehrere kleine Hirnschläge für die Demenz verantwortlich. etwa 20%  

In 10% der Fälle hatte man schon eine andere Grunderkrankung. z.b. langjährige Medikamenten oder Alkoholeinnahme/ abhängigkeit.

Verhaltensstörungen

• Persönlichkeitsstörungen (z.b. sie denken sie sind wieder ein Kind.)
• Antriebsverlust oder Antriebssteigerung.

Kognitive Störungen

• Vergesslichkeit
• Schwierigkeiten beim Planen und Ausführen von Aktivitäten
• Störungen der Orientierung
• Sprachstörungen

Diagnose

• EEG, CT, MRT, LABORTTESTS UND PSYCHISCHEN TESTS.

Frühstadium

Sie können oft noch alleine Leben, haben noch eine Urteilsfähigkeit und noch viele Fähigkeiten welche erhalten bleiben.

Mittleres Stadium

Selbständigkeit nurnoch mit schwierigkeiten möglich. Oft müssen sie unterstütz werden beim Essen, Trinken Anziehen ec.

Spätstadium

Menschen Befinden sich im Spätzustand oft in einem Dämmerzustand und brauchen eine kontinuierliche und ständige Pflege 

1. Iris
2. Augenkammer mit Kammerwasser
3. Hornhaut (Vornea)
4. Pupille
5. Zonulafasern
6. Zilliarmuskel (Muskelfasern)
7. Linse
8. Aderhaut
9. Retina(Netzhaut)
10. Blinder Fleck
11. Macula (Gelber Fleck)
12. Glaskörper
13. Lederhaut

Äussere Schicht

• Lederhaut –> ist weiss sie ist für die Form und Stabilität des Auges verantwortlich
• Hornhaut –> Ist durchsichtig und wir mit Tränenflüssigkeit versorgt + Nährstoffen-
• Bindehaut –> Sie befindet sich beim Übergang vom Auge zum Lid und sie bedeckt den vorderen Teil des Auges, Sie ist leicht reizbar.

Mittlere Schicht

• Aderhaut –> Sie versorgt die Retina mit Sauerstoff und Nährstoffen, sie ist gut durchblutet.
• Iris /Regenbogenhaut –> Sie reguliert den lichteinfall vom Augeninneren, sie ist Pigmentiert und bildet die Augenfarbe (z.b. Blau).
• Zilliarmuskel/ Zilliarkörper –> An ihm ist die Linse durch Fasern aufgehängt. Er ermöglicht die Anpassung von Nah und Fernsicht.

Innere Schicht

Retina/ Netzhaut –> Auf der Retina befinden sich Lichtempfindliche Rezeptoren

Rezeptoren –> Zapfenzellen: Sind für das Farbsehen zuständig und das scharfe Sehen (Benötigt genügend Licht)

Stäbchenzellen: Sind für das relative Sehen zuständig für in der Dunkelheit. ( nur Grautöne recht unscharf.)

Gelber Fleck

Grösste Dichte an Zapfenzellen welches Scharfes Sehen ermöglichen. 

Blinde Fleck 

Hier tritt der Sehnerv aus um die Daten an das Gehirn weiterzuleiten

Glaskörper

der Glaskörper besteht aus einer Gallenartigen durchsichtigen Masse.

Katarakt

Trübung der Augenlinse, bei ganz starker Trübung der Augenlinse erkennt man diese.

Ursachen: Alterskatarakt, Angeboren, Verletzung, Prellung des Auges.

Symptome: Klientin fühlt sich durch starkes Licht geblendet.

Behandlung: Operation

Glaucom

Dabei handelt es sich um einen akuten oder chrinischen erhöhten Augeninnendruck, was zu einer Schädigung des Sehnerves führen kann

Ursache: Kammerwasser kann nicht abfliessen, risiko sind verwandte 1. Grades.

Symptome: gibt meistens keine Beschwerden, erst später, wenn man schon fast blind ist

Behandlung:  Regelmässige Applikation von speziellen Augentropfen.

Altersbedingte Makula Degeneration (AMD)

Die Sehzellen in der Retina sterben ab, das ist der häufigste Grund einer schweren Sehbehinderung.

Ursache: Vererbung, 

Symptome: Sehverlust, Verzerrtsehen

Behandlung: Vergrössernde Sehhilfe, Lasertherapie

Tonometrie

Applations–Tonometrie: Hornhaut wird mit Augentropfen betäubt und der Arzt drückt dann leicht einen Kunststoffzylinder auf die Hornhaut und misst so den AUgeninnendruck.

Luft–Tonometer: Mit einem Luftstoss der gegen die Hornhaut geschickt wird, lässt sich der Augeninnendruck messen, dafür braucht es keine Betäubung.

Perimetrie

Perimetrie: Sie wird mit einem Computer durchgeführt, indem man in eine Halbkugel schaut und immer einen Knopf drückt wenn man die Lichter darin sieht, das Ergebniss wird dann elektronisch ausgewertet.

Ophthalmoskopie

Ophthalmoskopie: Die Augenärztin inspiziert mit einer Starken Lupe  den Augenhintergrund. Sie schaut dabei besonders den Sehnervkopf an.

1. Nicht überzogene Tabletten
2. Dragees oder Filmtabletten
3. Retardtabletten
4. Magenresistentetabletten
5. Sublingualtabletten

Was sind Dragees: Sind oft mit Sirup oder Lacküberzogen und sind nicht Teilbar. Ausser sie haben eine Bruchtablette und es steht im Beipackzettel.

Vorteile: Das schlucken geht oft leichter, sie riechen und schmecken besser.

Filmtabletten

DIe Filmtabletten haben einen Polymerüberzug zum Schutz der Tablette, es erleichtert das Schlucken, ebenso wird die Tablette erst im Dünndarm aufgenommen da sie Magensaftresistenz sein kann.

Vorteile: leicht zum Schlucken.

Retardtabletten: Sind Tabletten welche verzögert freigegeben werden, sie dürfen nicht gemörsert oder zerkaut werden!

Magensaftresistente: Magensaftresistente sind mit mehreren Schichten überzogen, da sie erst im Darmtrakt aufgenommen werden sollen, sie dürfen nicht gemörsert oder gekaut werden! Sonst verlieren sie ihre Wirkung

Sublingualtabletten: Sie werden unter die Zunge gelegt und gelangen über die Mundschleimhaut ins Blut um so dem Magen zu entkommen.

Kapsel Per os –> die Kapsel gelangt in den Darm dort wird sie resorbiert –> Von dort geht der Wirkstoff in die Pfortader –> dann in die Leber, dort wird sie Chemisch verändert –> und von dort gelangt der Wirkstoff in die Blutbahn.

Salbe Kutan –> Applikation auf die Haut –> die Haut resorbiert die Salbe –> Wirkstoff gelangt in die Blutbahn

Insulin Lantus subcutan –> Wird unter die Haut appliziert –> gelangt dann nach und nach in die Blutbahn

1. Richtiger Patient
2. Richtiges Medikament
3. Richtige Applikationsart
4. Richtige Dosierung
5. Richtiger Zeitpunkt
6. Richtige Dokumentatien

1. Ja
2. Arzt, Oberarzt, oder Chefarzt
3. Zurück an die Apotheke mit Kontroll und Retourschein
4. es muss für jedes Betäubungsmittel eine Kontrollkarte geführt werden