3 Beatmungsstrategien
Nadine
Nadine
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Flashcards
Was versteht man unter ARF?
acute respiratory failure
Wie kann man die Atemwege frei machen?
Durch den Triple airway maneuvre, das Absaugen und durch Advanced Airway Maneuvers
Warum darf man nicht zu viel O2 verabreichen?
Aufgrund der Sauerstofftoxixität, aufgrund den freien Radikalen, welche schädlich sind, Zerstörung von Lungengewebe
Brauchen Patienten welche unter einer Obstruktion der Bronchien leiden wenig oder viel O2?
Sie brauchen wenig O2
Was versteht man unter Totraum?
Ventilation ohne Perfusion, Im Totraum wird Luft ventiliert aber nicht perfundiert, V/Q= unendlich
Was versteht man unter Shunt?
Perfusion ohne Ventilation, Beim Shunt ist der Blutfluss normal, aber die Alveolen sind nicht belüftet, V/Q= 0, zb Atelektase, ARDS
Mögliche Komplikationen der Beatmung?
Sauerstofftoxixität, Masken-Tubus-assozierte Schädigung, Überblähung der Alveolen, Atrophie der Atemmuskulatur, Nosokomiale Pneumonie
Was versteht man unter P-SLI?
Patient-Self-Inflicted-Lung-Injury= Lungenschädigung verstärkt und oder ausgelöst durch die spontane /foncierte Atmung des Patienten, hohe Druck und Volumensveränderungen verursachen ein lung injury
Wie funktioniert eine High Flow Beatmung?
Hoher Gasfluss eines Sauerstoff/Luft Gemisches, Erwärmung und Befeuchtung
Welche Effekte hat die High Flow Therapie?
Lungenvolumina wird verbessert, erzeugt einen PEEP, Totraum (Wäscht Co2 aus), Atemarbeit kann geommen werden
Berechnung Sauerstoffreichweite High Flow
Vorhandene O2 Menge (5L*200bar) :Flow*Fio2 in Dezimalzahl (60*0.5)= Minuten
Was versteht man unter NIV?
Nicht invasive Ventilation
Nenne mir Indikationen für eine NIV Therapie
COPD mit Azidose, ARF bei kardiogenem Lungenödem
Was bewirkt das NIV bei dem kardialem Lungenödem?
Verbessert die Oxygenation, reduziert die Atemarbeit, senkt den Afterload im LV, reduziert die transkapilläre Transsudation
Was ist der Unterschied zwischen CPAP und NIV?
CPAP= nur mit PEEP/ NIV= mit PSupport und PEEP/ Druckunterstützend
Welche Modi gehören zu der Volumenkontrollierten Beatmung?
CMV/VCV, APV, ASV, VC-SIMV
Was gehört zur Druckkontrolierten Beatmung?
PCV, Spont, NIV, APRV, DuoPAP, PC-SIMV
Was kann man bei der Kontrollierten Beatmung Einstellen?
AF, PEEP, Fio2, I:E/ VT und Flow= volumenkontrolierten Modus/ Pressure Support und Druckrampe= bei Druckkontrollierter Beatmung
Was versteht man unter der Exspiratorischen Zeitkonstante?
RCe=T
Gibt an wie schnell sich die Lunge füllt bzw entleert/ Produkt aus Resistance und Compliance, für eine vollständige Entleerung der Lunge wird eine Exspirationszeit von 3-5 Zeitkonstanten gebraucht
Was versteht man unter ETS?
Exspiratory Trigger Sensitivity, dieser Wert gibt den Prozentsatz des inspiratorischen Peakflows an, bei dem das Beatmungsgerät zwischen Inspiartion und Exspiration wechselt
Was bedeutet ein hohes ETS
kurze Inspirationszeit, längere Exspirationszeit
Was bedeutet ein niedriges ETS?
längere Inspirationszeit
Was versteht man unter VAP?
Ventilator-assozierte Pneumonie, Pneumonie die nach über 48 h nach Intubation auftritt
