B03 Muskeln ventrale Leibeswand

• M. subclavius

• M. pectoralis minor

• M. serratus anterior

U: 1. Rippe (Knochen-Knorpel-Grenze)

A: Lat. ⅓ Unterseite Clavicula

N: N. subclavius

F: Fixiert Clavicula in SC-Gelenk

U: 3.-5. Rippe

A: Proc. coracoideus der Scapula

N: Nn. pectorales

F
- Rückführung des elevierten Arms
- Einatmungshelfer

U: 1.-9. Rippe

A:
Scapula
- Pars superior: Angulus superior
- Pars intermedia: Margo medialis
- Pars inferior: Angulus inferior und Margo medialis

N: N. thoracicus longus

F: Einatmungshelfer
P. inferior: Angulus inf. nach lat.-ventral → ermöglicht Elevation über 90°
P. superior: Rückführung des elevierten Arms

• M. pectoralis major

• M. coracobrachialis

U:
- Pars clavicularis: Clavicula
- Pars sternocostalis: Sternum, 2.-7. Rippen(-knorpel)
- Pars abdominalis: vorderes Blatt der Rectusscheide

A: Crista tuberculi majoris humeri

N: Nn. pectorales

F:
- Ante, Add, IR
- führt abd. Arm nach vorne
- Einatmungshelfer

U: Scapula, Proc. coracoideus

A: Humerus, Verlängerung der Crista tuberculi minoris

N: N. musculocutaneus

F: Ante, Add, IR

• statische Funktion: Verspannung des Thorax
  dynamische Funktion: Bewegung der Rippen → Brustatmung

• äußere Schicht
  - Mm. intercostales externi
  innere Schicht
  - Mm. intercostales interni
  innerste Schicht
  - Mm. intercostales intimi
  - Mm. scaleni anterior, medius, posterior
  - Zwerchfell

U: außen: Rippenunterrand

V:
- wie Leistenband
- hinten von Tubercula costorum
- bis vorne: Knochen-Knorpel-Grenze
- dann als M. intercostalis externa zum Sternum

A: außen: Oberrand der darunter liegenden Rippen

N: Nn. intercostales I-XII

F: Rippenhebung → focierte Einatmung

U: innen: Rippenoberrand

V:
Entgegengesetzt wie Mm. intercostales externi
- vorne: ab Sternum
- hinten: bis Angulus costae
- dann als Membrana intercostales interna zur WS

A: innen: nächsthöhere Rippe

N: Nn. intercostales I-XII

F:
- „knöcherne“ Anteile: senkt Rippe → focierte Ausatmung
- „knorpelige“ Anteile: heben Rippen gegen Sternum → focierte Einatmung

Abb 2

U: mittlerer Axillarlinie

A: dorsal

N: Plexus cervicalis + brachialis

F:
statisch: Verspannt Thorax im Halsbereich
dynamisch
- (einseitig) Seitneigung, Dreht Kopf in Mittelstellung
- Hebt 1. + 2. Rippe → Starter der Rippenatmung (andere müssen folgen)

B: bilden am Rippenunterrand einen Tunnel: Sulcus costae
hier verlaufen A.,V. und N. intercostales

• M. scalenus anterior
  U: QF C2-C6
  A: 1. Rippe

• M. scalenus medius
  U: QF C1-C7
  A: 1. Rippe

• M. scalenus posterior
  U:QF C5-C7
  A: 2. Rippe

gemeinsam

N: Plexus cervicalis + brachialis

F:
statisch: Verspannt Thorax im Halsbereich
dynamisch
- (einseitig) Seitneigung, Dreht Kopf in Mittelstellung
- Hebt 1. + 2. Rippe → Starter der Rippenatmung (andere müssen folgen)

B: hintere Scalenuslücke: hier treten aus N. radialis + V. subclavia

• von Arcus costales / Angulus sternalis
  bis Beckenoberrand

• frei von Knochen

• bildet muskularsehnige Platte
  Funktion: Schutz der Bauchorgane

• außen
  - Haut
  - subcutanes Fettgewebe
  - Fascia superficialis abdominis
  - Muskeln + Hüllen
  - Fascia transversalis

