Befunderhebung & Behandlung
Alles rund um Befunderhebung & Behandlung
Alles rund um Befunderhebung & Behandlung
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Flashcards
Behandlungskonzept 4 Phasen
1) Systemische Phase (Vorabklärungen durch Arzt)
2) Hygienephase (inkl. Reev. durch DH)
3) Korrektive Phase (ZM-Massnahmen durch ZAZ)
4) Erhaltungsphase (Recall durch DH)
Befundaufnahmen
Dient zur Erkennung von Erkrankungen des stomatognaten Systems.
1) Extra- & intraoraler Befund
2) Gingivalbefund
3) Parodontalbefund
4) Dentaler & endodontaler Befund
5) Weiche & harte Zahnbeläge
Bedeutung Medizinische-, Dentale, - Motivierungs- & Soziale Anamnese
Med. = Fragen allg. Gesundheitszustand, Risiken Erkennung
Dent. = Fragen zur oralen Situation
Motiv. = Fragen zur MH-Gewohnheiten, Hauptanliegen, Wünsche
Sozial. = Wahrnehmung vom persönlichem Umfeld
Ablauf med. Anamnese
- Pat. füllt Personalienbogen aus mit Unterschrift
- Leserlichkeit überprüfen
- Pos. Antworten bei Gesundheitsfragen gezielt Rückfragen (bei unbefriedigter Antwort -> Rücksprache Arzt)
- Unterschrift DH zur Bestätigung
- Bei jedem Besuch aktualisieren
Sinn & Zweck Med. Anamnese
- Schutz des Pat. vor Infektionen
- Minimieren med. Zwischenfälle
- Erkennen ätiologischer & mod. Faktoren
- Forensische Absicherung
Medikamenten Angaben von Pat.
Falls unbekannt = Im Kompendium nachschlagen
Eingenommene Medikamenten sind in der Anamnese mit Dosierung zu notieren
Medikamenten die typ. Veränderung in Cavitis oris hervorrufen
- Ovulationshemmer -> Gingivitis-Tendenz
- Anti-Epileptika -> massive Hyperplase
- Kortikosteroide -> Maskieren Entzündungen
- Psychopharmaka, Antihistaminika, Antihypertensiva -> verminderter Speichelfluss
- Bisphoshonate -> Wundheilstörung
Problematik bei Raucher
- Mod. Faktor parodontalen Destruktion
- neg. Einfluss auf Heilungsprozess
- Wenn mögl. Rauchinterventionen
Arten der Blutungsneigung nennen
- Angeborene (Hämophilie)
- Medikamentöse (Antikoagulantien, Acetylsalycilsäure)
- Stoffwechselbedingt (Vitamin K-Mangel)
- Erworbene (Alkoholabusus, Leberfunktionsstörung)
Antikoagulantien erläutern
Beeinflussung Gerinnungsfaktoren des Plasmas
(z.B. Marcoumar)
Indikation: Bettlägerigkeit, vergangene Thrombose, Blut im Schlauchsystem, Herzrhythmusstörung, Herklappendefekt, Koronare Herzernkrankung
Acetylsaliclysäure erläutern
Hemmung der Thrombozytenaggregation
Medikamenten: Acacyl, Aspirin, Aspirin-Cardio, Aspegic
Nebenwirkungen der Antikoagulantien
- Spontane Blutung
- Gr. Blutverlust bei chir. Eingriffe (Absprache Arzt)
- Bei DH-Beh. Absetzung nicht nötig
Gerinnungstestergebnisse erläutern
Quick-Wert - normaler Wert 80-100% - Therapeutischer Spiegel 15-20% (je tiefer, umso intensiver Antikoag.)
INR-Wert - norm. Wert 1.14-1 . Therap. Spiegel 5.7 - 1.99 (je höher, umso intensiver Antikoag.)
2 Werten des Blutdrucks erläutern
Diastolisch - min. - Ende Auswurfphase - Normal = <90mmHg - Hochdruck = >95mmHg
Systolisch - max. - Vor Aufwurf - Normal = <140mmHg - Hochdruck = >160mmHg
Folgen Bluthochdruck
- Schädigung von Organe/Gewebe (Apoplexie, Schlaganfall)
- Ischämie
Vorsichtsmassnahmen bei Bluthochdruck
- Anästhesie ohne Adrenalin
- Stress vermeiden
- Keine Flachlagerung
Besonderheiten Bluttiefdruck
Bei Stress / Angst = vasovagale Synkope
Sturzrisiko minimieren
