das Lymphsystem

Lymphe ist von der Zusammensetzung her gleich wie Blut, ohne die meisten Blutkörperchen und Proteine.
Die Wände der Blutgefässe sind semipermeabel. --> Osmose

Filtration:

- durch Blutdruck

Rückresorption:

- durch osmotischen Druck

- durch Venensog

Drainagesystem, das die überflüssige intersitielle Flüssigkeit dem Blut zurückführt.

- Taschenklappen verhindern den Rückfluss der Lymphe

- durch peristaltische Bewegung der glatten Muskulatur der Lymphgefässwände wird die Lymphe transportiert

- In den Lymphgefässen der Skelettmuskulatur wird die Lymphe durch Kontraktion der Muskeln nach vorn getrieben (Lymphpumpe)

viele Lymphgefässe führen in Lymphknoten, von dort führt jeweils ein grösseres Gefäss heraus, diese werden in den Lymphstämmen (rechts: Ductus lymphaticus dexter, Lymphe vom rechten obereb teil des Körpers, links: Milchbrustgang) zusammengeführt und in den schlüsselbeinvenen dem Blut zugeführt.

auch die vom Darm kommenden Lymphgefässe, die die Fette vom Dünndarm resorbiert haben münden im Milchbrustgang.

- Reinigung der Lymphe vor deren Eintritt ins Blut. entfernen Bakterien, Viren, abgestorbene Leukocyten

- Bildung von Lymphocyten. Lymphocyten werden im Knochenmark hergestellt, vermehren und teilen sich in den Lymphknoten (B-Zellen) und im Thymus (T-Zellen)

- B-Zellen kommen mit antigenen in der Lymphe in Kontakt und werden so geprägt. Geben Info zur Produktion von Antikörpern an andere B-Zellen weiter.

 leigt im hinteren oberen Bauchraum nahe des Magens. 150-200g. gehört im Erwachsenenalter nicht zu den Lebenswichtigen Organen. Funktion wird mit der Zeit von anderen Organen (Leber , Knochenmark, Lymphknoten) übernommen.

1. Produktion von Lymphocyten (B-/T- Lymphocyten, Makrophagen)

2. Phagocytose von Krankheitserregern durch Makrophagen

3. Bildung von Antikörpern in den Lymphfollikeln

4. Identifizierung und Abbau von überalterten Blutzellen durch Makrophagen

5. Abfangen und Abbau von Blutgerinseln (Thromben)

6. Eisenspeicherung; Das beim Abbau von Erythrocyten freiwerdende Eisen wird in der Milz gespeichert und dient dem Aufbau von neuem Hämaglobin

7. Vorgeburtliche Blutbildung (fetale Hämatopoese)

8. Lagerung von Blutplättchen (bis zu 2/3 des Körperbedarfs)

Vermehrung und immunspezifische Prägung (Differenzierung) von undeterminierten Lymphocyten.

Im Kleinkindesalter entstehen Lymphocyten gegen beliebige Antigene und Moleküle durch zufällige Rekombination.

Lymphocyten, die MHC-Komplexe (körpereigene Strukturen) erkennen, werden vermehrt, die anderen sterben programmierten Zelltod (positive Selektion). (Erkennen von MHC-Molekülen und körperfremden Antigenen--> spezifische Immunantwort)

Lymphocyten, die gegen körpereigene Antigene sind, werden aussortiert und sterben programmierten Zelltod (negative Selektion).

Def: krankhafte Ansammlung von intersitieller Flüssigkeit zwischen den Gewebezellen.

Ursachen:

- Blockierung des Rückflusses; z.B. bei Filariose, kleine Fadenwürmer blockieren Lymphgefässe und verursachen Ödeme an den Extremitäten.

- Zu hoher Blutdruck auf der venösen Seite z.B. bei Erlahmen der rechten Herzseite. Rückresorption in Kapillaren wird verhindert.

- Albuminmangel im Blut; dadurch sinkt der osmotische Druck, Rückresorption ist schwächer.

- Anhäufung von Eiweissen im Zwischenzellraum bzw abnormale Durchlässigkeit der Kapillaren (z.B bei Insektenstichen), verursacht lokale Ödeme, rückresorption kleiner, wegen kleinem Konzentrationsgefälle der Eiweisse.

- Durch Vernarbung des Gewebes nach Operationen werden Lymphbahnen unterbrochen. intersitielle Flüssigkeit staut sich auf.

B- oder T- Lymphocyten in den Lymphknoten oder in der Milz entarten und werden zu sich unkontrolliert vermehrenden Krebszellen.

Hodgkin-Lymphom: 1% aller Krebserkrankungen, hufig unter 50 Jahre alte Patienten

Non-Hodgkin-Lymphom: 4% aller Krebserkrankungen, vorwiegendm alte Menschen betroffen

\(3^n\)

\(\frac{\sqrt{2}}{3^n}\)