• innen
  - Bauchfell = Peretoneum

• Bauchmuskeln beteiligen sich am Aufbau der voderen + seitlichen Bauchwand

• Nabel

• Leistenkanal rechts / links

- verhindert Abkippen nach hinten
- Schützt vor äußerer Gewalt und Schädigung
- Verspannen Rippen mit Becken → Anpassung an unterschiedliche Weite

Wirkungen auf den Rumpf
- Rumpfbeugung bzw. Beckenhebung
- Seitneigung
- Drehbewegung in der unteren BWS
Wirkungen auf den Bauchinhalt
- Bauchpresse: gleichzeitige Kontraktion der queren und schrägen Bauchmuskeln
wobei Druck ↑ + Volumen ↓
- „ausgepreßt“ werden Darm, Blase, Uterus, Magen

- Zwerchfell kontrahiert
- Stimmritze geschlossen
- Brustkorb + Becken festgestellt

• Ausatemhelfer als Gegenspieler des Zwerchfells

• bei Heben schwerer Lasten: kann wenige Sek. WS entlasten = Druck in BS ↓

• M. obliquus externus abd.

• M. obliquus internus abd.

• M. transversum abdominis

• M. rectus abdominis

U: 5. - 12. Rippe außen

V: wie Leistenband

A:
- Fasern von unteren 3 Rippen: Crista iliaca
- Aponeurose

N: Nn. intercostales V-XII

F:
Seitneigung
Drehung zur Gegenseite

U:
- Lig. inguinale
- Crista iliaca
- Fascia thoracolumbale

V: entgegengesetzt M. obliquus externus abd.

A:
- 9. - 12. Rippe
- Aponeurose, Linea alba
- bei ♂: M. cremaster im Leistenkanal

N:
- Nn. intercostales VIII- XII
- Plexus lumbalis

F:
- Seitneigung
- Mithilfe bei Drehung

U:
- 7. - 12. Rippe innen
- Fascia thoracolumbalis
- Crista iliaca

V: quer, horizontal

A:
- Aponeurose, Linea alba
- unterer Rand: M. cremaster

N:
- Nn. intercostales VIII- XII
- Plexus lumbalis

F: Bauchpresse

U:
- Proc. xiphoideus
- 5. - 7. Rippenknorpel

V: gerade, in 3-4 Zwischensehnen

A: neben der Symphyse

N: Nn. intercostales V-XII

F:
- Rumpfbeugung
- bei festgestelltem Rumpf: Beckenhebung

• M. psoas major

• M. quadratus lumborum

U:
- Seitenflächen 12. BW
- WK und BS L1-L4
- QF L1-L5

A: Trochanter minor

N: N. femoralis

F:
- Rumpfbeugung und Rumpfhebung im Liegen
- Seitneigung

U: Labium internum der Crista iliaca

A:
- 12. Rippe
- QF L1-L4

N: Th 12

F:
- Seitneigung
- Unterstützt Atmung durch Senkung der 12. Rippe

B:
- wird vom Zwerchfell überspannt
- schließt Bauchwand nach dorsal ab

• umhüllt
  - M. rectus abdominis

• vorderes Blatt = Aponeurose des M. obliquus int. abd.
  verstärkt durch Aponeurose des M. obliquus ext. abd.
  hinteres Blatt = Aponeurose des M. obliquus int. abd.
  verstärkt durch Aponeurose des M. transversus abd.

• Schlagen alle an Linea arcuata nach ventral um
  → bilden nur noch vorderes Blatt

• zum Bauchraum ist M. rectus abd. gedeckt durch Fasc. transversalis + Peritoneum

bildet
- Linea alba in der Medianlinie
- unteren Teil des Lig. inguinale zusammen mit Fascia lata

Vertiefung gebildet aus
- Crista iliaca
- M. latissimus dorsi
- M. obliquus externus
Boden
- M. obliquus internus

• Länge: 4-6cm

• dorsoventral abgeplattetet

• läuft schräg durch die Bauchwand

- Dach: M. transversus abd + M. obliquus internus abd.
- Boden: Lig. inguinale
- vordere Wand: Aponeurose des M. obliquus ext. abd.
- hintere Wand: Fascia transversalis + Peritoneum

- nach innen = Anulus inguinale profundus
- nach außen = Anulus inguinale superficialis

- ♀ Lig. teres uteri / ♂ M. cremaster & Samenstrang → pränatal: Descensus testis
- Gefäße, Nerven