Berufsethik (Ethische Grundprizipien beruflichen Handels und aktuellle ethische Diskussion...)

Das Nicht-Schaden-Prinzip

"Niemand darf anderen Menschen Schaden zufügen."

In einer modernen Gesellschaft können wir entscheiden, wie wir unser leben gestalten wollen.Wirbsind frei in der Wahl der Handlungen, die unser selbst betreffen. Unsere Freiheit endet aber da, wo die Freiheit anderer beginnt. Diese Begrenzung der Freiheit des einzelnen, zum Schutz der Freiheit anderer, muss durch klare Regeln gewährleistet werden. Eine dieser Regeln ist das Nicht-Schaden-Prinzip. Das Nicht-Schaden-Prinzip weist eine grosse Nähe zur "Goldenen Regel" auf (vgl. Thema Ethik).

Das Autonomie-Prinzip

"Die Entscheidung des Anderen Respektieren".

Das Autonomie-Prinzip ist ein allgemeines ethisches Prinzip, welches alle Lebensbereiche betrifft. Autonomie="sich selbst Gesetze geben". Unsere Freiheit bzw. Selbstbestimmung ist jedoch nie absolut und ist u.a. durch das gleiche Recht Anderer begrenzt. In unsere Zeit übersetzt haeisst das: Ein (möglichst) selbst bestimmtes Leben zu führen, eigene, unabhängige Entscheidungen zu treffen.

Das Autonomie Prinzip beinhaltet die moralische Forderung, Entscheidung anderer, die sie selber betreffen, zu respektieren, sofern andere dadurch nicht eingeschränkt oder gar geschädigt werden.

Vor allem in bder Betreuuungs- und Pflegeethik kann es nicht darum gehen, ob eine Person generell autonom ist, sondern es geht immer darum, ob einzelne Entscheidungen autonom sind. Man bezeichnet dies als situationsbezogene Autonomie

Z.B.:Einem an Demenz erkrankten Menschen kann nicht pauschal die Fähigkeit zu aotonomen Entscheidungen abgesprochen werden. Auch er kann "klare" Momente haben und z.B. entscheiden, welches Kleidungsstück er tragen möchte oder ob er Besuch in der Cafeteria oder in seinem Zimmer empfangen möchte.

Wichtig: Das Recht auf Autonomie steht über den Forderungen des Führsorge-Prinzip. Ein Mensch hat die Freiheit und das Recht, Hilfsangebote abzulehnen.

Eine Entscheidung gilt in der Regel dann als autonom, wenn die vier folgenden Kriterien erfüllt sind:

1. Die Person handelt bewusst und absichtlich.
2. Die Person ist angemesssen informiert.
3. Die Person ist fähig, die Situation und die Folgen ihrer Entscheidung zu verstehen.
4. Die Person entscheidet aufgrund dieses Verstehens frei, d.h. sie wird nicht von dritten beeinflusst (gezwungen, manipuliert).

Das Führsorge-Prinzip

Führsorge bedeutet hier, Menschen vor Schaden oder Gefahren und ihnen Gutes zu tun, ihre Lebensqualität zu erhalten oder wo möglich zu verbessern.

Als Fachfrau/Fachmann Betreunghaben Sie aufgrund Ihres Berufsrolle eine besondere moraischeVerantwortung.Sie haben für das Wohlergehen von menschen zu sorgen, die dies nicht vollumfänglich eigenverantwortlich tun können. Die Ihnen anvertrauten Menschen sind z.B. nicht in der Lage, bestehende Gefahren zu erkennen oder die Folgen ihres Tuns im Voraus abzuschätzen zu können und ihr Handeln danach zu richten. darau ergibt sich eine besondere Scgutzbedürftigkeit.

Das Gerechtigkeit-Prinzio

"Gerechtigkeit bedeutet keine Willkür und keine Benachteiligung/Diskriminierung"

Im allgemeine Sinn bedeutet Gerechtigkeit "Rechtmässigkeit" und steht im Gegensatz zur "Willkür.

Ein Rechtsstaat trägt für die "Rechtmässigkeit" im Umgang zwischen Individuen und im Umgang zwischen Individuen und dem Staat die Verantwortung. Er hat dafür Gesetze zu schaffen, dafür zu sorgen, dasss diese Gesetze angewendet werden und dass sie von allen eigeklagt werden können.

Güter und Chancen sollen also gerecht verteilt werden. Werden viele Gelder für eine Sache (Strassenbau) gebraucht und etwas anders kommt zu kurz (Betreuung) kann das zu einem Betreuungsnotstand führen.

 Von einem Betreuungsnotstand kann gesprochen werden, wenn betreuungsbedürftige Menschen aufgrund von mangelnden personeller Ressourcen bspw. nicht vor Gefahr, Überforderung, Verwahrlosung ect. geschützt werden können.

Das Menschenwürde-Prinzip

"Jeder Mensch besitzt - ohne jede Vorbedingugn - den gleichen schutzwürdigen Wert"

Der Begriffder Menschenwürde ist Ausdruck der Idee oder Erfahrung, dass jeder Mensch aufrund seiner blosser Existenz, d.h. ohne jede Vorbedingung, den gleichen schutzwürdigen Wert besitzt. Die Beachtung des menschenwrde-Prinzip umfasst die Beachtung aller oben genannten ethischen Prinzipien.

Diese Grundwerte gelten auch im Betreuungsalltag.

• Freiheit
• Gerechtigkeit
• Soladarität
• Gewaltlosigkeit

Siehe Bild:

Moralisches Handeln in der Betreeung orientiert sich u.a. am ethischen Grundsatz: Das tun, was dem Wohl der betreuten Menschen dien und das unterlassen, was ihrem Wohl schadet.

In konkreten betreuungssituationen führt dies nicht selten zu Situationen, in denen sich zwei ethische Prinzipien gegenüberstehen und Sie sich für das eine ethische Prinzip entscheiden müssen und dadurch zwangsläufig das andere Prinzip verletzen. In solchen Situationen sprich man von einem ethischen Dilemma.

Dilemma definition nach Duden: Wahl zwischen zwei gleich unangehnehmen Dingen.

Siehe Bild

Der Begriff Paternalismus bedeutet,, die neigung jemanden, zu dessen Wohl, zu bevormunden.

"Da du nicht selber wissen kannst, was für dich gut ist, entscheide ich, was für dich gut ist und setze dies - auch gegen deinen Willen - durch."

Beispiel: In der Behindertenbetreuung zeigt(-e) sich dies in krasser Form bspw. bei der Zwangssterilisation von Menschen mit geistigerBehinderung.

Paternalismus zeigt sich aber auch in vielen, alltäglichen Betreuungssituationen, mit Menschen die in ihrer Entscheidungsfähigkeit als eingeschränkt gelten. In der Betreuungsarbeit ist Paternalismus ein seit Langem viel diskutierte Problematik.

Präimplatationsdiagnostik (PID): Untersuchungen die dazu dienen bestimmte Erbkrankheiten und Besonderheiten der Chromosomen zu erkennen, bevor der Embryo in die Gebärmutter eingepflanzt wird.

Pränatalmedizin/ Pränataldiagnostik (PND): Untersuchungen des ungeborenen Kindes und der Schwangeren Frau. Gängige Methoden sind Ultraschalluntersuchung, Untersuchungen von Hormonkonzentrationen im mütterlichen Blut.

Schwangerschaftsabbruch:

Eine Festgestellte Behinderung ist für sich allein kein ausreichende Grundlage, um die Beendigung einer Schwangerschaft zu rechtfertigen. Das grundsätzliche Recht auf Schwangerschaftsabbruch wird jedoch nicht in Frage gestellt.

Es darf aber keinen rechtlich legitimierten Automatismus zwischen der vorgburtlichen Prognose einer Behinderung und einem Schwangerschafsabbruch geben. Entsprechenden Bestrebungen in der Gesellschaft ist entgegenzutreten.

Die Zulassung einer derartigen Sterbhilfe ist nicht vereinbar mit dem Recht auf Leben der behinderten Person und könnte zudem einer Differenzierung zwischen "lebenswertem" und "lebensunwertem"  Leben Vorschub leisten. Krankheit oder behinderung berühren den Grad der Schutzwürdigkeit des Menschen nicht.

Die vier Formen der Sterbehilfe:

• Passive Sterbehilfe
• Beihilfe zum Suizid
• Indirekte aktive Sterbehilfe
• Direkte aktive Sterbehilfe

Passive Sterbehilfe

Darunter versteht man den Verzicht auf lebenserhaltende (-verlängernde) Massnahmen. passive Sterbehilfe ist in den Richtlinien der SAMW (Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften) ausdrücklich erlaubt und wird auch praktiziert. (Die passive Sterbehilfe ist gesetzlich nicht ausdrücklich geregelt.)

Beihilfe zum Suizid

Sie liegt dan vor, wenn man einem Patienten die Mittwl (z.B. Gift) zur Verfügung stellt, um Suizid zu begehne. Diese Form der Sterbehilfe ist nach dem schweizerischen Strafgesetzbuch nicht strafbar, wenn sie ohne "selbstsüchtige beweggründe" geleistet wird.

Indirekte aktive Sterbehilfe

Sie liegt dan vor, wenn zur Linderung des Leidens Mittel eingesetzt werdden, etwas Morphin zur Schmerzlinderung, die als Nebenwirkung zum Tod führen können. Diese Form der Sterbehilfe ist gemäss SAWM (Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften)-Richtlinien zulässig. (Auch diese Art der Sterbehilfe ist im StGB nicht ausdrücklich geregelt.)

Direkte aktive Sterbehilfe

Ist strafbar. In diesem Fall führt der "Sterbehelfer" den Tod eines Menschen, auf dessen Verlangen, gezielt herbei, mit der Absicht, dessen Leiden zu verkürzen. Diese Form der Sterbehilfe ist nach Schweizerischem Strasgesetzbuch verboten.

Was ist "gut" für betreute menschen und was " schadet" ihnen?

Diese Frage zu beantworten ist deshalb besonders wichtig, weil in der beziehung zwischen den professionellen und den betreuten ( Kindern, menschen mit Beeinträchtigung, alten menschene) immer ein Machtgefälle besteht. Und dieses Machtgefälle beinhaltet immer die Gefahr des Machtmissbrauchs.

Sieh Bild:

Ingers Vorstellung von "Glück" ist gleichbedeutend mit der Abwesenheit von Leid ( und Schmerz). "Glück" - sowohl des Individuums als auch der Gesellschaft - ist rein rationalen (vernuftsgesteuerten) und von Effizienz bestimmten denkweisen geprägt.

Allerdings hat Singer zufolge nicht jeder Mensch diselben Rechte, denn nur "Personnen" komme ein unverfügbares Lebensrecht zu. Zur Tatsache, eine "Person" zu sein, gehört die Fähigkeit, eine Vorstellung des Lebens zu entwickeln, geistige Autonomie und bewusstsein. Das interesse, das eigene Leben fortzuführen, setzt Wünsche voraus, die sich durch Fortpflanzung des Lebens erfüllen können und durch den Tod verhindert würden. Ungeborene und neugeborene Menschen z.B. seien demnach keine personen, sondern gehörten lediglich zur Spezies Mensch.

Weiter Infos und Frage nach seiner Kernaussage siehe Bilder.